Juveniili idiopaattinen niveltulehdus
Juveniili idiopaattinen niveltulehdus
yleiskatsaus
Juveniili idiopaattinen niveltulehdus, joka tunnettiin aiemmin nimellä juveniili nivelreuma, on alle 16-vuotiaiden lasten yleisin niveltulehdus.
Juveniili idiopaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa jatkuvaa nivelkipua, turvotusta ja jäykkyyttä. Jotkut lapset kokevat oireita vain muutaman kuukauden, kun taas toiset kokevat niitä useita vuosia.
Jotkin juveniili idiopaattiset niveltulehdustyypit voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten kasvuhäiriöitä, nivelvaurioita ja silmätulehdusta. Hoito keskittyy kivun ja tulehduksen hallintaan, toiminnan parantamiseen ja vaurioiden ehkäisyyn.
Oireet
Juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen yleisimmät merkit ja oireet ovat:
- Schmerzen. Während Ihr Kind möglicherweise nicht über Gelenkschmerzen klagt, bemerken Sie vielleicht, dass es hinkt – besonders morgens oder nach einem Nickerchen.
- Schwellung. Gelenkschwellungen sind häufig, werden aber oft zuerst in größeren Gelenken wie dem Knie bemerkt.
- Steifheit. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihr Kind ungeschickter wirkt als sonst, besonders morgens oder nach dem Mittagsschlaf.
- Fieber, geschwollene Lymphknoten und Hautausschlag. In einigen Fällen können hohes Fieber, geschwollene Lymphknoten oder ein Hautausschlag am Rumpf auftreten – der abends meist schlimmer ist.
Juveniili idiopaattinen niveltulehdus voi vaikuttaa yhteen tai useampaan niveleen. Juveniilisella idiopaattisella niveltulehduksella on useita erilaisia alatyyppejä, mutta tärkeimmät niistä ovat systeeminen, oligoartikulaarinen ja moniniveltulehdus. Se, mikä tyyppi lapsellasi on, riippuu oireista, sairastuneiden nivelten määrästä ja siitä, ovatko kuumetta ja ihottumia havaittavissa.
Muille niveltulehduksille, juveniilille idiopaattiselle niveltulehdukselle on ominaista jaksot, jolloin oireet voimistuvat, ja jaksot, jolloin oireet voivat olla vähäisiä.
Milloin mennä lääkäriin?
Vie lapsesi lääkäriin, jos hänellä on nivelkipuja, turvotusta tai jäykkyyttä yli viikon - varsinkin jos hänellä on myös kuumetta.
Syyt
Juveniili idiopaattinen niveltulehdus ilmenee, kun elimistön immuunijärjestelmä hyökkää omien solujensa ja kudostensa kimppuun. Ei tiedetä, miksi näin tapahtuu, mutta sekä perinnöllisyydellä että ympäristöllä näyttää olevan merkitystä.
Riskitekijät
Jotkut juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen muodot ovat yleisempiä tytöillä.
Komplikaatiot
Juveniili idiopaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita. Mutta jos seuraat huolellisesti lapsesi tilaa ja etsit asianmukaista lääketieteellistä apua, näiden komplikaatioiden riskiä voidaan vähentää merkittävästi:
-
Silmäongelmat.Jotkut muodot voivat aiheuttaa silmätulehdusta. Hoitamattomana tämä tila voi johtaa kaihiin, glaukoomaan ja jopa sokeuteen.
Silmätulehdus esiintyy usein ilman oireita, joten on tärkeää, että tätä sairautta sairastavat lapset käyvät säännöllisesti silmälääkärin tarkastuksessa.
- Wachstumsprobleme. Juvenile idiopathische Arthritis kann das Wachstum und die Knochenentwicklung Ihres Kindes beeinträchtigen. Einige zur Behandlung eingesetzte Medikamente, hauptsächlich Kortikosteroide, können ebenfalls das Wachstum hemmen.
Lähteet:
- Ferri FF. Juvenile idiopathische Arthritis. In: Ferri’s Clinical Advisor 2021. Elsevier, 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. Oktober 2020.
- Fragen und Antworten zur juvenilen Arthritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/health_info/juv_arthritis/. Abgerufen am 29. Oktober 2020.
- Juvenile Arthritis. Amerikanisches College für Rheumatologie. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Cargiver/Diseases-Conditions/Juvenile-Arthritis. Abgerufen am 29. Oktober 2020.
- Juvenile Arthritis. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00075. Abgerufen am 29. Oktober 2020.
- 6 Möglichkeiten, wie Arthritis Ihre Augen beeinträchtigen kann Arthritis-Stiftung. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/eye-conditions/eye-arthritis.php. Abgerufen am 29. Oktober 2020.
- Ringold S. et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: Therapeutic approach for non-systemic polyarthritis, sacroiliitis and enthesitis. Arthritispflege und -forschung. 2019; doi:10.1002/acr.23870.
- Momah T. et al. Juvenile idiopathische Arthritis: Alte Krankheit, neue Taktik. Zeitschrift für Familienpraxis. 2019; https://www.mdedge.com/familymedicine/article/196058/rheumatology/juvenile-idiopathic-arthritis-old-disease-new-tactics. Abgerufen am 29. Oktober 2020.