高钙血症

高钙血症

概述

甲状旁腺

甲状旁腺

甲状腺后面是甲状旁腺。 它们产生甲状旁腺激素，在调节体内钙和磷的血液水平方面发挥作用。

高钙血症是一种血液中钙含量高于正常水平的疾病。 血液中钙含量过多会削弱骨骼、形成肾结石，并影响心脏和大脑的功能。

高钙血症通常是甲状旁腺过度活跃的结果。 这四个小腺体位于颈部，靠近甲状腺。 高钙血症的其他原因包括癌症、某些其他疾病、某些药物以及服用过多的钙和维生素 D 补充剂。

高钙血症的体征和症状从不存在到严重不等。 治疗取决于病因。

甲状旁腺

症状

如果您的高钙血症很轻微，您可能没有任何体征或症状。 更严重的病例会产生与受血液中高钙含量影响的身体部位相关的体征和症状。 示例包括：

• Nieren. Überschüssiges Kalzium lässt Ihre Nieren härter arbeiten, um es zu filtern. Dies kann zu übermäßigem Durst und häufigem Wasserlassen führen.
• Verdauungstrakt. Hyperkalzämie kann Magenverstimmung, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung verursachen.
• Knochen und Muskeln. In den meisten Fällen wurde das überschüssige Kalzium in Ihrem Blut aus Ihren Knochen ausgelaugt, was sie schwächt. Dies kann zu Knochenschmerzen und Muskelschwäche führen.
• Gehirn. Hyperkalzämie kann die Funktionsweise Ihres Gehirns beeinträchtigen und zu Verwirrtheit, Lethargie und Müdigkeit führen. Es kann auch Depressionen verursachen.
• Herz. In seltenen Fällen kann eine schwere Hyperkalzämie Ihre Herzfunktion beeinträchtigen und Herzklopfen und Ohnmacht, Anzeichen von Herzrhythmusstörungen und andere Herzprobleme verursachen.

什么时候去看医生？

如果您出现可能表明高钙血症的体征和症状，请联系您的医生，例如： B. 极度口渴、尿频和腹痛。

原因

除了强健骨骼和牙齿之外，钙还有助于肌肉收缩和神经传递信号。 当您的血液中钙含量不足时，您的甲状旁腺通常会分泌一种激素，该激素会触发：

• Ihre Knochen, um Kalzium in Ihr Blut freizusetzen
• Ihr Verdauungstrakt kann mehr Kalzium aufnehmen
• Ihre Nieren scheiden weniger Kalzium aus und aktivieren mehr Vitamin D, das eine wichtige Rolle bei der Kalziumaufnahme spielt

血液中钙过少和高钙血症之间的这种微妙平衡可能会被多种因素破坏。 高钙血症的原因是：

• Überaktive Nebenschilddrüsen (Hyperparathyreoidismus). Diese häufigste Ursache für Hyperkalzämie kann von einem kleinen, gutartigen (gutartigen) Tumor oder einer Vergrößerung einer oder mehrerer der vier Nebenschilddrüsen herrühren.
• Krebs. Lungenkrebs und Brustkrebs sowie einige Blutkrebsarten können das Risiko einer Hyperkalzämie erhöhen. Die Ausbreitung von Krebs (Metastasen) auf Ihre Knochen erhöht ebenfalls Ihr Risiko.
• Andere Krankheiten. Bestimmte Krankheiten wie Tuberkulose und Sarkoidose können den Vitamin-D-Spiegel im Blut erhöhen, was Ihren Verdauungstrakt dazu anregt, mehr Kalzium aufzunehmen.
• Erbliche Faktoren. Eine seltene genetische Störung, die als familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie bekannt ist, verursacht aufgrund fehlerhafter Kalziumrezeptoren in Ihrem Körper einen Anstieg des Kalziums in Ihrem Blut. Dieser Zustand verursacht keine Symptome oder Komplikationen einer Hyperkalzämie.
• Unbeweglichkeit. Menschen mit einer Erkrankung, die dazu führt, dass sie viel Zeit im Sitzen oder Liegen verbringen, können eine Hyperkalzämie entwickeln. Knochen, die kein Gewicht tragen, geben mit der Zeit Kalzium an das Blut ab.
• Starke Dehydrierung. Eine häufige Ursache für leichte oder vorübergehende Hyperkalzämie ist Dehydration. Weniger Flüssigkeit im Blut führt zu einem Anstieg der Kalziumkonzentration.
• Medikamente. Bestimmte Medikamente – wie Lithium, das zur Behandlung einer bipolaren Störung eingesetzt wird – können die Freisetzung von Parathormon erhöhen.
• Ergänzungen. Die Einnahme übermäßiger Mengen an Kalzium- oder Vitamin-D-Ergänzungen kann im Laufe der Zeit den Kalziumspiegel in Ihrem Blut über den Normalwert hinaus erhöhen.

并发症

高钙血症的并发症可能包括：

• Osteoporose. Wenn Ihre Knochen weiterhin Kalzium in Ihr Blut abgeben, können Sie die knochenverdünnende Krankheit Osteoporose entwickeln, die zu Knochenbrüchen, Wirbelsäulenverkrümmung und Größenverlust führen kann.
• Nierensteine. Wenn Ihr Urin zu viel Kalzium enthält, können sich Kristalle in Ihren Nieren bilden. Mit der Zeit können sich die Kristalle zu Nierensteinen verbinden. Das Passieren eines Steins kann sehr schmerzhaft sein.
• Nierenversagen. Eine schwere Hyperkalzämie kann Ihre Nieren schädigen und ihre Fähigkeit einschränken, das Blut zu reinigen und Flüssigkeit auszuscheiden.
• Probleme mit dem Nervensystem. Eine schwere Hyperkalzämie kann zu Verwirrtheit, Demenz und Koma führen, die tödlich sein können.
• Anormaler Herzrhythmus (Arrhythmie). Hyperkalzämie kann die elektrischen Impulse beeinflussen, die Ihren Herzschlag regulieren, und dazu führen, dass Ihr Herz unregelmäßig schlägt.

资料来源：

1. Shane E. Klinische Manifestationen von Hyperkalzämie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. Januar 2020.
2. Fragen Sie MayoExpert. Hyperkalzämie. Mayo-Klinik; 2019.
3. Hyperkalzämie. Hormongesundheitsnetzwerk. https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/hypercalcemia. Abgerufen am 22. Januar 2020.
4. Shane E. et al. Behandlung von Hyperkalzämie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. Januar 2020.
5. Feingold KR, et al., Hrsg. Ansatz zur Hyperkalzämie. In: Anatomie und Ultrastruktur des Knochens – Histogenese, Wachstum und Umbau. MDText.com. 2019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279129/. Abgerufen am 23. Januar 2020.