الشرى البارد

الشرى البارد

ملخص

الشرى البارد (ur-tih-KAR-e-uh) هو رد فعل جلدي للبرد يحدث خلال دقائق من التعرض للبرد. يُصاب الجلد المصاب بكدمات مثيرة للحكة (الشرى).

الأشخاص الذين يعانون من الشرى البارد لديهم أعراض مختلفة جدًا. يعاني البعض من ردود فعل خفيفة تجاه البرد بينما يعاني البعض الآخر من ردود فعل شديدة. بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة، يمكن أن تسبب السباحة في الماء البارد انخفاضًا شديدًا في ضغط الدم أو الإغماء أو الصدمة.

الشرى البارد يحدث بشكل شائع عند الشباب. إذا كنت تعتقد أن لديك هذه الحالة، اتصل بطبيبك. يشمل العلاج عادة تدابير وقائية مثل تناول مضادات الهيستامين وتجنب الهواء البارد والماء.

أعراض

قد تشمل علامات وأعراض شرى البرد ما يلي:

• Vorübergehende juckende Quaddeln (Quaddeln) auf der Hautpartie, die der Kälte ausgesetzt war
• Eine Verschlechterung der Reaktion, wenn sich die Haut erwärmt
• Schwellung der Hände beim Halten kalter Gegenstände
• Schwellung der Lippen durch den Verzehr von kalten Speisen oder Getränken

ردود الفعل الشديدة قد تشمل:

• Eine Ganzkörperreaktion (Anaphylaxie), die Ohnmacht, Herzrasen, Anschwellen der Gliedmaßen oder des Oberkörpers und Schock verursachen kann
• Schwellung der Zunge und des Rachens, die das Atmen erschweren kann

تبدأ أعراض شرى البرد بعد وقت قصير من تعرض الجلد لانخفاض مفاجئ في درجة حرارة الهواء أو الماء البارد. الظروف الرطبة والرياح يمكن أن تزيد من احتمالية ظهور الأعراض. يمكن أن تستمر كل حلقة حوالي ساعتين.

تحدث أسوأ ردود الفعل بشكل عام عند تعرض الجلد بالكامل، مثل: ب. عند السباحة في الماء البارد. رد الفعل هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي والغرق.

متى تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان لديك ردود فعل جلدية بعد التعرض للبرد، راجع الطبيب. حتى لو كانت التفاعلات خفيفة، سيرغب طبيبك في استبعاد الحالات الأساسية التي قد تسبب المشكلة.

اطلب رعاية الطوارئ إذا كنت تعاني من رد فعل لكامل الجسم (الحساسية المفرطة) أو صعوبة في التنفس بعد التعرض المفاجئ للبرد.

الأسباب

لا أحد يعرف بالضبط ما الذي يسبب الشرى البارد. يبدو أن بعض الأشخاص لديهم خلايا جلدية حساسة للغاية بسبب سمة وراثية أو فيروس أو مرض. في الأشكال الأكثر شيوعًا لهذه الحالة، يؤدي البرد إلى إطلاق الهستامين والمواد الكيميائية الأخرى في مجرى الدم. تسبب هذه المواد الكيميائية الشرى وأحيانًا تفاعل الجسم بأكمله (جهازيًا).

عوامل الخطر

أنت أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة إذا:

• Du bist ein junger Erwachsener. Der häufigste Typ – primär erworbene Kälteurtikaria – tritt am häufigsten bei jungen Erwachsenen auf.
• Sie haben einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand. Ein weniger häufiger Typ – sekundär erworbene Kälteurtikaria – kann durch ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem wie Hepatitis oder Krebs verursacht werden.
• Sie haben bestimmte vererbte Eigenschaften. Selten wird Kälteurtikaria vererbt. Dieser familiäre Typ verursacht nach Erkältungsexposition schmerzhafte Quaddeln und grippeähnliche Symptome.

المضاعفات

المضاعفات الرئيسية المحتملة لشرى البرد هي رد الفعل الشديد الذي يحدث بعد تعرض مساحات كبيرة من الجلد للبرد، مثل السباحة في الماء البارد.

وقاية

يمكن أن تساعد النصائح التالية في منع حدوث نوبة متكررة من شرى البرد:

• Nehmen Sie ein rezeptfreies Antihistaminikum ein, bevor Sie sich der Kälte aussetzen.
• Nehmen Sie Medikamente wie verschrieben ein.
• Schützen Sie Ihre Haut vor Kälte oder plötzlichen Temperaturschwankungen. Wenn du schwimmen gehst, tauche zuerst deine Hand ins Wasser und achte darauf, ob du eine Hautreaktion bemerkst.
• Vermeiden Sie eiskalte Getränke und Speisen, um ein Anschwellen des Rachens zu vermeiden.
• Wenn Ihr Arzt Ihnen einen Epinephrin-Autoinjektor (EpiPen, Auvi-Q, andere) verschrieben hat, behalten Sie ihn bei sich, um schwere Reaktionen zu vermeiden.
• Wenn bei Ihnen eine Operation geplant ist, sprechen Sie vorher mit Ihrem Chirurgen über Ihre Kälteurtikaria. Das OP-Team kann Maßnahmen ergreifen, um kältebedingten Symptomen im Operationssaal vorzubeugen.

مصادر:

1. Wolff K, et al. Urtikaria und Angioödem. In: Fitzpatrick’s Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. 8. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2017.
2. Mauer M. Kälteurtikaria. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. Oktober 2017.
3. Fragen Sie MayoExpert. Physikalische Urtikaria. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
4. Fragen Sie MayoExpert. Urtikaria. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
5. Lang DM, et al. Zeitgenössische Ansätze zur Diagnose und Behandlung von physikalischer Urtikaria. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2013;111:235.
6. Ombrello MJ, et al. Kälteurtikaria, Immunschwäche und Autoimmunität im Zusammenhang mit PLCG2-Deletionen. New England Journal of Medicine. 2012;366:330.
7. Isik S, et al. Idiopathische Kälteurtikaria und Anaphylaxie. Pädiatrische Notfallversorgung. 2014;30:38.
8. Abajian M. et al. Physikalische Urtikaria und cholinerge Urtikaria. Immunologie- und Allergiekliniken in Nordamerika. 2014;34:73.