isiász

isiász

áttekintés

Ülőideg

Ülőideg

Az ülőidegek a hát alsó részétől a csípőn és a fenéken keresztül, majd lefelé ágaznak le mindkét lábon.

Az isiász olyan fájdalomra utal, amely az ülőideg mentén sugárzik, amely a hát alsó részétől a csípőn és a fenéken keresztül ágazik el, és lefelé nyúlik minden lábon. Az isiász általában csak a test egyik oldalát érinti.

Az isiász leggyakrabban akkor fordul elő, amikor egy porckorongsérv, a gerincben lévő csontcsont vagy a gerinc szűkülete (gerinccsatorna szűkület) összenyomja az ideg egy részét. Ez gyulladást, fájdalmat és gyakran zsibbadást okoz az érintett lábban.

Bár az isiászhoz kapcsolódó fájdalom súlyos lehet, a legtöbb eset néhány héten belül megszűnik nem sebészeti kezelésekkel. Súlyos isiászban szenvedők, akiket jelentős lábgyengeség vagy bél- vagy húgyhólyag-elváltozások kísérnek, műtétre eshetnek.

Tünetek

Az alsó (ágyéki) gerincből a fenékbe és a láb hátsó részébe sugárzó fájdalom az isiász ismertetőjele. Szinte bárhol érezheti a kényelmetlenséget az idegpálya mentén, de különösen valószínű, hogy a hát alsó részétől a fenékig, valamint a comb és a vádli hátsó részéhez vezet.

A fájdalom nagyon változatos lehet, az enyhe fájdalomtól az éles, égő vagy elviselhetetlen fájdalomig. Néha rázkódásnak vagy áramütésnek érezheti magát. Rosszabb lehet, ha köhög vagy tüsszent, és a hosszú ideig tartó ülés ronthatja a tüneteket. Általában csak a test egyik fele érintett.

Néhány ember zsibbadást, bizsergést vagy izomgyengeséget is tapasztal az érintett lábban vagy lábfejben. Fájdalmas lehet a lába egyik része, és zsibbad a másik része.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az enyhe isiász általában idővel megszűnik. Hívja orvosát, ha az önkezelési intézkedések nem enyhítik a tüneteit, vagy ha fájdalma egy hétnél tovább tart, súlyos vagy fokozatosan súlyosbodik. Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

• Sie haben plötzliche, starke Schmerzen im unteren Rücken oder Bein und Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in Ihrem Bein
• Der Schmerz folgt einer heftigen Verletzung, wie beispielsweise einem Verkehrsunfall
• Sie haben Schwierigkeiten, Ihren Darm oder Ihre Blase zu kontrollieren

Okok

Porckorongsérv

Porckorongsérv

A gerinc csigolyái között elhelyezkedő gumilemezek egy puha magból (magból) állnak, amelyet keményebb külső réteg (gyűrű) vesz körül. Porckorongsérv akkor fordul elő, amikor a mag egy része átnyomja a gyűrűs szakadást. Tünetek jelentkezhetnek, ha a törés összenyomja az ideget.

Csontsarkantyúk a gerincen

Csontsarkantyúk a gerincen

Ahogy a gerince öregszik, nagyobb valószínűséggel fordul elő csontsarkantyú vagy porckorongsérv. Ezek a problémák csökkenthetik a gerincvelő és az abból elágazó idegek számára rendelkezésre álló helyet.

Az isiász akkor fordul elő, amikor az ülőideg becsípődik, általában a gerincben lévő porckorongsérv vagy a csigolyák túlzott csontnövekedése (csontsarkantyú) miatt. Ritkábban az ideget összenyomhatja egy daganat, vagy károsíthatja egy betegség, például a cukorbetegség.

Kockázati tényezők

Az isiász kockázati tényezői a következők:

• Das Alter. Altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule, wie Bandscheibenvorfälle und Knochensporn, sind die häufigsten Ursachen für Ischias.
• Fettleibigkeit. Durch die Erhöhung der Belastung Ihrer Wirbelsäule kann überschüssiges Körpergewicht zu den Wirbelsäulenveränderungen beitragen, die Ischias auslösen.
• Beruf. Eine Arbeit, die erfordert, dass Sie Ihren Rücken verdrehen, schwere Lasten tragen oder über längere Zeit ein Kraftfahrzeug fahren, kann bei Ischias eine Rolle spielen, aber es gibt keinen schlüssigen Beweis für diesen Zusammenhang.
• Längeres Sitzen. Menschen, die längere Zeit sitzen oder eine sitzende Lebensweise haben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Ischias als aktive Menschen.
• Diabetes. Dieser Zustand, der die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet, erhöht das Risiko einer Nervenschädigung.

Komplikációk

Bár a legtöbb ember teljesen felépül az isiászból, gyakran kezelés nélkül, az isiász potenciálisan maradandó idegkárosodást okozhat. Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

• Gefühlsverlust im betroffenen Bein
• Schwäche im betroffenen Bein
• Verlust der Darm- oder Blasenfunktion

megelőzés

Az isiász megelőzése nem mindig lehetséges, és az állapot kiújulhat. A következők fontos szerepet játszhatnak a hát védelmében:

• Regelmäßig Sport treiben. Um Ihren Rücken stark zu halten, achten Sie besonders auf Ihre Rumpfmuskulatur – die Muskeln in Ihrem Bauch und unteren Rücken, die für die richtige Haltung und Ausrichtung unerlässlich sind. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bestimmte Aktivitäten zu empfehlen.
• Achten Sie beim Sitzen auf die richtige Körperhaltung. Wählen Sie einen Sitz mit guter Unterstützung des unteren Rückens, Armlehnen und einer Drehbasis. Erwägen Sie, ein Kissen oder ein gerolltes Handtuch in Ihr Kreuz zu legen, um seine normale Krümmung beizubehalten. Halten Sie Ihre Knie und Hüften auf gleicher Höhe.
• Verwenden Sie eine gute Körpermechanik. Wenn Sie längere Zeit stehen, ruhen Sie von Zeit zu Zeit einen Fuß auf einem Hocker oder einer kleinen Kiste aus. Wenn Sie etwas Schweres heben, lassen Sie Ihre unteren Extremitäten die Arbeit erledigen. Bewegen Sie sich gerade nach oben und unten. Halten Sie Ihren Rücken gerade und beugen Sie nur die Knie. Halten Sie die Last dicht am Körper. Vermeiden Sie gleichzeitiges Heben und Drehen. Finden Sie einen Hebepartner, wenn das Objekt schwer oder unhandlich ist.

Források:

1. Hsu PS, et al. Lumbosakrale Radikulopathie: Pathophysiologie, klinische Merkmale und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
2. Ischias. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00351. Abgerufen am 16. Juni 2015.
3. Levin K. et al. Akute lumbosakrale Radikulopathie: Prognose und Behandlung. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
4. Ischias. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/isciatica. Abgerufen am 16. Juni 2015.
5. Wheeler SG, et al. Bewertung von Rückenschmerzen bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
6. Shekelle P, et al. Wirbelsäulenmanipulation in der Behandlung von Schmerzen des Bewegungsapparates. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
7. Akupunktur gegen Schmerzen. Nationales Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin. http://nccam.nih.gov/health/acupuncture/acupuncture-for-pain.htm. Abgerufen am 17. Juni 2015.