鞘膜积液

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鞘膜积液

概述

鞘膜积液 (HI-droe-seel) 是阴囊肿胀的一种,当睾丸周围的薄层覆盖物积聚液体时就会发生。 鞘膜积液在新生儿中很常见,通常在一岁时无需治疗即可自行消退。年龄较大的男孩和成年男性可能会因阴囊炎症或损伤而出现鞘膜积液。

鞘膜积液通常不会疼痛或有害,可能不需要治疗。 但如果您出现睾丸肿胀,请去看医生以排除其他原因。

症状

大多数时候,鞘膜积液的唯一迹象是一个或两个睾丸无痛肿胀。

患有鞘膜积液的成年男性可能会因阴囊肿胀的严重程度而感到不适。 疼痛通常随着炎症的大小而增加。 有时肿胀区域在早上较小,而在当天晚些时候则较大。

什么时候去看医生?

如果您或您的孩子出现睾丸肿胀,请去看医生。 排除可能需要治疗的其他肿胀原因很重要。 例如,鞘膜积液可能与腹壁的薄弱点有关,该薄弱点使肠袢延伸到阴囊(腹股沟疝)。

婴儿的鞘膜积液通常会自行消失。但如果宝宝的鞘膜积液一年后仍未消失或增大,请让孩子的医生重新检查鞘膜积液。

如果您或您的孩子突然出现严重的睾丸疼痛或肿胀,尤其是在阴囊受伤后的几个小时内,请立即就医。 这些体征和症状可能在多种情况下出现,包括睾丸扭曲时血流受阻(睾丸扭转)。 睾丸扭转必须在体征和症状出现后数小时内进行治疗,以挽救睾丸。

原因

婴儿

鞘膜积液

Illustration der Hydrozele

鞘膜积液是一种阴囊肿胀,当液体在睾丸周围的薄层中积聚时就会发生。

鞘膜积液可能在出生前出现。 正常情况下,睾丸从发育中的婴儿腹腔下降到阴囊。 每个睾丸都有一个囊,让液体包围睾丸。 通常,每个袋子都会闭合并且液体被吸收。

有时,囊关闭后仍残留有液体(非连通性鞘膜积液)。 液体通常在出生后的第一年内逐渐被吸收。 但有时鞘膜仍保持开放状态(交通性鞘膜积液)。 囊可能会改变大小,或者如果阴囊受压,液体可能会流回腹部。 交通性鞘膜积液通常与腹股沟疝有关。

年长男性

阴囊受伤或炎症可能会导致鞘膜积液。 炎症可能是由睾丸或每个睾丸后部的小缠绕管感染(附睾炎)引起的。

危险因素

大多数鞘膜积液在出生时就存在。 至少 5% 的新生儿患有鞘膜积液。 早产婴儿患鞘膜积液的风险较高。

晚年发生鞘膜积液的危险因素包括:

  • Verletzung oder Entzündung des Hodensacks
  • Infektion, einschließlich einer sexuell übertragbaren Infektion (STI)

并发症

鞘膜积液通常并不危险,通常不会影响生育能力。 然而,鞘膜积液可能与潜在的睾丸疾病有关,这可能导致严重的并发症,包括:

  • Infektion oder Tumor. Beide könnten die Spermienproduktion oder -funktion reduzieren.
  • Leistenbruch. Die in der Bauchdecke eingeklemmte Darmschlinge kann zu lebensgefährlichen Komplikationen führen.

资料来源:

  1. Fragen Sie MayoExpert. Skrotale Masse. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
  2. Eyre RC, et al. Bewertung der nicht akuten Skrotalpathologie bei erwachsenen Männern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
  3. Brenner JS, et al. Ursachen einer schmerzlosen Hodensackschwellung bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
  4. Wein AJ, et al. Tuberkulose und parasitäre Infektionen des Urogenitaltraktes. In: Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
  5. Wein AJ, et al. Management von Anomalien der äußeren Genitalien bei Jungen. In: Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
  6. Eyre RC, et al. Bewertung des akuten Hodensacks bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2017.
  7. Fragen Sie MayoExpert. Skrotaler Schmerz. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  8. Ferri FF. Hydrozele. In: Ferri’s Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.
  9. Fragen Sie MayoExpert. Männliche Unfruchtbarkeit. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
  10. Brenner JS, et al. Bewertung von Skrotalschmerzen oder -schwellungen bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. August 2017.
  11. Wein AJ, et al. Chirurgie des Hodensacks und der Samenbläschen. Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2017.