Žandikaulio navikai ir cistos

Žandikaulio navikai ir cistos

apžvalga

Žandikaulio navikai ir cistos yra gana reti išaugos ar pažeidimai, atsirandantys žandikaulyje arba minkštuosiuose burnos ir veido audiniuose. Žandikaulio navikai ir cistos, kartais vadinamos odontogeninėmis arba nedontogeninėmis, priklausomai nuo jų kilmės, gali būti labai skirtingo dydžio ir sunkumo. Šie ataugos paprastai nėra vėžiniai (gerybiniai), tačiau gali būti agresyvūs ir išsiplėsti, išstumti arba sunaikinti aplinkinius kaulus, audinius ir dantis.

Žandikaulio navikų ir cistų gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo augimo ar pažeidimo tipo, augimo stadijos ir simptomų. Burnos ir žandikaulių chirurgai (burnos ir žandikaulių chirurgai) paprastai gali gydyti jūsų žandikaulio naviką ar cistą chirurginiu būdu arba, kai kuriais atvejais, taikant medicininę terapiją arba operacijos ir medicininės terapijos derinį.

Simptomai

Navikas yra nenormalus audinių augimas arba masė. Cista yra pažeidimas, kuriame yra skystos arba pusiau kietos medžiagos. Žandikaulio navikų ir cistų pavyzdžiai:

• Ameloblastom. Dieser seltene, normalerweise gutartige (gutartige) Tumor beginnt in den Zellen, die den schützenden Zahnschmelz bilden. Es entwickelt sich am häufigsten im Kiefer in der Nähe der Backenzähne. Der häufigste Typ ist aggressiv, bildet große Tumore und wächst in den Kieferknochen hinein. Obwohl dieser Tumor nach der Behandlung erneut auftreten kann, verringert eine aggressive chirurgische Behandlung in der Regel die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens.
• Zentrales Riesenzellgranulom. Zentrale Riesenzellgranulome sind gutartige Läsionen, die aus Knochenzellen wachsen. Sie treten am häufigsten im vorderen Teil des Unterkiefers auf. Eine Art dieser Tumore kann schnell wachsen, Schmerzen verursachen und Knochen zerstören und neigt dazu, nach einer chirurgischen Behandlung wieder aufzutreten. Der andere Typ ist weniger aggressiv und hat möglicherweise keine Symptome. Selten kann ein Tumor von selbst schrumpfen oder sich auflösen, aber typischerweise erfordern diese Tumoren eine chirurgische Behandlung.
• Zahnzyste. Diese Zyste entsteht aus Gewebe, das einen Zahn umgibt, bevor er in den Mund ausbricht. Dies ist die häufigste Form von Zysten, die den Kiefer betreffen. Meistens treten diese Zysten um Weisheitszähne auf, die nicht vollständig durchgebrochen sind, aber sie können auch andere Zähne betreffen.
• Odontogene Keratozyste. Diese Zyste wird wegen ihrer tumorähnlichen Rezidivneigung nach chirurgischer Behandlung auch als keratozystischer odontogener Tumor bezeichnet. Obwohl diese Zyste normalerweise langsam wächst, kann sie Kiefer und Zähne dennoch zerstören, wenn sie über einen langen Zeitraum unbehandelt bleibt. Am häufigsten entwickelt sich die Zyste im Unterkiefer in der Nähe der dritten Backenzähne. Diese Zysten können auch bei Menschen mit einer Erbkrankheit namens Nävoid-Basalzellkarzinom-Syndrom gefunden werden.
• Odontogenes Myxom. Dies ist ein seltener, langsam wachsender, gutartiger Tumor, der am häufigsten im Unterkiefer auftritt. Der Tumor kann groß sein und aggressiv in den Kiefer und das umgebende Gewebe eindringen und Zähne verdrängen. Es ist bekannt, dass odontogene Myxome nach einer chirurgischen Behandlung wieder auftreten; Die Wahrscheinlichkeit eines Tumorrezidivs wird jedoch typischerweise durch aggressivere Formen der chirurgischen Behandlung verringert.
• Odontom. Dieser gutartige Tumor ist der häufigste odontogene Tumor. Odontome haben oft keine Symptome, können aber die Zahnentwicklung oder den Zahndurchbruch beeinträchtigen. Odontome bestehen aus Zahngewebe, das um einen Zahn im Kiefer wächst. Sie können einem seltsam geformten Zahn ähneln oder ein kleiner oder großer verkalkter Tumor sein. Diese Tumoren können Teil einiger genetischer Syndrome sein.
• Andere Arten von Zysten und Tumoren. Dazu gehören adenomatoider odontogener Tumor, kalzifizierender epithelialer odontogener Tumor, glanduläre odontogene Zyste, squamöser odontogener Tumor, kalzifizierende odontogene Zyste, Zementoblastom, aneurysmatische Knochenzyste, ossifizierendes Fibrom, Osteoblastom. zentrales odontogenes Fibrom und andere.

Kada eiti pas gydytoja?

Jei nerimaujate, kad gali atsirasti žandikaulio naviko ar cistos simptomų, pasitarkite su savo šeimos gydytoju arba odontologu.

Dažnai žandikaulio cistos ir navikai neturi jokių simptomų ir paprastai aptinkami įprastinių rentgeno spindulių, atliekamų dėl kitų priežasčių, metu. Jei jums diagnozuotas arba įtariamas žandikaulio auglys ar cista, jūsų šeimos gydytojas gali nukreipti jus pas specialistą diagnozuoti ir gydyti.

Priežastys

Odontogeniniai žandikaulio navikai ir cistos atsiranda iš ląstelių ir audinių, dalyvaujančių normaliame danties vystyme. Kiti navikai, paveikiantys žandikaulį, gali būti neodontogeniniai, tai reiškia, kad jie gali išsivystyti iš kitų žandikaulių audinių, nesusijusių su dantimis, pvz.: B. kaulų ar minkštųjų audinių ląstelių. Apskritai žandikaulio navikų ir cistų priežastis nėra žinoma; Tačiau kai kurie yra susiję su genų pokyčiais (mutacijomis) arba genetiniais sindromais.

Žmonėms, sergantiems nevus bazinių ląstelių karcinomos sindromu, dar vadinamu Gorlin-Goltz sindromu, trūksta geno, kuris slopina navikus. Sindromą sukelianti genetinė mutacija yra paveldima. Dėl šio sindromo atsiranda daugybinių odontogeninių keratocistų žandikaulyje, daugybinių bazinių ląstelių odos vėžio ir kitų požymių.

Žandikaulio navikų ir cistų gydymas

Šaltiniai:

1. Wright JM, et al. Update aus der 4. Ausgabe der Klassifikation von Kopf-Hals-Tumoren der Weltgesundheitsorganisation: Odontogene und maxillofaziale Knochentumoren. Kopf-Hals-Pathologie. 2017; doi:10.1007/s12105-017-0794-1.
2. Rajendra Santosh AB. Odontogene Zysten. Zahnkliniken von Nordamerika. 2020; doi:10.1016/j.cden.2019.08.002.
3. Flint PW, et al., Hrsg. Odontogenese, odontogene Zysten und odontogene Tumoren. In: Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 7. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. Oktober 2021.
4. Gnepp DR, et al. Odontogene Zysten und Tumoren. In: Gnepps Diagnostische Chirurgische Pathologie des Kopfes und Halses. 3. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. Oktober 2021.
5. Rioux-Forker D, et al. Odontogene Zysten und Tumoren. Annalen der Plastischen Chirurgie. 2019; doi:10.1097/SAP.0000000000001738.
6. Tumor. Dorlands medizinisches Wörterbuch online. https://www.dorlandsonline.com. Abgerufen am 22. Oktober 2021.
7. Zyste. Dorlands medizinisches Wörterbuch online. https://www.dorlandsonline.com. Abgerufen am 22. Oktober 2021.
8. Shah JP, et al. Knochentumoren und odontogene Läsionen. In: Jatin Shahs Head and Neck Surgery and Oncology. 5. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. Oktober 2021.
9. Bender-Heine A, et al. Fortschritte in der oromandibulären Rekonstruktion mit dreidimensionalem Druck. Plastische Gesichtschirurgie. 2020; doi:10.1055/s-0040-1721110.
10. Phasuk K, et al. Maxillofaziale Prothetik. Kliniken für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie in Nordamerika. 2018; doi:10.1016/j.coms.2018.06.009.
11. Jeyaraj P. Management von zentralen Riesenzellgranulomen des Kiefers: Ein ungewöhnlicher Fallbericht mit kritischer Würdigung vorhandener Literatur. Annalen der Kiefer- und Gesichtschirurgie. 2019; doi:10.1016/j.coms.2018.06.009.
12. da Silva Rocha OKM, et al. Peripheres zusammengesetztes Odontom: Ein seltener Fallbericht und eine Literaturrecherche. Zeitschrift für Hautpathologie. 2020; doi:10.1111/cup.13676.
13. Wang Y, et al. Ein aggressives zentrales Riesenzellgranulom bei einem pädiatrischen Patienten: Fallbericht und Literaturübersicht. Journal of Otolaryngology — Kopf- und Halschirurgie. 2019; doi:10.1186/s40463-019-0356-5.
14. Ettinger KS (Gutachten). Mayo-Klinik. 15. November 2021.