sciatică

sciatică

privire de ansamblu

Nervul sciatic

Nervul sciatic

Nervii sciatici se ramifică din partea inferioară a spatelui prin șolduri și fese și în jos pentru fiecare picior.

Sciatica se referă la durerea care iradiază de-a lungul nervului sciatic, care se ramifică din partea inferioară a spatelui prin șolduri și fese și în jos pentru fiecare picior. De obicei, sciatica afectează doar o parte a corpului.

Sciatica apare cel mai adesea atunci când o hernie de disc, un pinten osos în coloana vertebrală sau o îngustare a coloanei vertebrale (stenoza canalului spinal) comprimă o parte a nervului. Acest lucru provoacă inflamație, durere și adesea o oarecare amorțeală în piciorul afectat.

Deși durerea asociată cu sciatica poate fi severă, majoritatea cazurilor se rezolvă în câteva săptămâni cu tratamente nechirurgicale. Persoanele cu sciatică severă care este însoțită de slăbiciune semnificativă a picioarelor sau modificări ale intestinului sau vezicii urinare pot fi candidați pentru o intervenție chirurgicală.

Simptome

Durerea care iradiază de la coloana inferioară (lombară) la fese și partea din spate a piciorului este semnul distinctiv al sciaticii. Puteți simți disconfortul aproape oriunde de-a lungul căii nervoase, dar este foarte probabil să urmați o cale de la partea inferioară a spatelui până la fese și partea din spate a coapsei și a gambei.

Durerea poate varia foarte mult, de la o durere ușoară la o senzație de arsură ascuțită sau durere chinuitoare. Uneori se poate simți ca o zguduire sau un șoc electric. Poate fi mai rău dacă tușiți sau strănutați, iar stând pe scaun pentru perioade lungi de timp poate agrava simptomele. De obicei, doar o jumătate a corpului este afectată.

Unii oameni experimentează, de asemenea, amorțeală, furnicături sau slăbiciune musculară la piciorul sau piciorul afectat. Este posibil să aveți durere într-o parte a piciorului și amorțeală într-o altă parte.

Când să mergi la medic?

Sciatica ușoară se rezolvă de obicei în timp. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă măsurile de auto-tratament nu vă ameliorează simptomele sau dacă durerea durează mai mult de o săptămână, este severă sau se agravează progresiv. Solicitați imediat asistență medicală dacă:

• Sie haben plötzliche, starke Schmerzen im unteren Rücken oder Bein und Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in Ihrem Bein
• Der Schmerz folgt einer heftigen Verletzung, wie beispielsweise einem Verkehrsunfall
• Sie haben Schwierigkeiten, Ihren Darm oder Ihre Blase zu kontrollieren

Cauze

Hernie de disc

Hernie de disc

Discurile cauciucate care se află între vertebrele coloanei vertebrale constau dintr-un miez moale (miez) înconjurat de un strat exterior mai dur (inel). O hernie de disc apare atunci când o parte a nucleului trece printr-o ruptură a inelului. Simptomele pot apărea dacă fractura comprimă un nerv.

Pinteni osoasi pe coloana vertebrala

Pinteni osoasi pe coloana vertebrala

Pe măsură ce coloana vertebrală îmbătrânește, este mai probabil să apară pinteni osoși sau hernii de disc. Aceste probleme pot reduce spațiul disponibil pentru măduva spinării și nervii care se ramifică din ea.

Sciatica apare atunci când nervul sciatic devine ciupit, de obicei de o hernie de disc în coloana vertebrală sau de creșterea excesivă a osului (pinteni osos) pe vertebre. Mai rar, nervul poate fi comprimat de o tumoare sau deteriorat de o boală precum diabetul.

Factori de risc

Factorii de risc pentru sciatică includ:

• Das Alter. Altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule, wie Bandscheibenvorfälle und Knochensporn, sind die häufigsten Ursachen für Ischias.
• Fettleibigkeit. Durch die Erhöhung der Belastung Ihrer Wirbelsäule kann überschüssiges Körpergewicht zu den Wirbelsäulenveränderungen beitragen, die Ischias auslösen.
• Beruf. Eine Arbeit, die erfordert, dass Sie Ihren Rücken verdrehen, schwere Lasten tragen oder über längere Zeit ein Kraftfahrzeug fahren, kann bei Ischias eine Rolle spielen, aber es gibt keinen schlüssigen Beweis für diesen Zusammenhang.
• Längeres Sitzen. Menschen, die längere Zeit sitzen oder eine sitzende Lebensweise haben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Ischias als aktive Menschen.
• Diabetes. Dieser Zustand, der die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet, erhöht das Risiko einer Nervenschädigung.

Complicații

Deși majoritatea oamenilor se recuperează complet de la sciatică, adesea fără tratament, sciatica poate provoca leziuni permanente ale nervilor. Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți:

• Gefühlsverlust im betroffenen Bein
• Schwäche im betroffenen Bein
• Verlust der Darm- oder Blasenfunktion

prevenirea

Nu este întotdeauna posibil să preveniți sciatica și afecțiunea poate reapare. Următoarele pot juca un rol important în protejarea spatelui:

• Regelmäßig Sport treiben. Um Ihren Rücken stark zu halten, achten Sie besonders auf Ihre Rumpfmuskulatur – die Muskeln in Ihrem Bauch und unteren Rücken, die für die richtige Haltung und Ausrichtung unerlässlich sind. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bestimmte Aktivitäten zu empfehlen.
• Achten Sie beim Sitzen auf die richtige Körperhaltung. Wählen Sie einen Sitz mit guter Unterstützung des unteren Rückens, Armlehnen und einer Drehbasis. Erwägen Sie, ein Kissen oder ein gerolltes Handtuch in Ihr Kreuz zu legen, um seine normale Krümmung beizubehalten. Halten Sie Ihre Knie und Hüften auf gleicher Höhe.
• Verwenden Sie eine gute Körpermechanik. Wenn Sie längere Zeit stehen, ruhen Sie von Zeit zu Zeit einen Fuß auf einem Hocker oder einer kleinen Kiste aus. Wenn Sie etwas Schweres heben, lassen Sie Ihre unteren Extremitäten die Arbeit erledigen. Bewegen Sie sich gerade nach oben und unten. Halten Sie Ihren Rücken gerade und beugen Sie nur die Knie. Halten Sie die Last dicht am Körper. Vermeiden Sie gleichzeitiges Heben und Drehen. Finden Sie einen Hebepartner, wenn das Objekt schwer oder unhandlich ist.

Surse:

1. Hsu PS, et al. Lumbosakrale Radikulopathie: Pathophysiologie, klinische Merkmale und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
2. Ischias. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00351. Abgerufen am 16. Juni 2015.
3. Levin K. et al. Akute lumbosakrale Radikulopathie: Prognose und Behandlung. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
4. Ischias. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/isciatica. Abgerufen am 16. Juni 2015.
5. Wheeler SG, et al. Bewertung von Rückenschmerzen bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
6. Shekelle P, et al. Wirbelsäulenmanipulation in der Behandlung von Schmerzen des Bewegungsapparates. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
7. Akupunktur gegen Schmerzen. Nationales Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin. http://nccam.nih.gov/health/acupuncture/acupuncture-for-pain.htm. Abgerufen am 17. Juni 2015.