Hipercalcemie

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Hipercalcemie

privire de ansamblu

glandele paratiroide

Nebenschilddrüsen

În spatele tiroidei se află glandele paratiroide. Ele produc hormon paratiroidian, care joacă un rol în reglarea nivelului sanguin de calciu și fosfor din organism.

Hipercalcemia este o afecțiune în care nivelurile de calciu din sângele dumneavoastră sunt mai mari decât în ​​mod normal. Prea mult calciu în sânge vă poate slăbi oasele, forma pietre la rinichi și vă poate afecta funcția inimii și a creierului.

Hipercalcemia este de obicei rezultatul hiperactivității glandelor paratiroide. Aceste patru glande minuscule sunt situate în gât, lângă tiroida. Alte cauze ale hipercalcemiei includ cancerul, anumite alte tulburări medicale, unele medicamente și consumul prea mult de suplimente de calciu și vitamina D.

Semnele și simptomele hipercalcemiei variază de la absente la severe. Tratamentul depinde de cauză.

paratiroidă

Simptome

Este posibil să nu aveți semne sau simptome dacă hipercalcemia este ușoară. Cazurile mai severe produc semne și simptome legate de părțile corpului afectate de nivelurile ridicate de calciu din sânge. Exemplele includ:

  • Nieren. Überschüssiges Kalzium lässt Ihre Nieren härter arbeiten, um es zu filtern. Dies kann zu übermäßigem Durst und häufigem Wasserlassen führen.
  • Verdauungstrakt. Hyperkalzämie kann Magenverstimmung, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung verursachen.
  • Knochen und Muskeln. In den meisten Fällen wurde das überschüssige Kalzium in Ihrem Blut aus Ihren Knochen ausgelaugt, was sie schwächt. Dies kann zu Knochenschmerzen und Muskelschwäche führen.
  • Gehirn. Hyperkalzämie kann die Funktionsweise Ihres Gehirns beeinträchtigen und zu Verwirrtheit, Lethargie und Müdigkeit führen. Es kann auch Depressionen verursachen.
  • Herz. In seltenen Fällen kann eine schwere Hyperkalzämie Ihre Herzfunktion beeinträchtigen und Herzklopfen und Ohnmacht, Anzeichen von Herzrhythmusstörungen und andere Herzprobleme verursachen.

Când să mergi la medic?

Contactați medicul dumneavoastră dacă dezvoltați semne și simptome care ar putea indica hipercalcemie, cum ar fi: B. sete extremă, urinare frecventă și dureri abdominale.

Cauze

Pe lângă faptul că construiește oase și dinți puternici, calciul ajută mușchii să se contracte și nervii să transmită semnale. Când nu există suficient calciu în sânge, glandele paratiroide secretă în mod normal un hormon care declanșează:

  • Ihre Knochen, um Kalzium in Ihr Blut freizusetzen
  • Ihr Verdauungstrakt kann mehr Kalzium aufnehmen
  • Ihre Nieren scheiden weniger Kalzium aus und aktivieren mehr Vitamin D, das eine wichtige Rolle bei der Kalziumaufnahme spielt

Acest echilibru delicat între prea puțin calciu în sânge și hipercalcemie poate fi perturbat de o varietate de factori. Hipercalcemia este cauzată de:

  • Überaktive Nebenschilddrüsen (Hyperparathyreoidismus). Diese häufigste Ursache für Hyperkalzämie kann von einem kleinen, gutartigen (gutartigen) Tumor oder einer Vergrößerung einer oder mehrerer der vier Nebenschilddrüsen herrühren.
  • Krebs. Lungenkrebs und Brustkrebs sowie einige Blutkrebsarten können das Risiko einer Hyperkalzämie erhöhen. Die Ausbreitung von Krebs (Metastasen) auf Ihre Knochen erhöht ebenfalls Ihr Risiko.
  • Andere Krankheiten. Bestimmte Krankheiten wie Tuberkulose und Sarkoidose können den Vitamin-D-Spiegel im Blut erhöhen, was Ihren Verdauungstrakt dazu anregt, mehr Kalzium aufzunehmen.
  • Erbliche Faktoren. Eine seltene genetische Störung, die als familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie bekannt ist, verursacht aufgrund fehlerhafter Kalziumrezeptoren in Ihrem Körper einen Anstieg des Kalziums in Ihrem Blut. Dieser Zustand verursacht keine Symptome oder Komplikationen einer Hyperkalzämie.
  • Unbeweglichkeit. Menschen mit einer Erkrankung, die dazu führt, dass sie viel Zeit im Sitzen oder Liegen verbringen, können eine Hyperkalzämie entwickeln. Knochen, die kein Gewicht tragen, geben mit der Zeit Kalzium an das Blut ab.
  • Starke Dehydrierung. Eine häufige Ursache für leichte oder vorübergehende Hyperkalzämie ist Dehydration. Weniger Flüssigkeit im Blut führt zu einem Anstieg der Kalziumkonzentration.
  • Medikamente. Bestimmte Medikamente – wie Lithium, das zur Behandlung einer bipolaren Störung eingesetzt wird – können die Freisetzung von Parathormon erhöhen.
  • Ergänzungen. Die Einnahme übermäßiger Mengen an Kalzium- oder Vitamin-D-Ergänzungen kann im Laufe der Zeit den Kalziumspiegel in Ihrem Blut über den Normalwert hinaus erhöhen.

Complicații

Complicațiile hipercalcemiei pot include:

  • Osteoporose. Wenn Ihre Knochen weiterhin Kalzium in Ihr Blut abgeben, können Sie die knochenverdünnende Krankheit Osteoporose entwickeln, die zu Knochenbrüchen, Wirbelsäulenverkrümmung und Größenverlust führen kann.
  • Nierensteine. Wenn Ihr Urin zu viel Kalzium enthält, können sich Kristalle in Ihren Nieren bilden. Mit der Zeit können sich die Kristalle zu Nierensteinen verbinden. Das Passieren eines Steins kann sehr schmerzhaft sein.
  • Nierenversagen. Eine schwere Hyperkalzämie kann Ihre Nieren schädigen und ihre Fähigkeit einschränken, das Blut zu reinigen und Flüssigkeit auszuscheiden.
  • Probleme mit dem Nervensystem. Eine schwere Hyperkalzämie kann zu Verwirrtheit, Demenz und Koma führen, die tödlich sein können.
  • Anormaler Herzrhythmus (Arrhythmie). Hyperkalzämie kann die elektrischen Impulse beeinflussen, die Ihren Herzschlag regulieren, und dazu führen, dass Ihr Herz unregelmäßig schlägt.

Surse:

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  5. Feingold KR, et al., Hrsg. Ansatz zur Hyperkalzämie. In: Anatomie und Ultrastruktur des Knochens – Histogenese, Wachstum und Umbau. MDText.com. 2019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279129/. Abgerufen am 23. Januar 2020.