išialgija

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išialgija

apžvalga

sėdimojo nervo

Abbildung: Ischiasnerv

Sėdmeniniai nervai šakojasi nuo apatinės nugaros dalies per klubus ir sėdmenis bei žemyn kiekviena koja.

Išialgija reiškia skausmą, kuris sklinda išilgai sėdmeninio nervo, kuris šakojasi nuo apatinės nugaros per klubus ir sėdmenis bei žemyn kiekviena koja. Paprastai išialgija paveikia tik vieną kūno pusę.

Išialgija dažniausiai atsiranda, kai disko išvarža, stuburo kaulo atauga arba stuburo susiaurėjimas (stuburo kanalo stenozė) suspaudžia dalį nervo. Tai sukelia pažeistos kojos uždegimą, skausmą ir dažnai tirpimą.

Nors skausmas, susijęs su išialgiu, gali būti stiprus, daugeliu atvejų gydymas nechirurginiu būdu išnyksta per kelias savaites. Žmonėms, sergantiems sunkiu išialgiu, kurį lydi didelis kojų silpnumas arba žarnyno ar šlapimo pūslės pokyčiai, gali būti atlikta operacija.

Simptomai

Skausmas, sklindantis iš apatinės (juosmeninės) stuburo dalies į sėdmenis ir užpakalinę kojos dalį, yra išialgijos požymis. Diskomfortą galite jausti beveik bet kurioje nervų tako vietoje, tačiau ypač tikėtina, kad jis eis keliu nuo apatinės nugaros dalies iki sėdmenų ir šlaunies bei blauzdos.

Skausmas gali būti labai įvairus – nuo ​​lengvo skausmo iki aštraus, deginimo ar nepakeliamo skausmo. Kartais tai gali jaustis kaip sukrėtimas ar elektros smūgis. Gali būti blogiau, jei kosėsite ar čiaudite, o ilgai sėdint simptomai gali pablogėti. Paprastai pažeidžiama tik pusė kūno.

Kai kurie žmonės taip pat jaučia pažeistos kojos ar pėdos tirpimą, dilgčiojimą ar raumenų silpnumą. Gali skaudėti vieną kojos dalį, o kitą – tirpti.

Kada eiti pas gydytoja?

Lengvas išialgijas paprastai praeina laikui bėgant. Kreipkitės į gydytoją, jei savigydos priemonės nepalengvina jūsų simptomų arba jei jūsų skausmas trunka ilgiau nei savaitę, yra stiprus arba vis stiprėja. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei:

  • Sie haben plötzliche, starke Schmerzen im unteren Rücken oder Bein und Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in Ihrem Bein
  • Der Schmerz folgt einer heftigen Verletzung, wie beispielsweise einem Verkehrsunfall
  • Sie haben Schwierigkeiten, Ihren Darm oder Ihre Blase zu kontrollieren

Priežastys

Išvaržos diskas

Bandscheibenvorfall

Guminiai diskai, esantys tarp stuburo slankstelių, susideda iš minkštos šerdies (šerdies), kurią supa kietesnis išorinis sluoksnis (žiedas). Disko išvarža atsiranda, kai dalis branduolio išstumia žiedo plyšimą. Simptomai gali atsirasti, jei lūžis suspaudžia nervą.

Kauliniai spurtai ant stuburo

Knochensporne und verengte Bandscheiben in der Wirbelsäule

Senstant jūsų stuburui, dažniau atsiras kaulų ataugų ar diskų išvaržų. Šios problemos gali sumažinti laisvą vietą nugaros smegenims ir nuo jų atsiskiriantiems nervams.

Išialgija atsiranda, kai suspaudžiamas sėdmeninis nervas, dažniausiai dėl stuburo disko išvaržos arba dėl pernelyg didelio slankstelių kaulo augimo (kaulų ataugų). Rečiau nervą gali suspausti navikas arba pažeisti liga, pvz., diabetas.

Rizikos veiksniai

Išialgijos rizikos veiksniai yra šie:

  • Das Alter. Altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule, wie Bandscheibenvorfälle und Knochensporn, sind die häufigsten Ursachen für Ischias.
  • Fettleibigkeit. Durch die Erhöhung der Belastung Ihrer Wirbelsäule kann überschüssiges Körpergewicht zu den Wirbelsäulenveränderungen beitragen, die Ischias auslösen.
  • Beruf. Eine Arbeit, die erfordert, dass Sie Ihren Rücken verdrehen, schwere Lasten tragen oder über längere Zeit ein Kraftfahrzeug fahren, kann bei Ischias eine Rolle spielen, aber es gibt keinen schlüssigen Beweis für diesen Zusammenhang.
  • Längeres Sitzen. Menschen, die längere Zeit sitzen oder eine sitzende Lebensweise haben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Ischias als aktive Menschen.
  • Diabetes. Dieser Zustand, der die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet, erhöht das Risiko einer Nervenschädigung.

Komplikacijos

Nors dauguma žmonių visiškai pasveiksta nuo išialgijos, dažnai be gydymo, išialgija gali sukelti nuolatinį nervų pažeidimą. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei turite:

  • Gefühlsverlust im betroffenen Bein
  • Schwäche im betroffenen Bein
  • Verlust der Darm- oder Blasenfunktion

prevencija

Ne visada įmanoma išvengti išialgijos ir būklė gali pasikartoti. Apsaugant nugarą svarbų vaidmenį gali atlikti šie dalykai:

  • Regelmäßig Sport treiben. Um Ihren Rücken stark zu halten, achten Sie besonders auf Ihre Rumpfmuskulatur – die Muskeln in Ihrem Bauch und unteren Rücken, die für die richtige Haltung und Ausrichtung unerlässlich sind. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bestimmte Aktivitäten zu empfehlen.
  • Achten Sie beim Sitzen auf die richtige Körperhaltung. Wählen Sie einen Sitz mit guter Unterstützung des unteren Rückens, Armlehnen und einer Drehbasis. Erwägen Sie, ein Kissen oder ein gerolltes Handtuch in Ihr Kreuz zu legen, um seine normale Krümmung beizubehalten. Halten Sie Ihre Knie und Hüften auf gleicher Höhe.
  • Verwenden Sie eine gute Körpermechanik. Wenn Sie längere Zeit stehen, ruhen Sie von Zeit zu Zeit einen Fuß auf einem Hocker oder einer kleinen Kiste aus. Wenn Sie etwas Schweres heben, lassen Sie Ihre unteren Extremitäten die Arbeit erledigen. Bewegen Sie sich gerade nach oben und unten. Halten Sie Ihren Rücken gerade und beugen Sie nur die Knie. Halten Sie die Last dicht am Körper. Vermeiden Sie gleichzeitiges Heben und Drehen. Finden Sie einen Hebepartner, wenn das Objekt schwer oder unhandlich ist.

Šaltiniai:

  1. Hsu PS, et al. Lumbosakrale Radikulopathie: Pathophysiologie, klinische Merkmale und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
  2. Ischias. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00351. Abgerufen am 16. Juni 2015.
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