Intussuscepção

Intussuscepção

visão geral

Intussuscepção

Intussuscepção

A intussuscepção é uma condição rara e grave em que parte do intestino desliza para uma parte adjacente.

A intussuscepção (in-tuh-suh-SEP-shun) é uma doença grave em que parte do intestino desliza para uma parte adjacente do intestino. Esta ação telescópica muitas vezes bloqueia a passagem de alimentos ou líquidos. A intussuscepção também interrompe o suprimento de sangue para a porção afetada do intestino. Isso pode causar ruptura no intestino (perfuração), infecção e morte do tecido intestinal.

A intussuscepção é a causa mais comum de obstrução intestinal em crianças menores de 3 anos de idade. A causa da maioria dos casos de intussuscepção em crianças é desconhecida. Embora a intussuscepção em adultos seja rara, a maioria dos casos de intussuscepção em adultos é resultado de uma condição médica subjacente, como: B. um tumor.

Em crianças, os intestinos geralmente podem ser recolocados em posição com um pequeno procedimento. Em adultos, muitas vezes é necessária cirurgia para corrigir o problema.

Sintomas

Crianças

O primeiro sinal de intussuscepção em um bebê saudável pode ser um choro alto e repentino causado por dor abdominal. Bebês com dor de estômago podem puxar os joelhos contra o peito ao chorar.

A dor da intussuscepção vai e vem, geralmente a cada 15 a 20 minutos no início. Esses episódios dolorosos duram mais e tornam-se mais frequentes com o tempo.

Outros sinais e sintomas comuns de intussuscepção incluem:

• Mit Blut und Schleim vermischter Stuhl – wegen seines Aussehens manchmal als Johannisbeergelee-Stuhl bezeichnet
• Erbrechen
• Ein Knoten im Bauch
• Schwäche oder Mangel an Energie
• Durchfall

Nem todo mundo apresenta todos os sintomas. Alguns bebês não apresentam dor evidente e algumas crianças não perdem sangue nem apresentam nódulos no abdômen. Algumas crianças mais velhas sentem dor, mas não apresentam outros sintomas.

Adulto

Como a intussuscepção é rara em adultos e os sintomas da doença muitas vezes se sobrepõem aos sintomas de outras condições, é mais difícil identificá-la. O sintoma mais comum é dor abdominal que vai e vem. Náuseas e vômitos também podem ocorrer. Às vezes, as pessoas apresentam sintomas durante semanas antes de procurar atendimento médico.

Quando ir ao médico?

Uma intussuscepção requer cuidados médicos de emergência. Se você ou seu filho desenvolver algum dos sinais ou sintomas listados acima, procure atendimento médico imediatamente.

Para bebês, lembre-se de que os sinais de dor abdominal podem incluir ataques recorrentes de puxar os joelhos contra o peito e chorar.

Causas

Seus intestinos têm o formato de um longo tubo. A intussuscepção ocorre quando uma parte do intestino – geralmente o intestino delgado – desliza para uma parte adjacente. Isso às vezes é chamado de telescopagem porque é semelhante à forma como um telescópio dobrável é unido.

Em alguns casos, em adultos, a telescopia é causada por um crescimento anormal no intestino, como: B. um pólipo ou tumor (o chamado ponto de chumbo). As contrações ondulatórias normais do intestino agarram esse ponto-guia e puxam-no, junto com o revestimento intestinal à sua frente, para dentro do intestino. Na maioria dos casos, entretanto, nenhuma causa para intussuscepção pode ser identificada.

Crianças

Na grande maioria dos casos de intussuscepção em crianças, a causa é desconhecida. Como a intussuscepção parece ser mais comum no outono e no inverno, e muitas crianças com o problema também apresentam sintomas semelhantes aos da gripe, alguns suspeitam que um vírus possa desempenhar um papel na doença. Às vezes, um ponto principal pode ser identificado como a causa da doença - mais comumente, o ponto principal é uma bolsa no revestimento do intestino delgado (divertículo de Meckel).

Adulto

Em adultos, a intussuscepção é geralmente o resultado de uma condição ou procedimento médico, incluindo:

• Ein Polyp oder Tumor
• Narbenartiges Gewebe im Darm (Verwachsungen)
• Operationen zur Gewichtsreduktion (Magenbypass) oder andere Operationen am Darmtrakt
• Entzündungen aufgrund von Krankheiten wie Morbus Crohn

Fatores de risco

Os fatores de risco para intussuscepção incluem:

• Das Alter. Kinder – insbesondere Kleinkinder – entwickeln viel häufiger eine Invagination als Erwachsene. Es ist die häufigste Ursache für Darmverschluss bei Kindern im Alter zwischen 6 Monaten und 3 Jahren.
• Sex. Die Invagination betrifft häufiger Jungen.
• Abnorme Darmbildung bei der Geburt. Darmfehlrotation ist ein Zustand, bei dem sich der Darm nicht richtig entwickelt oder dreht und das Risiko einer Invagination erhöht.
• Gewisse Bedingungen. Einige Erkrankungen – wie Mukoviszidose, Purpura Schönlein-Henoch (auch bekannt als IgA-Vaskulitis), Morbus Crohn und Zöliakie – können das Risiko einer Invagination erhöhen.

Complicações

A intussuscepção pode interromper o suprimento de sangue para a seção afetada do intestino. Se não for tratada, a deficiência de sangue leva à morte do tecido da parede intestinal. A morte do tecido pode causar ruptura (perfuração) na parede intestinal, o que pode causar infecção do revestimento da cavidade abdominal (peritonite).

A peritonite é uma condição com risco de vida que requer atenção médica imediata. Os sinais e sintomas de peritonite incluem:

• Bauchschmerzen
• Abdominale Schwellung
• Fieber
• Erbrechen

A peritonite pode causar choque em seu filho. Os sinais e sintomas de choque incluem:

• Kühle, klamme Haut, die blass oder grau sein kann
• Ein schwacher und schneller Puls
• Abnormale Atmung, die entweder langsam und flach oder sehr schnell sein kann
• Angst oder Aufregung
• Tiefe Lustlosigkeit

Uma criança em estado de choque pode estar consciente ou inconsciente. Se você suspeitar que seu filho está em choque, procure atendimento médico de emergência imediatamente.

Fontes:

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