Kaaktumoren en cysten
Kaaktumoren en cysten
overzicht
Kaaktumoren en cysten zijn relatief zeldzame gezwellen of laesies die zich ontwikkelen in het kaakbot of de zachte weefsels van de mond en het gezicht. Kaaktumoren en cysten, soms odontogeen of niet-odontogeen genoemd, afhankelijk van hun oorsprong, kunnen sterk variëren in grootte en ernst. Deze gezwellen zijn meestal goedaardig (goedaardig), maar kunnen agressief zijn en het omliggende bot, weefsel en tanden uitbreiden, verplaatsen of vernietigen.
Behandelingsopties voor kaaktumoren en cysten variëren afhankelijk van het type groei of laesie dat u heeft, het groeistadium en uw symptomen. Kaakchirurgen (mond- en kaakchirurgen) kunnen uw kaaktumor of cyste meestal behandelen met een operatie of, in sommige gevallen, met medische therapie of een combinatie van chirurgie en medische therapie.
Symptomen
Een tumor is een abnormale groei of massa weefsel. Een cyste is een laesie die vloeibaar of halfvast materiaal bevat. Voorbeelden van kaaktumoren en cysten zijn onder meer:
- Ameloblastom. Dieser seltene, normalerweise gutartige (gutartige) Tumor beginnt in den Zellen, die den schützenden Zahnschmelz bilden. Es entwickelt sich am häufigsten im Kiefer in der Nähe der Backenzähne. Der häufigste Typ ist aggressiv, bildet große Tumore und wächst in den Kieferknochen hinein. Obwohl dieser Tumor nach der Behandlung erneut auftreten kann, verringert eine aggressive chirurgische Behandlung in der Regel die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens.
- Zentrales Riesenzellgranulom. Zentrale Riesenzellgranulome sind gutartige Läsionen, die aus Knochenzellen wachsen. Sie treten am häufigsten im vorderen Teil des Unterkiefers auf. Eine Art dieser Tumore kann schnell wachsen, Schmerzen verursachen und Knochen zerstören und neigt dazu, nach einer chirurgischen Behandlung wieder aufzutreten. Der andere Typ ist weniger aggressiv und hat möglicherweise keine Symptome. Selten kann ein Tumor von selbst schrumpfen oder sich auflösen, aber typischerweise erfordern diese Tumoren eine chirurgische Behandlung.
- Zahnzyste. Diese Zyste entsteht aus Gewebe, das einen Zahn umgibt, bevor er in den Mund ausbricht. Dies ist die häufigste Form von Zysten, die den Kiefer betreffen. Meistens treten diese Zysten um Weisheitszähne auf, die nicht vollständig durchgebrochen sind, aber sie können auch andere Zähne betreffen.
- Odontogene Keratozyste. Diese Zyste wird wegen ihrer tumorähnlichen Rezidivneigung nach chirurgischer Behandlung auch als keratozystischer odontogener Tumor bezeichnet. Obwohl diese Zyste normalerweise langsam wächst, kann sie Kiefer und Zähne dennoch zerstören, wenn sie über einen langen Zeitraum unbehandelt bleibt. Am häufigsten entwickelt sich die Zyste im Unterkiefer in der Nähe der dritten Backenzähne. Diese Zysten können auch bei Menschen mit einer Erbkrankheit namens Nävoid-Basalzellkarzinom-Syndrom gefunden werden.
- Odontogenes Myxom. Dies ist ein seltener, langsam wachsender, gutartiger Tumor, der am häufigsten im Unterkiefer auftritt. Der Tumor kann groß sein und aggressiv in den Kiefer und das umgebende Gewebe eindringen und Zähne verdrängen. Es ist bekannt, dass odontogene Myxome nach einer chirurgischen Behandlung wieder auftreten; Die Wahrscheinlichkeit eines Tumorrezidivs wird jedoch typischerweise durch aggressivere Formen der chirurgischen Behandlung verringert.
- Odontom. Dieser gutartige Tumor ist der häufigste odontogene Tumor. Odontome haben oft keine Symptome, können aber die Zahnentwicklung oder den Zahndurchbruch beeinträchtigen. Odontome bestehen aus Zahngewebe, das um einen Zahn im Kiefer wächst. Sie können einem seltsam geformten Zahn ähneln oder ein kleiner oder großer verkalkter Tumor sein. Diese Tumoren können Teil einiger genetischer Syndrome sein.
- Andere Arten von Zysten und Tumoren. Dazu gehören adenomatoider odontogener Tumor, kalzifizierender epithelialer odontogener Tumor, glanduläre odontogene Zyste, squamöser odontogener Tumor, kalzifizierende odontogene Zyste, Zementoblastom, aneurysmatische Knochenzyste, ossifizierendes Fibrom, Osteoblastom. zentrales odontogenes Fibrom und andere.
Wanneer naar de dokter?
Als u zich zorgen maakt dat u symptomen van een kaaktumor of cyste heeft, neem dan contact op met uw huisarts of tandarts.
Vaak hebben kaakcysten en tumoren geen symptomen en worden ze meestal ontdekt tijdens routinematige röntgenfoto's die om andere redenen worden uitgevoerd. Als bij u een kaaktumor of cyste wordt vastgesteld of vermoed, kan uw huisarts u voor diagnose en behandeling doorverwijzen naar een specialist.
Oorzaken
Odontogene kaaktumoren en cysten ontstaan uit cellen en weefsels die betrokken zijn bij de normale tandontwikkeling. Andere tumoren die de kaak aantasten, kunnen niet-odontogeen zijn, wat betekent dat ze zich kunnen ontwikkelen uit andere weefsels in de kaak die geen verband houden met de tanden, zoals: B. bot- of zachte weefselcellen. Over het algemeen is de oorzaak van kaaktumoren en cysten niet bekend; Sommige zijn echter geassocieerd met genveranderingen (mutaties) of genetische syndromen.
Mensen met het naevus basaalcelcarcinoomsyndroom, ook wel het Gorlin-Goltz-syndroom genoemd, missen een gen dat tumoren onderdrukt. De genetische mutatie die het syndroom veroorzaakt, is erfelijk. Dit syndroom leidt tot de ontwikkeling van meerdere odontogene keratocysten in de kaak, meerdere basale celhuidkankers en andere kenmerken.
Behandeling van kaaktumoren en cysten
Bronnen:
- Wright JM, et al. Update aus der 4. Ausgabe der Klassifikation von Kopf-Hals-Tumoren der Weltgesundheitsorganisation: Odontogene und maxillofaziale Knochentumoren. Kopf-Hals-Pathologie. 2017; doi:10.1007/s12105-017-0794-1.
- Rajendra Santosh AB. Odontogene Zysten. Zahnkliniken von Nordamerika. 2020; doi:10.1016/j.cden.2019.08.002.
- Flint PW, et al., Hrsg. Odontogenese, odontogene Zysten und odontogene Tumoren. In: Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 7. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. Oktober 2021.
- Gnepp DR, et al. Odontogene Zysten und Tumoren. In: Gnepps Diagnostische Chirurgische Pathologie des Kopfes und Halses. 3. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. Oktober 2021.
- Rioux-Forker D, et al. Odontogene Zysten und Tumoren. Annalen der Plastischen Chirurgie. 2019; doi:10.1097/SAP.0000000000001738.
- Tumor. Dorlands medizinisches Wörterbuch online. https://www.dorlandsonline.com. Abgerufen am 22. Oktober 2021.
- Zyste. Dorlands medizinisches Wörterbuch online. https://www.dorlandsonline.com. Abgerufen am 22. Oktober 2021.
- Shah JP, et al. Knochentumoren und odontogene Läsionen. In: Jatin Shahs Head and Neck Surgery and Oncology. 5. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. Oktober 2021.
- Bender-Heine A, et al. Fortschritte in der oromandibulären Rekonstruktion mit dreidimensionalem Druck. Plastische Gesichtschirurgie. 2020; doi:10.1055/s-0040-1721110.
- Phasuk K, et al. Maxillofaziale Prothetik. Kliniken für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie in Nordamerika. 2018; doi:10.1016/j.coms.2018.06.009.
- Jeyaraj P. Management von zentralen Riesenzellgranulomen des Kiefers: Ein ungewöhnlicher Fallbericht mit kritischer Würdigung vorhandener Literatur. Annalen der Kiefer- und Gesichtschirurgie. 2019; doi:10.1016/j.coms.2018.06.009.
- da Silva Rocha OKM, et al. Peripheres zusammengesetztes Odontom: Ein seltener Fallbericht und eine Literaturrecherche. Zeitschrift für Hautpathologie. 2020; doi:10.1111/cup.13676.
- Wang Y, et al. Ein aggressives zentrales Riesenzellgranulom bei einem pädiatrischen Patienten: Fallbericht und Literaturübersicht. Journal of Otolaryngology — Kopf- und Halschirurgie. 2019; doi:10.1186/s40463-019-0356-5.
- Ettinger KS (Gutachten). Mayo-Klinik. 15. November 2021.