Hydrocele

Hydrocele

yleiskatsaus

Hydrocele (HI-droe-seel) on eräänlainen turvotus kivespussissa, joka ilmenee, kun nestettä kerääntyy kiveksen ympärillä olevaan ohueseen päällysteeseen. Hydrokele on yleinen vastasyntyneillä ja paranee yleensä ilman hoitoa 1 vuoden iässä. Vanhemmille pojille ja aikuisille miehille voi kehittyä hydrocele kivespussin tulehduksen tai vamman vuoksi.

Hydrocele ei yleensä ole kivulias tai haitallinen, eikä se välttämättä vaadi hoitoa. Mutta jos sinulla on kivesten turvotusta, ota yhteys lääkäriisi muiden syiden sulkemiseksi pois.

Oireet

Suurimman osan ajasta ainoa merkki hydrokelestä on toisen tai molempien kivesten kivuton turvotus.

Aikuiset miehet, joilla on vesikela, voivat kokea epämukavuutta turvonneen kivespussin vakavuuden vuoksi. Kipu yleensä lisääntyy tulehduksen koon mukaan. Joskus turvonnut alue on pienempi aamulla ja suurempi myöhemmin päivällä.

Milloin mennä lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla tai lapsellasi on kivesten turvotusta. On tärkeää sulkea pois muut turvotuksen syyt, jotka saattavat vaatia hoitoa. Esimerkiksi hydrocele voi liittyä heikkoon kohtaan vatsan seinämässä, joka mahdollistaa suolen silmukan ulottuvan kivespussiin (nivustyrä).

Vauvan hydrocele menee yleensä ohi itsestään. Mutta jos vauvasi hydrocele ei häviä vuoden kuluttua tai jos se laajenee, pyydä lapsesi lääkäriä tutkimaan vesirokko uudelleen.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulle tai lapsellesi kehittyy äkillistä, vakavaa kiveskipua tai turvotusta, erityisesti useiden tuntien sisällä kivespussin vaurioitumisesta. Nämä merkit ja oireet voivat ilmaantua useissa olosuhteissa, mukaan lukien estynyt verenvirtaus kiertyneessä kiveksessä (kivesten vääntö). Kivesten vääntyminen on hoidettava muutaman tunnin kuluessa merkkien ja oireiden alkamisesta kiveksen pelastamiseksi.

Syyt

vauvat

Hydrocele

Hydrocele

Hydrocele on kivespussin turvotuksen tyyppi, joka ilmenee, kun nestettä kerääntyy kivestä ympäröivään ohueseen päällysteeseen.

Hydrocele voi kehittyä ennen syntymää. Normaalisti kivekset laskeutuvat kehittyvän vauvan vatsaontelosta kivespussiin. Jokaisen kiveksen mukana on pussi, joka antaa nesteen ympäröidä kivekset. Normaalisti jokainen pussi sulkeutuu ja neste imeytyy.

Joskus nestettä jää jäljelle pussin sulkemisen jälkeen (ei-kommunikoiva hydrocele). Neste imeytyy yleensä vähitellen ensimmäisen elinvuoden aikana. Mutta toisinaan pussi pysyy auki (kommunikoi hydrocele). Pussin koko voi muuttua tai jos kivespussi puristuu, neste voi virrata takaisin vatsaan. Kommunikoiva hydroceles liittyy usein nivustyrään.

Vanhemmat miehet

Hydrocele voi kehittyä kivespussin vamman tai tulehduksen seurauksena. Tulehdus voi johtua kiveksessä tai kunkin kiveksen takana olevasta pienestä kierteisestä putkesta (lisäkiveksen tulehdus).

Riskitekijät

Useimmat hydrokelit ovat läsnä syntymässä. Vähintään 5 prosentilla vastasyntyneistä pojista on vesisairaus. Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on suurempi riski saada vesikela.

Riskitekijöitä hydrocelen kehittymiselle myöhemmässä elämässä ovat:

• Verletzung oder Entzündung des Hodensacks
• Infektion, einschließlich einer sexuell übertragbaren Infektion (STI)

Komplikaatiot

Hydrocele ei yleensä ole vaarallinen eikä yleensä vaikuta hedelmällisyyteen. Hydrocele voi kuitenkin liittyä taustalla olevaan kivessairauteen, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien:

• Infektion oder Tumor. Beide könnten die Spermienproduktion oder -funktion reduzieren.
• Leistenbruch. Die in der Bauchdecke eingeklemmte Darmschlinge kann zu lebensgefährlichen Komplikationen führen.

Lähteet:

1. Fragen Sie MayoExpert. Skrotale Masse. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
2. Eyre RC, et al. Bewertung der nicht akuten Skrotalpathologie bei erwachsenen Männern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
3. Brenner JS, et al. Ursachen einer schmerzlosen Hodensackschwellung bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
4. Wein AJ, et al. Tuberkulose und parasitäre Infektionen des Urogenitaltraktes. In: Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
5. Wein AJ, et al. Management von Anomalien der äußeren Genitalien bei Jungen. In: Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
6. Eyre RC, et al. Bewertung des akuten Hodensacks bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
7. Fragen Sie MayoExpert. Skrotaler Schmerz. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
8. Ferri FF. Hydrozele. In: Ferri’s Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
9. Fragen Sie MayoExpert. Männliche Unfruchtbarkeit. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
10. Brenner JS, et al. Bewertung von Skrotalschmerzen oder -schwellungen bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. August 2017.
11. Wein AJ, et al. Chirurgie des Hodensacks und der Samenbläschen. Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.