koma

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Koma je stanje dugotrajne nesvjestice koje može biti uzrokovano nizom problema - traumatskom ozljedom glave, moždanim udarom, tumorom na mozgu, trovanjem drogama ili alkoholom ili čak osnovnom bolešću kao što je dijabetes ili infekcija.

Koma je hitan medicinski slučaj. Potrebna je brza akcija za očuvanje života i funkcioniranje mozga. Liječnici obično naručuju niz krvnih pretraga i skeniranje mozga kako bi utvrdili što uzrokuje komu kako bi moglo započeti odgovarajuće liječenje.

Koma rijetko traje duže od nekoliko tjedana. Ljudi koji su dugo vremena bez svijesti mogu ući u dugotrajno vegetativno stanje ili moždanu smrt.

Simptomi

Znakovi i simptomi kome obično uključuju:

• Geschlossene Augen
• Unterdrückte Hirnstammreflexe, wie z. B. Pupillen, die nicht auf Licht reagieren
• Keine Reaktionen der Gliedmaßen, außer Reflexbewegungen
• Keine Reaktion auf schmerzhafte Reize, außer bei Reflexbewegungen
• Unregelmäßige Atmung

Kada otići liječniku?

Koma je hitan medicinski slučaj. Odmah potražite liječničku pomoć za osobu u komi.

Uzroci

Mnoge vrste problema mogu uzrokovati komu. Neki primjeri su:

• Traumatische Hirnverletzungen. Diese werden häufig durch Verkehrsunfälle oder Gewalttaten verursacht.
• Streicheln. Eine verminderte oder unterbrochene Blutversorgung des Gehirns (Schlaganfall) kann durch verstopfte Arterien oder ein geplatztes Blutgefäß verursacht werden.
• Tumore. Tumore im Gehirn oder Hirnstamm können ein Koma verursachen.
• Diabetes. Ein zu hoher (Hyperglykämie) oder zu niedriger (Hypoglykämie) Blutzuckerspiegel kann ein Koma verursachen.
• Sauerstoffmangel. Menschen, die vor dem Ertrinken gerettet oder nach einem Herzinfarkt wiederbelebt wurden, erwachen möglicherweise aufgrund von Sauerstoffmangel im Gehirn nicht.
• Infektionen. Infektionen wie Enzephalitis und Meningitis verursachen eine Schwellung des Gehirns, des Rückenmarks oder des Gewebes, das das Gehirn umgibt. Schwere Fälle dieser Infektionen können zu Hirnschäden oder einem Koma führen.
• Krampfanfälle. Anhaltende Anfälle können zu einem Koma führen.
• Toxine. Die Exposition gegenüber Toxinen wie Kohlenmonoxid oder Blei kann zu Hirnschäden und einem Koma führen.
• Drogen und Alkohol. Eine Überdosierung von Drogen oder Alkohol kann zu einem Koma führen.

Komplikacije

Iako se mnogi ljudi postupno oporavljaju od kome, drugi ulaze u vegetativno stanje ili umiru. Neki ljudi koji se oporavljaju od kome imaju veći ili manji invaliditet.

Komplikacije se mogu pojaviti tijekom kome, uključujući dekubituse, infekcije urinarnog trakta, krvne ugruške u nogama i druge probleme.

Izvori:

1. Überblick über Koma und Bewusstseinsstörungen. Merck Manual Professional Edition. http://www.merckmanuals.com/professional/neurological-disorders/coma-and-impaired-consciousness/overview-of-coma-and-impaired-consciousness. Abgerufen am 8. November 2020.
2. Daroff RB, et al. Stupor und Koma. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. Aufl. Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. November 2020.
3. Junge GB. Stupor und Koma bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 6. November 2020.
4. Koma-Informationsseite. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Coma-Information-Page. Abgerufen am 6. November 2020.