Kylmä urtikaria
Kylmä urtikaria
yleiskatsaus
Kylmä nokkosihottuma (ur-tih-KAR-e-uh) on ihoreaktio kylmälle, joka ilmaantuu minuuteissa kylmälle altistumisesta. Vaurioituneelle iholle kehittyy kutiavia näppylöitä (nokkosihottumaa).
Kylmää urtikariaa sairastavilla ihmisillä on hyvin erilaisia oireita. Joillakin on lieviä reaktioita kylmään, kun taas toisilla on vakavia reaktioita. Joillekin ihmisille, joilla on tämä sairaus, uiminen kylmässä vedessä voi aiheuttaa erittäin alhaisen verenpaineen, pyörtymisen tai shokin.
Kylmä urtikaria esiintyy yleisimmin nuorilla aikuisilla. Jos epäilet, että sinulla on tämä sairaus, ota yhteyttä lääkäriisi. Hoito sisältää yleensä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, kuten antihistamiinien ottamista ja kylmän ilman ja veden välttämistä.
Oireet
Kylmän urtikarian merkkejä ja oireita voivat olla:
- Vorübergehende juckende Quaddeln (Quaddeln) auf der Hautpartie, die der Kälte ausgesetzt war
- Eine Verschlechterung der Reaktion, wenn sich die Haut erwärmt
- Schwellung der Hände beim Halten kalter Gegenstände
- Schwellung der Lippen durch den Verzehr von kalten Speisen oder Getränken
Vakavia reaktioita voivat olla:
- Eine Ganzkörperreaktion (Anaphylaxie), die Ohnmacht, Herzrasen, Anschwellen der Gliedmaßen oder des Oberkörpers und Schock verursachen kann
- Schwellung der Zunge und des Rachens, die das Atmen erschweren kann
Kylmän nokkosihottuman oireet alkavat pian sen jälkeen, kun iho on alttiina ilman lämpötilan tai kylmän veden äkilliselle laskulle. Kosteat ja tuuliset olosuhteet voivat lisätä oireiden pahenemista todennäköisemmin. Jokainen jakso voi kestää noin kaksi tuntia.
Pahimmat reaktiot ilmenevät yleensä täydellisen ihoaltistuksen yhteydessä, kuten: B. uidessa kylmässä vedessä. Tällainen reaktio voi johtaa tajuttomuuteen ja hukkumiseen.
Milloin mennä lääkäriin?
Jos sinulla on ihoreaktioita kylmälle altistumisen jälkeen, ota yhteys lääkäriisi. Vaikka reaktiot olisivat lieviä, lääkärisi haluaa sulkea pois taustalla olevat sairaudet, jotka voivat aiheuttaa ongelman.
Hakeudu ensiapuun, jos koet koko kehon reaktion (anafylaksia) tai hengitysvaikeuksia äkillisen kylmälle altistumisen jälkeen.
Syyt
Kukaan ei tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa kylmän nokkosihottuman. Joillakin ihmisillä näyttää olevan erittäin herkkiä ihosoluja perinnöllisen ominaisuuden, viruksen tai sairauden vuoksi. Tämän tilan yleisimmissä muodoissa kylmä laukaisee histamiinin ja muiden kemikaalien vapautumisen verenkiertoon. Nämä kemikaalit aiheuttavat nokkosihottumaa ja joskus koko kehon (systeemisen) reaktion.
Riskitekijät
Sinulla on todennäköisemmin tämä tila, jos:
- Du bist ein junger Erwachsener. Der häufigste Typ – primär erworbene Kälteurtikaria – tritt am häufigsten bei jungen Erwachsenen auf.
- Sie haben einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand. Ein weniger häufiger Typ – sekundär erworbene Kälteurtikaria – kann durch ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem wie Hepatitis oder Krebs verursacht werden.
- Sie haben bestimmte vererbte Eigenschaften. Selten wird Kälteurtikaria vererbt. Dieser familiäre Typ verursacht nach Erkältungsexposition schmerzhafte Quaddeln und grippeähnliche Symptome.
Komplikaatiot
Kylmän nokkosihottuman pääasiallinen mahdollinen komplikaatio on vakava reaktio, joka ilmenee sen jälkeen, kun suuret ihoalueet altistetaan kylmälle, esimerkiksi uimalla kylmässä vedessä.
ennaltaehkäisy
Seuraavat vinkit voivat auttaa estämään toistuvan kylmän urtikariajakson:
- Nehmen Sie ein rezeptfreies Antihistaminikum ein, bevor Sie sich der Kälte aussetzen.
- Nehmen Sie Medikamente wie verschrieben ein.
- Schützen Sie Ihre Haut vor Kälte oder plötzlichen Temperaturschwankungen. Wenn du schwimmen gehst, tauche zuerst deine Hand ins Wasser und achte darauf, ob du eine Hautreaktion bemerkst.
- Vermeiden Sie eiskalte Getränke und Speisen, um ein Anschwellen des Rachens zu vermeiden.
- Wenn Ihr Arzt Ihnen einen Epinephrin-Autoinjektor (EpiPen, Auvi-Q, andere) verschrieben hat, behalten Sie ihn bei sich, um schwere Reaktionen zu vermeiden.
- Wenn bei Ihnen eine Operation geplant ist, sprechen Sie vorher mit Ihrem Chirurgen über Ihre Kälteurtikaria. Das OP-Team kann Maßnahmen ergreifen, um kältebedingten Symptomen im Operationssaal vorzubeugen.
Lähteet:
- Wolff K, et al. Urtikaria und Angioödem. In: Fitzpatrick’s Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. 8. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2017.
- Mauer M. Kälteurtikaria. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. Oktober 2017.
- Fragen Sie MayoExpert. Physikalische Urtikaria. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
- Fragen Sie MayoExpert. Urtikaria. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
- Lang DM, et al. Zeitgenössische Ansätze zur Diagnose und Behandlung von physikalischer Urtikaria. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2013;111:235.
- Ombrello MJ, et al. Kälteurtikaria, Immunschwäche und Autoimmunität im Zusammenhang mit PLCG2-Deletionen. New England Journal of Medicine. 2012;366:330.
- Isik S, et al. Idiopathische Kälteurtikaria und Anaphylaxie. Pädiatrische Notfallversorgung. 2014;30:38.
- Abajian M. et al. Physikalische Urtikaria und cholinerge Urtikaria. Immunologie- und Allergiekliniken in Nordamerika. 2014;34:73.