ischias

ischias

översikt

Ischiasnerven

Ischiasnerven

Ischiasnerverna förgrenar sig från nedre delen av ryggen genom dina höfter och skinkor och ner för varje ben.

Ischias hänvisar till smärta som strålar ut längs ischiasnerven, som förgrenar sig från din nedre rygg genom dina höfter och skinkor och ner för varje ben. Vanligtvis påverkar ischias bara en sida av din kropp.

Ischias uppstår oftast när ett diskbråck, en bensporre i ryggraden eller en förträngning av ryggraden (spinalkanalstenos) komprimerar en del av nerven. Detta orsakar inflammation, smärta och ofta en del domningar i det drabbade benet.

Även om smärtan i samband med ischias kan vara svår, försvinner de flesta fall inom några veckor med icke-kirurgiska behandlingar. Personer med svår ischias som åtföljs av betydande bensvaghet eller tarm- eller blåsförändringar kan vara kandidater för operation.

Symtom

Smärta som strålar från din nedre (ländrygg) till din skinka och baksidan av benet är kännetecknet för ischias. Du kan känna obehag nästan var som helst längs nervbanan, men det är särskilt troligt att du följer en väg från ländryggen till skinkorna och baksidan av låret och vaden.

Smärtan kan variera mycket, från en mild värk till en skarp, brännande känsla eller olidlig smärta. Ibland kan det kännas som ett stöt eller en elektrisk stöt. Det kan bli värre om du hostar eller nyser, och att sitta under långa perioder kan göra symtomen värre. Vanligtvis är bara ena halvan av kroppen påverkad.

Vissa människor upplever också domningar, stickningar eller muskelsvaghet i det drabbade benet eller foten. Du kan ha smärta i en del av benet och domningar i en annan del.

När ska man gå till doktorn?

Mild ischias försvinner vanligtvis med tiden. Ring din läkare om självbehandlingsåtgärder inte lindrar dina symtom eller om din smärta varar mer än en vecka, är svår eller blir allt värre. Sök omedelbart läkarvård om:

• Sie haben plötzliche, starke Schmerzen im unteren Rücken oder Bein und Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in Ihrem Bein
• Der Schmerz folgt einer heftigen Verletzung, wie beispielsweise einem Verkehrsunfall
• Sie haben Schwierigkeiten, Ihren Darm oder Ihre Blase zu kontrollieren

Orsaker

Diskbråck

Diskbråck

De gummiartade skivorna som ligger mellan kotorna i ryggraden består av en mjuk kärna (kärna) omgiven av ett hårdare yttre lager (ring). Ett diskbråck uppstår när en del av kärnan tränger igenom en reva i ringen. Symtom kan uppstå om frakturen komprimerar en nerv.

Bensporrar på ryggraden

Bensporrar på ryggraden

När din ryggrad åldras är det mer sannolikt att bensporre eller diskbråck uppstår. Dessa problem kan minska det tillgängliga utrymmet för din ryggmärg och nerverna som förgrenar sig från den.

Ischias uppstår när ischiasnerven kommer i kläm, vanligtvis av ett diskbråck i ryggraden eller av överdriven bentillväxt (bensporrar) på kotorna. Mindre vanligt kan nerven komprimeras av en tumör eller skadas av en sjukdom som diabetes.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för ischias inkluderar:

• Das Alter. Altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule, wie Bandscheibenvorfälle und Knochensporn, sind die häufigsten Ursachen für Ischias.
• Fettleibigkeit. Durch die Erhöhung der Belastung Ihrer Wirbelsäule kann überschüssiges Körpergewicht zu den Wirbelsäulenveränderungen beitragen, die Ischias auslösen.
• Beruf. Eine Arbeit, die erfordert, dass Sie Ihren Rücken verdrehen, schwere Lasten tragen oder über längere Zeit ein Kraftfahrzeug fahren, kann bei Ischias eine Rolle spielen, aber es gibt keinen schlüssigen Beweis für diesen Zusammenhang.
• Längeres Sitzen. Menschen, die längere Zeit sitzen oder eine sitzende Lebensweise haben, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Ischias als aktive Menschen.
• Diabetes. Dieser Zustand, der die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet, erhöht das Risiko einer Nervenschädigung.

Komplikationer

Även om de flesta människor återhämtar sig helt från ischias, ofta utan behandling, kan ischias potentiellt orsaka permanenta nervskador. Sök omedelbart läkarvård om du har:

• Gefühlsverlust im betroffenen Bein
• Schwäche im betroffenen Bein
• Verlust der Darm- oder Blasenfunktion

förebyggande

Det är inte alltid möjligt att förebygga ischias och tillståndet kan återkomma. Följande kan spela en viktig roll för att skydda din rygg:

• Regelmäßig Sport treiben. Um Ihren Rücken stark zu halten, achten Sie besonders auf Ihre Rumpfmuskulatur – die Muskeln in Ihrem Bauch und unteren Rücken, die für die richtige Haltung und Ausrichtung unerlässlich sind. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bestimmte Aktivitäten zu empfehlen.
• Achten Sie beim Sitzen auf die richtige Körperhaltung. Wählen Sie einen Sitz mit guter Unterstützung des unteren Rückens, Armlehnen und einer Drehbasis. Erwägen Sie, ein Kissen oder ein gerolltes Handtuch in Ihr Kreuz zu legen, um seine normale Krümmung beizubehalten. Halten Sie Ihre Knie und Hüften auf gleicher Höhe.
• Verwenden Sie eine gute Körpermechanik. Wenn Sie längere Zeit stehen, ruhen Sie von Zeit zu Zeit einen Fuß auf einem Hocker oder einer kleinen Kiste aus. Wenn Sie etwas Schweres heben, lassen Sie Ihre unteren Extremitäten die Arbeit erledigen. Bewegen Sie sich gerade nach oben und unten. Halten Sie Ihren Rücken gerade und beugen Sie nur die Knie. Halten Sie die Last dicht am Körper. Vermeiden Sie gleichzeitiges Heben und Drehen. Finden Sie einen Hebepartner, wenn das Objekt schwer oder unhandlich ist.

Källor:

1. Hsu PS, et al. Lumbosakrale Radikulopathie: Pathophysiologie, klinische Merkmale und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
2. Ischias. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00351. Abgerufen am 16. Juni 2015.
3. Levin K. et al. Akute lumbosakrale Radikulopathie: Prognose und Behandlung. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
4. Ischias. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/isciatica. Abgerufen am 16. Juni 2015.
5. Wheeler SG, et al. Bewertung von Rückenschmerzen bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
6. Shekelle P, et al. Wirbelsäulenmanipulation in der Behandlung von Schmerzen des Bewegungsapparates. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 16. Juni 2015.
7. Akupunktur gegen Schmerzen. Nationales Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin. http://nccam.nih.gov/health/acupuncture/acupuncture-for-pain.htm. Abgerufen am 17. Juni 2015.