الصداع عند الأطفال

الصداع عند الأطفال

ملخص

الصداع عند الأطفال شائع وعادة ما يكون غير خطير. مثل البالغين، يمكن أن يصاب الأطفال بأنواع مختلفة من الصداع، بما في ذلك الصداع النصفي أو الصداع المرتبط بالتوتر (التوتر). قد يعاني الأطفال أيضًا من الصداع اليومي المزمن.

في بعض الحالات، يحدث الصداع عند الأطفال بسبب عدوى، أو مستويات عالية من التوتر أو القلق، أو صدمة خفيفة في الرأس. من المهم الانتباه إلى أعراض الصداع التي يعاني منها طفلك وطلب الرعاية الطبية إذا تفاقم الصداع أو أصبح أكثر تكرارًا.

يمكن عادةً علاج الصداع لدى الأطفال باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والعادات الصحية مثل جدول منتظم للنوم وتناول الطعام.

أعراض

يصاب الأطفال بنفس أنواع الصداع التي يعاني منها البالغون، لكن أعراضهم قد تكون مختلفة قليلاً. على سبيل المثال، غالبًا ما يستمر ألم الصداع النصفي لمدة أربع ساعات على الأقل عند البالغين - ولكن عند الأطفال قد لا يستمر الألم لفترة طويلة.

الاختلافات في الأعراض يمكن أن تجعل من الصعب تحديد نوع الصداع لدى الطفل، وخاصة الطفل الأصغر سنا الذي لا يستطيع وصف الأعراض. ومع ذلك، بشكل عام، من المرجح أن تندرج بعض الأعراض ضمن فئات معينة.

صداع نصفي

الصداع النصفي يمكن أن يسبب:

• Pulsierender oder pochender Kopfschmerz
• Schmerzen, die sich bei Aktivität verschlimmern
• Brechreiz
• Erbrechen
• Bauchschmerzen
• Extreme Licht- und Geräuschempfindlichkeit

حتى الرضع يمكن أن يصابوا بالصداع النصفي. الطفل الأصغر من أن يخبرك بما هو عليه قد يبكي أو يتأرجح ذهابًا وإيابًا للإشارة إلى الألم الشديد.

الصداع من نوع التوتر

يمكن أن يسبب الصداع الناتج عن التوتر ما يلي:

• Eine drückende Verspannung in den Kopf- oder Nackenmuskeln
• Leichter bis mäßiger, nicht pulsierender Schmerz auf beiden Seiten des Kopfes
• Schmerzen, die sich nicht durch körperliche Aktivität verschlimmern
• Kopfschmerzen, die nicht von Übelkeit oder Erbrechen begleitet werden, wie es oft bei Migräne der Fall ist

قد ينسحب الأطفال الأصغر سنًا من اللعب المنتظم ويرغبون في النوم أكثر. يمكن أن يستمر الصداع الناتج عن التوتر من 30 دقيقة إلى عدة أيام.

الصداع العنقودي

الصداع العنقودي غير شائع عند الأطفال أقل من 10 سنوات. أنت عادة:

• Treten in Gruppen von fünf oder mehr Episoden auf, die von einem Kopfschmerz jeden zweiten Tag bis zu acht pro Tag reichen
• Scharfer, stechender Schmerz auf einer Seite des Kopfes, der weniger als drei Stunden anhält
• Begleitet werden von Tränenfluss, verstopfter Nase, laufender Nase oder Unruhe oder Erregung

الصداع اليومي المزمن

يستخدم الأطباء مصطلح "الصداع اليومي المزمن" (CDH) لوصف الصداع النصفي والصداع التوتري الذي يحدث أكثر من 15 يومًا في الشهر. يمكن أن يكون سبب CDH هو العدوى، أو إصابة طفيفة في الرأس، أو تناول مسكنات الألم في كثير من الأحيان، حتى المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية.

متى تذهب إلى الطبيب؟

معظم حالات الصداع ليست خطيرة، ولكن اطلب العناية الطبية الفورية إذا كان صداع طفلك:

• Wecken Sie Ihr Kind aus dem Schlaf
• Verschlechtern oder häufiger werden
• Verändern Sie die Persönlichkeit Ihres Kindes
• Folgen Sie einer Verletzung, z. B. einem Schlag auf den Kopf
• Anhaltendes Erbrechen oder visuelle Veränderungen aufweisen
• Werden von Fieber und Nackenschmerzen oder Steifheit begleitet

تحدث إلى طبيب طفلك إذا كنت قلقًا أو لديك أسئلة حول الصداع الذي يعاني منه طفلك.

الأسباب

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تسبب إصابة طفلك بالصداع. وتشمل العوامل ما يلي:

• Krankheit und Infektion. Volkskrankheiten wie Erkältungen, Grippe, Ohren- und Nebenhöhlenentzündungen gehören zu den häufigsten Ursachen für Kopfschmerzen bei Kindern. Sehr selten können Meningitis oder Enzephalitis Kopfschmerzen verursachen.
• Schädeltrauma. Beulen und Prellungen können Kopfschmerzen verursachen. Obwohl die meisten Kopfverletzungen geringfügig sind, suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind hart auf den Kopf fällt oder hart am Kopf getroffen wird. Wenden Sie sich auch an einen Arzt, wenn sich die Kopfschmerzen Ihres Kindes nach einer Kopfverletzung stetig verschlimmern.
• Emotionale Faktoren. Stress und Angst – vielleicht ausgelöst durch Probleme mit Gleichaltrigen, Lehrern oder Eltern – können bei Kopfschmerzen von Kindern eine Rolle spielen. Kinder mit Depression können über Kopfschmerzen klagen, insbesondere wenn sie Schwierigkeiten haben, Gefühle von Traurigkeit und Einsamkeit zu erkennen.
• Genetische Veranlagung. Kopfschmerzen, insbesondere Migräne, treten familiär gehäuft auf.
• Bestimmte Speisen und Getränke. Nitrate – ein Lebensmittelkonservierungsmittel, das in gepökeltem Fleisch wie Speck, Wurstwaren und Hot Dogs vorkommt – können Kopfschmerzen auslösen, ebenso wie der Lebensmittelzusatzstoff MSG. Auch zu viel Koffein – enthalten in Soda, Schokolade und Sportgetränken – kann Kopfschmerzen verursachen.
• Probleme im Gehirn. In seltenen Fällen kann ein Hirntumor oder Abszess oder eine Blutung im Gehirn auf Bereiche des Gehirns drücken und chronische, sich verschlimmernde Kopfschmerzen verursachen. Typischerweise treten in diesen Fällen jedoch weitere Symptome wie Sehstörungen, Schwindel und Koordinationsstörungen auf.

عوامل الخطر

يمكن لأي طفل أن يصاب بالصداع، لكنه أكثر شيوعًا مع:

• Mädchen, nachdem sie die Pubertät erreicht haben
• Kinder, bei denen Kopfschmerzen oder Migräne in der Familienanamnese aufgetreten sind
• Ältere Teenager

وقاية

قد يساعدك ما يلي في الوقاية من الصداع أو تقليل شدة الصداع عند الأطفال:

• Praktiziere gesunde Verhaltensweisen. Verhaltensweisen, die die allgemeine Gesundheit fördern, können auch dazu beitragen, Kopfschmerzen bei Ihrem Kind vorzubeugen. Zu diesen Lebensstilmaßnahmen gehören viel Schlaf, körperliche Aktivität, gesunde Mahlzeiten und Snacks, das tägliche Trinken von bis zu acht Gläsern Wasser und die Begrenzung von Koffein.
• Stress reduzieren. Stress und Terminkalender können die Häufigkeit von Kopfschmerzen erhöhen. Achten Sie auf Dinge, die Stress im Leben Ihres Kindes verursachen können, wie z. B. Schwierigkeiten beim Erledigen von Schulaufgaben oder angespannte Beziehungen zu Gleichaltrigen. Wenn die Kopfschmerzen Ihres Kindes mit Angstzuständen oder Depressionen zusammenhängen, sollten Sie mit einem Berater sprechen.

• احتفظ بمذكرات الصداع.يمكن أن تساعدك المذكرات في تحديد سبب الصداع الذي يعاني منه طفلك. اكتب متى يبدأ الصداع، ومدة استمراره، وما الذي يوفر الراحة، إن وجد.

  سجل رد فعل طفلك على تناول دواء الصداع. مع مرور الوقت، من المفترض أن تساعدك الإدخالات الموجودة في مذكرات الصداع على فهم أعراض طفلك حتى تتمكن من اتخاذ تدابير الوقاية المستهدفة.

• Kopfschmerzauslöser vermeiden. Vermeiden Sie Speisen oder Getränke, die Kopfschmerzen auszulösen scheinen, z. B. solche, die Koffein enthalten. Ihr Kopfschmerztagebuch kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, was die Kopfschmerzen Ihres Kindes auslöst, damit Sie wissen, was Sie vermeiden sollten.
• Befolgen Sie den Plan Ihres Arztes. Ihr Arzt kann vorbeugende Medikamente empfehlen, wenn die Kopfschmerzen schwerwiegend sind, täglich auftreten und den normalen Lebensstil Ihres Kindes beeinträchtigen. Bestimmte Medikamente, die in regelmäßigen Abständen eingenommen werden – wie bestimmte Antidepressiva, Medikamente gegen Krampfanfälle oder Betablocker – können die Häufigkeit und Schwere von Kopfschmerzen verringern.

مصادر:

1. Bonthius DJ, et al. Kopfschmerzen bei Kindern: Ansatz zur Bewertung und allgemeine Managementstrategien. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. März 2021.
2. Kopfschmerzerkrankungen bei Kindern. Nationale Kopfschmerzstiftung. https://headaches.org/resources/childrens-headache-disorders/. Abgerufen am 20. März 2021.
3. Betreuung eines Kindes mit Migräne. Amerikanische Migräne-Stiftung. https://info.americanmigrainefoundation.com/caring-for-child-with-migraine. Abgerufen am 3. April 2021.
4. Fragen Sie MayoExpert. Migräne (Kind). Mayo-Klinik; 2020.
5. Tintinalli JE, et al., Hrsg. Kopfschmerzen bei Kindern. In: Tintinalli’s Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 9. Aufl. McGraw Hill-Bildung; 2020. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 3. April 2021.
6. Gelfand AA. Pathophysiologie, klinische Merkmale und Diagnose von Migräne bei Kindern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. März 2021.
7. Wann Sie bei Kopfschmerzen oder Migräne in die Notaufnahme gehen sollten. Amerikanische Migräne-Stiftung. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/when-to-go-to-the-er-for-headache-migraine/. Abgerufen am 3. April 2021.
8. Youssef PE (Gutachten). Mayo-Klinik. 3. Mai 2021.
9. Oskoui M. et al. Zusammenfassung der Aktualisierung der Praxisleitlinie: Pharmakologische Behandlung der pädiatrischen Migräne. Verhütung. Bericht des Unterausschusses für Leitlinienentwicklung, -verbreitung und -implementierung der American Academy of Neurology und der American Headache Society. Neurologie, 2019; oi:10.1212/WNL.0000000000008105.
10. Oskoui M. et al. Zusammenfassung der Aktualisierung der Praxisleitlinie: Akutbehandlung der Migräne bei Kindern und Jugendlichen. Bericht des Unterausschusses für Leitlinienentwicklung, -verbreitung und -implementierung der American Academy of Neurology und der American Headache Society. Neurologie. 2019; doi:10.1212/WNL.00000000000008095.
11. Oder SL. Die Beweise für die Rolle von Nutrazeutika bei der Behandlung von pädiatrischer Migräne: Eine Überprüfung. Aktuelle Schmerz- und Kopfschmerzenberichte. 2018; doi:10.1007/s11916-018-0692-6.
12. Esparham A. et al. Modell Kinderkopfschmerzklinik: Umsetzung integrativer Therapien in der Praxis. Kinder (Basel). 2018; doi:10.3390/Kinder5060074.