Idrocele

Idrocele

panoramica

Un idrocele (HI-droe-seel) è un tipo di gonfiore nello scroto che si verifica quando il liquido si accumula nella sottile copertura attorno a un testicolo. Un idrocele è comune nei neonati e di solito si risolve senza trattamento entro 1 anno di età. I ragazzi più grandi e gli uomini adulti possono sviluppare un idrocele a causa di un'infiammazione o di una lesione allo scroto.

Un idrocele di solito non è doloroso o dannoso e potrebbe non richiedere trattamento. Ma se hai gonfiore ai testicoli, consulta il tuo medico per escludere altre cause.

Sintomi

Nella maggior parte dei casi, l'unica indicazione di un idrocele è un gonfiore indolore di uno o entrambi i testicoli.

Gli uomini adulti con idrocele possono provare disagio a causa della gravità di uno scroto gonfio. Il dolore generalmente aumenta con la dimensione dell’infiammazione. A volte l'area gonfia è più piccola al mattino e più grande nel corso della giornata.

Quando andare dal medico?

Rivolgiti al medico se tu o tuo figlio sperimentate gonfiore ai testicoli. È importante escludere altre cause di gonfiore che potrebbero richiedere un trattamento. Ad esempio, un idrocele può essere associato a un punto debole nella parete addominale che consente a un'ansa intestinale di estendersi nello scroto (ernia inguinale).

L'idrocele di un bambino di solito scompare da solo. Ma se l'idrocele del tuo bambino non scompare dopo un anno o se si ingrandisce, chiedi al medico di tuo figlio di riesaminare l'idrocele.

Ricevi immediatamente cure mediche se tu o il tuo bambino sviluppate dolore o gonfiore testicolare improvviso e grave, soprattutto entro diverse ore dalla lesione allo scroto. Questi segni e sintomi possono verificarsi in una serie di condizioni, incluso il blocco del flusso sanguigno in un testicolo ritorto (torsione testicolare). La torsione testicolare deve essere trattata entro poche ore dalla comparsa dei segni e dei sintomi per salvare il testicolo.

Cause

bambini

Idrocele

Idrocele

L'idrocele è il tipo di gonfiore scrotale che si verifica quando il liquido si accumula nel sottile rivestimento che circonda il testicolo.

Un idrocele può svilupparsi prima della nascita. Normalmente, i testicoli scendono dalla cavità addominale del bambino in via di sviluppo nello scroto. Una sacca accompagna ciascun testicolo, consentendo al fluido di circondare i testicoli. Normalmente ogni busta si chiude e il liquido viene assorbito.

A volte il liquido rimane dopo che la sacca si è chiusa (idrocele non comunicante). Il fluido viene solitamente assorbito gradualmente entro il primo anno di vita. Ma occasionalmente il sacco rimane aperto (idrocele comunicante). Il sacco può cambiare dimensione o, se lo scroto viene compresso, il liquido può refluire nell’addome. Gli idroceli comunicanti sono spesso associati ad un'ernia inguinale.

Maschi più anziani

Un idrocele può svilupparsi a seguito di una lesione o di un'infiammazione nello scroto. L'infiammazione può essere causata da un'infezione del testicolo o del piccolo tubo tortuoso nella parte posteriore di ciascun testicolo (epididimite).

Fattori di rischio

La maggior parte degli idroceli sono presenti alla nascita. Almeno il 5% dei neonati presenta un idrocele. I bambini nati prematuri corrono un rischio maggiore di sviluppare un idrocele.

I fattori di rischio per lo sviluppo di un idrocele più avanti nella vita includono:

• Verletzung oder Entzündung des Hodensacks
• Infektion, einschließlich einer sexuell übertragbaren Infektion (STI)

Complicazioni

Un idrocele di solito non è pericoloso e di solito non influisce sulla fertilità. Tuttavia, un idrocele può essere associato a una malattia testicolare sottostante, che può causare gravi complicazioni tra cui:

• Infektion oder Tumor. Beide könnten die Spermienproduktion oder -funktion reduzieren.
• Leistenbruch. Die in der Bauchdecke eingeklemmte Darmschlinge kann zu lebensgefährlichen Komplikationen führen.

Fonti:

1. Fragen Sie MayoExpert. Skrotale Masse. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
2. Eyre RC, et al. Bewertung der nicht akuten Skrotalpathologie bei erwachsenen Männern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
3. Brenner JS, et al. Ursachen einer schmerzlosen Hodensackschwellung bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
4. Wein AJ, et al. Tuberkulose und parasitäre Infektionen des Urogenitaltraktes. In: Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
5. Wein AJ, et al. Management von Anomalien der äußeren Genitalien bei Jungen. In: Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
6. Eyre RC, et al. Bewertung des akuten Hodensacks bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
7. Fragen Sie MayoExpert. Skrotaler Schmerz. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
8. Ferri FF. Hydrozele. In: Ferri’s Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
9. Fragen Sie MayoExpert. Männliche Unfruchtbarkeit. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
10. Brenner JS, et al. Bewertung von Skrotalschmerzen oder -schwellungen bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. August 2017.
11. Wein AJ, et al. Chirurgie des Hodensacks und der Samenbläschen. Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.