Imuninė trombocitopenija (ITP)

Imuninė trombocitopenija (ITP)

apžvalga

Imuninė trombocitopenija (ITP) yra būklė, dėl kurios gali atsirasti lengvų ar per daug mėlynių ir kraujavimas. Kraujavimas atsiranda dėl neįprastai mažo trombocitų kiekio – ląstelių, kurios padeda krešėti kraujui.

Anksčiau žinomas kaip idiopatinė trombocitopeninė purpura, ITP gali sukelti purpurines mėlynes ir mažytes rausvai violetines dėmeles, kurios atrodo kaip bėrimas.

Vaikams gali išsivystyti ITP po virusinės infekcijos ir jie paprastai visiškai pasveiksta be gydymo. Suaugusiesiems sutrikimas dažnai būna ilgalaikis.

Jei neturite kraujavimo požymių, o trombocitų skaičius nėra per mažas, gydymo gali neprireikti. Jei simptomai yra sunkesni, gydymas gali apimti vaistus trombocitų kiekiui padidinti arba blužnies pašalinimo operaciją.

Simptomai

Petechijos

Petechijos

Petechijos gali atrodyti kaip bėrimas ir dažniausiai būna susikaupusios. Čia jie atsiranda ant vienos kojos (A) ir ant vienos pilvo (B).

Imuninė trombocitopenija gali neturėti jokių požymių ir simptomų. Kai jie atsiranda, jie gali apimti:

• Einfache oder übermäßige Blutergüsse
• Oberflächliche Blutungen in die Haut, die als stecknadelgroße rötlich-violette Flecken (Petechien) erscheinen, die wie ein Hautausschlag aussehen, normalerweise an den Unterschenkeln
• Blutungen aus dem Zahnfleisch oder der Nase
• Blut im Urin oder Stuhl
• Ungewöhnlich starker Menstruationsfluss

Kada eiti pas gydytoja?

Pasitarkite su gydytoju, jei jums ar jūsų vaikui atsiranda įspėjamieji ženklai, kurie jus nerimauja. Nesustabdantis kraujavimas yra neatidėliotina medicininė pagalba. Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei jūs arba jūsų vaikas turi kraujavimą, kurio negalima suvaldyti naudojant standartinius pirmosios pagalbos metodus, pavyzdžiui: B. Galima kontroliuoti spaudimą šioje srityje.

Priežastys

Imuninė trombocitopenija dažniausiai atsiranda, kai jūsų imuninė sistema per klaidą atakuoja ir sunaikina trombocitus, kurie yra ląstelių fragmentai, padedantys krešėti kraujui. Suaugusiesiems tai gali sukelti ŽIV infekcija, hepatitas arba H. pylori – bakterijos, sukeliančios skrandžio opas. Daugeliui vaikų, sergančių ITP, sutrikimas atsiranda po virusinės ligos, tokios kaip kiaulytė ar gripas.

Rizikos veiksniai

ITP dažniau pasitaiko jaunoms moterims. Atrodo, kad rizika yra didesnė žmonėms, kurie taip pat kenčia nuo tokių ligų kaip reumatoidinis artritas, vilkligė ir antifosfolipidinis sindromas.

Komplikacijos

Reta imuninės trombocitopenijos komplikacija yra kraujavimas į smegenis, kuris gali būti mirtinas.

Jei esate nėščia ir jūsų trombocitų skaičius yra labai mažas arba kraujuojate, gimdymo metu yra didesnė gausaus kraujavimo rizika. Gydytojas gali pasiūlyti gydymą stabiliam trombocitų skaičiui palaikyti, atsižvelgdamas į poveikį jūsų kūdikiui.

Imuninės trombocitopenijos (ITP) gydymas

Šaltiniai:

1. Immunthrombozytopenie. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/immune-thrombocytopenia. Abgerufen am 21. Februar 2019.
2. Ferri FF. Immunthrombozytopenische Purpura. In: Ferri’s Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. Februar 2019.
3. George JN, et al. Immunthrombozytopenie (ITP) bei Erwachsenen: Klinische Manifestationen und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 21. Februar 2019.
4. Fragen Sie MayoExpert. Immunthrombozytopenie (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019.
5. Immunthrombozytopenie (ITP). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/thrombocytopenia-and-platelet-dysfunction/immune-thrombocytopenia-itp?query=immune%20thrombocytopenia. Abgerufen am 12. März 2019.
6. George JN, et al. Immunthrombozytopenie (ITP) bei Erwachsenen: Erstbehandlung und Prognose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. März 2019.
7. George JN, et al. Immunthrombozytopenie (ITP) bei Erwachsenen: Zweitlinien- und Folgetherapien. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. März 2019.
8. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 21. Januar 2019.