ciática

ciática

descripción general

nervio ciático

nervio ciático

Los nervios ciáticos se ramifican desde la parte baja de la espalda a través de las caderas y las nalgas y bajan por cada pierna.

La ciática se refiere al dolor que se irradia a lo largo del nervio ciático, que se ramifica desde la parte baja de la espalda a través de las caderas y las nalgas y baja por cada pierna. Por lo general, la ciática sólo afecta un lado del cuerpo.

La ciática ocurre con mayor frecuencia cuando una hernia de disco, un espolón óseo en la columna o un estrechamiento de la columna (estenosis del canal espinal) comprime parte del nervio. Esto provoca inflamación, dolor y, a menudo, algo de entumecimiento en la pierna afectada.

Aunque el dolor asociado con la ciática puede ser severo, la mayoría de los casos se resuelven en unas pocas semanas con tratamientos no quirúrgicos. Las personas con ciática severa acompañada de debilidad significativa en las piernas o cambios en los intestinos o la vejiga pueden ser candidatos para la cirugía.

Síntomas

El dolor que se irradia desde la parte inferior de la columna (lumbar) hasta las nalgas y la parte posterior de la pierna es el sello distintivo de la ciática. Puede sentir la molestia casi en cualquier lugar a lo largo de la vía nerviosa, pero es particularmente probable que siga un camino desde la parte baja de la espalda hasta las nalgas y la parte posterior del muslo y la pantorrilla.

El dolor puede variar mucho, desde un dolor leve hasta una sensación de ardor agudo o un dolor insoportable. A veces puede sentirse como una sacudida o una descarga eléctrica. Puede empeorar si tose o estornuda, y estar sentado durante períodos prolongados puede empeorar los síntomas. Por lo general, sólo se ve afectada la mitad del cuerpo.

Algunas personas también experimentan entumecimiento, hormigueo o debilidad muscular en la pierna o el pie afectado. Es posible que sienta dolor en una parte de la pierna y entumecimiento en otra parte.

¿Cuándo acudir al médico?

La ciática leve suele resolverse con el tiempo. Llame a su médico si las medidas de autotratamiento no alivian sus síntomas o si su dolor dura más de una semana, es intenso o empeora progresivamente. Busque atención médica inmediata si:

• Sie haben plötzliche, starke Schmerzen im unteren Rücken oder Bein und Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in Ihrem Bein
• Der Schmerz folgt einer heftigen Verletzung, wie beispielsweise einem Verkehrsunfall
• Sie haben Schwierigkeiten, Ihren Darm oder Ihre Blase zu kontrollieren

Causas

hernia de disco

hernia de disco

Los discos de goma que se encuentran entre las vértebras de la columna constan de un núcleo blando (núcleo) rodeado por una capa exterior más dura (anillo). Una hernia de disco ocurre cuando parte del núcleo atraviesa un desgarro en el anillo. Los síntomas pueden ocurrir si la fractura comprime un nervio.

Espolones óseos en la columna

Espolones óseos en la columna

A medida que la columna envejece, es más probable que se produzcan espolones óseos o hernias de disco. Estos problemas pueden reducir el espacio disponible para la médula espinal y los nervios que se ramifican desde ella.

La ciática ocurre cuando el nervio ciático queda comprimido, generalmente por una hernia de disco en la columna o por un crecimiento óseo excesivo (espolones óseos) en las vértebras. Con menos frecuencia, el nervio puede quedar comprimido por un tumor o dañado por una enfermedad como la diabetes.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de la ciática incluyen:

• Das Alter. Altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule, wie Bandscheibenvorfälle und Knochensporn, sind die häufigsten Ursachen für Ischias.
• Fettleibigkeit. Durch die Erhöhung der Belastung Ihrer Wirbelsäule kann überschüssiges Körpergewicht zu den Wirbelsäulenveränderungen beitragen, die Ischias auslösen.
• Beruf. Eine Arbeit, die erfordert, dass Sie Ihren Rücken verdrehen, schwere Lasten tragen oder über längere Zeit ein Kraftfahrzeug fahren, kann bei Ischias eine Rolle spielen, aber es gibt keinen schlüssigen Beweis für diesen Zusammenhang.
• Längeres Sitzen. Menschen, die längere Zeit sitzen oder eine sitzende Lebensweise haben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Ischias als aktive Menschen.
• Diabetes. Dieser Zustand, der die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet, erhöht das Risiko einer Nervenschädigung.

Complicaciones

Aunque la mayoría de las personas se recuperan completamente de la ciática, a menudo sin tratamiento, la ciática puede causar daño permanente a los nervios. Busque atención médica inmediata si tiene:

• Gefühlsverlust im betroffenen Bein
• Schwäche im betroffenen Bein
• Verlust der Darm- oder Blasenfunktion

prevención

No siempre es posible prevenir la ciática y la afección puede reaparecer. Lo siguiente puede desempeñar un papel importante en la protección de su espalda:

• Regelmäßig Sport treiben. Um Ihren Rücken stark zu halten, achten Sie besonders auf Ihre Rumpfmuskulatur – die Muskeln in Ihrem Bauch und unteren Rücken, die für die richtige Haltung und Ausrichtung unerlässlich sind. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bestimmte Aktivitäten zu empfehlen.
• Achten Sie beim Sitzen auf die richtige Körperhaltung. Wählen Sie einen Sitz mit guter Unterstützung des unteren Rückens, Armlehnen und einer Drehbasis. Erwägen Sie, ein Kissen oder ein gerolltes Handtuch in Ihr Kreuz zu legen, um seine normale Krümmung beizubehalten. Halten Sie Ihre Knie und Hüften auf gleicher Höhe.
• Verwenden Sie eine gute Körpermechanik. Wenn Sie längere Zeit stehen, ruhen Sie von Zeit zu Zeit einen Fuß auf einem Hocker oder einer kleinen Kiste aus. Wenn Sie etwas Schweres heben, lassen Sie Ihre unteren Extremitäten die Arbeit erledigen. Bewegen Sie sich gerade nach oben und unten. Halten Sie Ihren Rücken gerade und beugen Sie nur die Knie. Halten Sie die Last dicht am Körper. Vermeiden Sie gleichzeitiges Heben und Drehen. Finden Sie einen Hebepartner, wenn das Objekt schwer oder unhandlich ist.

Fuentes:

1. Hsu PS, et al. Lumbosakrale Radikulopathie: Pathophysiologie, klinische Merkmale und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
2. Ischias. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00351. Abgerufen am 16. Juni 2015.
3. Levin K. et al. Akute lumbosakrale Radikulopathie: Prognose und Behandlung. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
4. Ischias. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/isciatica. Abgerufen am 16. Juni 2015.
5. Wheeler SG, et al. Bewertung von Rückenschmerzen bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
6. Shekelle P, et al. Wirbelsäulenmanipulation in der Behandlung von Schmerzen des Bewegungsapparates. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
7. Akupunktur gegen Schmerzen. Nationales Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin. http://nccam.nih.gov/health/acupuncture/acupuncture-for-pain.htm. Abgerufen am 17. Juni 2015.