Displazija kolkov

Displazija kolkov

pregled

Displazija kolkov je medicinski izraz za kolčno jamico, ki ne prekriva popolnoma kroglice zgornjega dela stegenske kosti. To lahko povzroči delni ali popolni izpah kolčnega sklepa. Večina ljudi z displazijo kolkov se rodi s tem stanjem.

Zdravniki bodo kmalu po rojstvu in med obiski pri zdravniku pregledali vašega otroka glede znakov displazije kolkov. Če je displazija kolkov diagnosticirana v zgodnjem otroštvu, lahko mehka ortoza običajno odpravi težavo.

Blažji primeri displazije kolkov morda ne povzročajo simptomov, dokler oseba ni najstnik ali mlada odrasla oseba. Displazija kolkov lahko poškoduje hrustanec, ki obdaja sklep, in lahko poškoduje tudi mehak hrustanec (labrum), ki obdaja del vtičnice kolčnega sklepa. To se imenuje raztrganina labruma kolka.

Pri starejših otrocih in mlajših odraslih bo morda potrebna operacija, da se kosti premaknejo v pravilen položaj za nemoteno gibanje sklepov.

simptomi

Znaki in simptomi se razlikujejo glede na starostno skupino. Pri dojenčkih lahko opazite, da je ena noga daljša od druge. Ko otrok začne hoditi, se lahko pojavi šepanje. Med menjavo plenic je lahko en kolk manj gibljiv kot drugi.

Pri mladostnikih in mlajših odraslih lahko displazija kolkov povzroči boleče zaplete, kot sta osteoartritis ali raztrganina kolčne ustnice. To lahko povzroči z aktivnostjo povezano bolečino v dimljah. V nekaterih primerih se lahko pojavi občutek nestabilnosti v kolku.

Vzroki

Ob rojstvu je kolčni sklep sestavljen iz mehkega hrustanca, ki se postopoma strdi v kost. Žoga in ponev se morata dobro ujemati, saj drug drugemu služita kot kalupa. Če žogica ni trdno nameščena v posodi, se posoda ne bo oblikovala v celoti okrog kroglice in bo preveč ravna.

V zadnjem mesecu pred rojstvom se lahko prostor v maternici tako zoži, da se kroglica kolčnega sklepa premakne iz svojega pravilnega položaja, kar povzroči bolj ploščato jamico. Dejavniki, ki lahko zmanjšajo prostor v maternici, vključujejo:

• Erste Schwangerschaft
• Großes Schätzchen
• Breech-Präsentation

Dejavniki tveganja

Displazija kolkov se pojavlja v družinah in je pogostejša pri deklicah. Tveganje za displazijo kolkov je prav tako večje pri dojenčkih, rojenih z zadnico, in pri dojenčkih, ki so tesno poviti z ravnimi boki in koleni.

Zapleti

Pozneje v življenju lahko displazija kolka poškoduje mehak hrustanec (labrum), ki obdaja del kolčne jamice. To se imenuje raztrganina labruma kolka. Displazija kolkov lahko tudi povzroči, da postane sklep bolj dovzeten za osteoartritis. To se zgodi zaradi večjih kontaktnih pritiskov na manjši površini vtičnice. Sčasoma se to obrabi gladkega hrustanca na kosteh, ki jim pomaga drseti druga proti drugi, ko se sklep premika.

Zdravljenje displazije kolkov

Viri:

1. Kliegman RM, et al. Die Hüfte. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
2. Fragen Sie MayoExpert. Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie. Mayo-Klinik. 2019.
3. Entwicklungsluxation (Dysplasie) der Hüfte (DDH). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh. Abgerufen am 14. Februar 2020.
4. Adoleszente Hüftdysplasie. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/adolescent-hip-dysplasia. Abgerufen am 14. Februar 2020.
5. Azar FM, et al. Hüftschmerzen bei jungen Erwachsenen und hüfterhaltende Chirurgie. In: Campbells Operative Orthopädie. 13. Aufl. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
6. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
7. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Epidemiologie und Pathogenese. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
8. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Behandlung und Ergebnis. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
9. Krych AJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 19. Februar 2020.
10. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 13. Januar 2020.