sciatique

sciatique

aperçu

Nerf sciatique

Nerf sciatique

Les nerfs sciatiques partent du bas du dos, passent par les hanches, les fesses et descendent jusqu'à chaque jambe.

La sciatique fait référence à une douleur qui irradie le long du nerf sciatique, qui part du bas du dos, passe par les hanches, les fesses et descend jusqu'à chaque jambe. En règle générale, la sciatique ne touche qu’un seul côté de votre corps.

La sciatique survient le plus souvent lorsqu'une hernie discale, un éperon osseux dans la colonne vertébrale ou un rétrécissement de la colonne vertébrale (sténose du canal rachidien) comprime une partie du nerf. Cela provoque une inflammation, des douleurs et souvent un engourdissement dans la jambe affectée.

Bien que la douleur associée à la sciatique puisse être intense, la plupart des cas disparaissent en quelques semaines grâce à des traitements non chirurgicaux. Les personnes souffrant d’une sciatique sévère accompagnée d’une faiblesse importante des jambes ou de modifications intestinales ou vésicales peuvent être candidates à une intervention chirurgicale.

Symptômes

La douleur qui irradie de la colonne vertébrale inférieure (lombaire) jusqu’aux fesses et à l’arrière de la jambe est la marque de la sciatique. Vous pouvez ressentir l'inconfort presque n'importe où le long du trajet nerveux, mais il est particulièrement probable qu'il suive un chemin allant du bas du dos aux fesses et à l'arrière de la cuisse et du mollet.

La douleur peut varier considérablement, allant d’une douleur légère à une sensation de brûlure aiguë ou une douleur atroce. Parfois, cela peut ressembler à une secousse ou à un choc électrique. La situation peut être pire si vous toussez ou éternuez, et rester assis pendant de longues périodes peut aggraver les symptômes. Habituellement, seule la moitié du corps est touchée.

Certaines personnes ressentent également un engourdissement, des picotements ou une faiblesse musculaire dans la jambe ou le pied affecté. Vous pouvez ressentir une douleur dans une partie de votre jambe et un engourdissement dans une autre partie.

Quand aller chez le médecin ?

Une sciatique légère disparaît généralement avec le temps. Appelez votre médecin si les mesures d'auto-traitement ne soulagent pas vos symptômes ou si votre douleur dure plus d'une semaine, est intense ou s'aggrave progressivement. Consultez immédiatement un médecin si :

• Sie haben plötzliche, starke Schmerzen im unteren Rücken oder Bein und Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in Ihrem Bein
• Der Schmerz folgt einer heftigen Verletzung, wie beispielsweise einem Verkehrsunfall
• Sie haben Schwierigkeiten, Ihren Darm oder Ihre Blase zu kontrollieren

Causes

Hernie discale

Hernie discale

Les disques caoutchouteux situés entre les vertèbres de la colonne vertébrale sont constitués d'un noyau mou (noyau) entouré d'une couche externe plus dure (anneau). Une hernie discale se produit lorsqu'une partie du noyau traverse une déchirure de l'anneau. Des symptômes peuvent survenir si la fracture comprime un nerf.

Éperons osseux sur la colonne vertébrale

Éperons osseux sur la colonne vertébrale

À mesure que votre colonne vertébrale vieillit, des éperons osseux ou des hernies discales sont plus susceptibles de se produire. Ces problèmes peuvent réduire l’espace disponible pour votre moelle épinière et les nerfs qui en dérivent.

La sciatique survient lorsque le nerf sciatique est pincé, généralement par une hernie discale dans la colonne vertébrale ou par une croissance osseuse excessive (éperons osseux) sur vos vertèbres. Plus rarement, le nerf peut être comprimé par une tumeur ou endommagé par une maladie telle que le diabète.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de sciatique comprennent :

• Das Alter. Altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule, wie Bandscheibenvorfälle und Knochensporn, sind die häufigsten Ursachen für Ischias.
• Fettleibigkeit. Durch die Erhöhung der Belastung Ihrer Wirbelsäule kann überschüssiges Körpergewicht zu den Wirbelsäulenveränderungen beitragen, die Ischias auslösen.
• Beruf. Eine Arbeit, die erfordert, dass Sie Ihren Rücken verdrehen, schwere Lasten tragen oder über längere Zeit ein Kraftfahrzeug fahren, kann bei Ischias eine Rolle spielen, aber es gibt keinen schlüssigen Beweis für diesen Zusammenhang.
• Längeres Sitzen. Menschen, die längere Zeit sitzen oder eine sitzende Lebensweise haben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Ischias als aktive Menschen.
• Diabetes. Dieser Zustand, der die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet, erhöht das Risiko einer Nervenschädigung.

Complications

Bien que la plupart des gens se rétablissent complètement d’une sciatique, souvent sans traitement, la sciatique peut potentiellement causer des lésions nerveuses permanentes. Consultez immédiatement un médecin si vous avez :

• Gefühlsverlust im betroffenen Bein
• Schwäche im betroffenen Bein
• Verlust der Darm- oder Blasenfunktion

prévention

Il n’est pas toujours possible de prévenir la sciatique et cette affection peut récidiver. Les éléments suivants peuvent jouer un rôle important dans la protection de votre dos :

• Regelmäßig Sport treiben. Um Ihren Rücken stark zu halten, achten Sie besonders auf Ihre Rumpfmuskulatur – die Muskeln in Ihrem Bauch und unteren Rücken, die für die richtige Haltung und Ausrichtung unerlässlich sind. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bestimmte Aktivitäten zu empfehlen.
• Achten Sie beim Sitzen auf die richtige Körperhaltung. Wählen Sie einen Sitz mit guter Unterstützung des unteren Rückens, Armlehnen und einer Drehbasis. Erwägen Sie, ein Kissen oder ein gerolltes Handtuch in Ihr Kreuz zu legen, um seine normale Krümmung beizubehalten. Halten Sie Ihre Knie und Hüften auf gleicher Höhe.
• Verwenden Sie eine gute Körpermechanik. Wenn Sie längere Zeit stehen, ruhen Sie von Zeit zu Zeit einen Fuß auf einem Hocker oder einer kleinen Kiste aus. Wenn Sie etwas Schweres heben, lassen Sie Ihre unteren Extremitäten die Arbeit erledigen. Bewegen Sie sich gerade nach oben und unten. Halten Sie Ihren Rücken gerade und beugen Sie nur die Knie. Halten Sie die Last dicht am Körper. Vermeiden Sie gleichzeitiges Heben und Drehen. Finden Sie einen Hebepartner, wenn das Objekt schwer oder unhandlich ist.

Sources :

1. Hsu PS, et al. Lumbosakrale Radikulopathie: Pathophysiologie, klinische Merkmale und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
2. Ischias. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00351. Abgerufen am 16. Juni 2015.
3. Levin K. et al. Akute lumbosakrale Radikulopathie: Prognose und Behandlung. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
4. Ischias. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/isciatica. Abgerufen am 16. Juni 2015.
5. Wheeler SG, et al. Bewertung von Rückenschmerzen bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
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