krupp

krupp

áttekintés

Normál légzőrendszer

Normál légzőrendszer

Ez a gyermek légutak normál anatómiáját mutatja.

krupp

krupp

Amikor a felső légutakat megfertőzi a kruppot okozó vírus, a hangdoboz (gége) és a légcső (légcső) körüli szövet megduzzad. Amikor a köhögés levegőt kényszerít át ezen a szűk járaton, úgy hangzik, mint egy fóka kérge.

A krupp olyan felső légúti fertőzésre utal, amely akadályozza a légzést és jellegzetes ugató köhögést okoz.

A köhögés és a krupp egyéb jelei és tünetei a hangdob (gége), a légcső (légcső) és a hörgők (hörgők) körüli duzzanat következményei. Amikor a köhögés átnyomja a levegőt ezen a szűk járaton, a duzzadt hangszálak fókaugatáshoz hasonló hangot adnak ki. Belégzéskor gyakran hallható magas sípoló hang (stridor).

A krupp jellemzően fiatalabb gyermekeknél fordul elő. A krupp általában nem súlyos, és a legtöbb gyermek otthon is kezelhető.

Tünetek

A krupp gyakran tipikus megfázásként kezdődik. Ha elegendő a gyulladás és a köhögés, a gyermekben kialakul:

• Lauter bellender Husten, der durch Weinen und Husten weiter verschlimmert wird, sowie Angst und Unruhe, wodurch ein Zyklus sich verschlechternder Anzeichen und Symptome entsteht
• Fieber
• Heisere Stimme
• Atmung, die laut oder angestrengt sein kann

A krupp tünetei általában éjszaka rosszabbak, és általában három-öt napig tartanak.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha gyermeke tünetei súlyosak, súlyosbodnak vagy három-öt napnál tovább tartanak, vagy nem reagálnak az otthoni kezelésre, forduljon gyermeke orvosához.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha gyermeke:

• Macht laute, schrille Atemgeräusche sowohl beim Einatmen als auch beim Ausatmen
• Macht hohe Atemgeräusche, wenn es nicht weint oder aufgeregt ist
• Beginnt zu sabbern oder hat Schluckbeschwerden
• Wirkt ängstlich und aufgeregt oder müde und lustlos
• Atmet schneller als gewöhnlich
• Atembeschwerden
• Entwickelt blaue oder gräuliche Haut um Nase, Mund oder Fingernägel (Zyanose)

Okai

A krumplit általában vírusfertőzés, leggyakrabban parainfluenza vírus okozza.

Gyermeke megfertőződhet vírussal, ha a fertőzött légúti cseppeket belélegzi, amelyeket köhögve vagy tüsszentve a levegőbe jut. Az ezekben a cseppekben lévő vírusrészecskék a játékokon és más felületeken is túlélhetnek. Ha gyermeke megérint egy szennyezett felületet, majd megérinti a szemét, orrát vagy száját, fertőzés következhet be.

Kockázati tényezők

A 6 hónapos és 3 éves kor közötti gyermekeknél a legnagyobb a krupp kialakulásának kockázata. Mivel a gyermekek légutai kicsik, ők a leginkább érzékenyek a kruppos tünetekre.

Komplikációk

A krupp esetek többsége enyhe. A gyermekek kis százalékánál a légutak annyira megduzzadnak, hogy zavarják a légzést. Ritkán előfordulhat a légcső másodlagos bakteriális fertőzése, amely légzési nehézséget okoz, és sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A sürgősségi osztályon krupp miatt csak néhány gyermek igényel kórházi kezelést.

megelőzés

A krupp megelőzése érdekében tegye meg ugyanazokat a lépéseket, mint a megfázás és az influenza megelőzésére.

• Häufiges Händewaschen ist das Wichtigste.
• Halten Sie Ihr Kind von erkrankten Personen fern.
• Ermutigen Sie Ihr Kind, in seine Armbeuge zu husten oder zu niesen.

A súlyosabb fertőzések elkerülése érdekében tartsa naprakészen gyermeke védőoltásait. A diftéria és a Haemophilus influenza b típusú (Hib) vakcina védelmet nyújt a legritkább - de legveszélyesebb - felső légúti fertőzések ellen. Még mindig nincs védőoltás a parainfluenza vírusok ellen.

Források:

1. Fragen Sie MayoExpert. Kruppe (Kind). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Björnson CL, et al. Kruppe bei Kindern. Zeitschrift der Kanadischen Ärztevereinigung. 2013;185:1317.
3. Johnson DW. Kruppe. BMJ Klinischer Nachweis. 2014;2014:0321. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4178284/. Abgerufen am 7. Januar 2019.
4. Krupp (Laryngotracheobronchitis). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/croup. Abgerufen am 7. Januar 2019.
5. Gates A, et al. Glukokortikoide für Krupp bei Kindern. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. https://www.cochranelibrary.com. Abgerufen am 7. Januar 2019.
6. Über humane Parainfluenzaviren (HPIVs). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parainfluenza/about/index.html. Abgerufen am 7. Januar 2019.
7. Kimberlin DW, et al. Parainfluenza-Virusinfektionen. In: Rotes Buch Online. 31. Aufl. Elk Grove Village, Illinois: American Academy of Pediatrics; 2018. https://redbook.solutions.aap.org. Abgerufen am 7. Januar 2019.
8. Petrocheilou A, et al. Virale Kruppe: Diagnose und ein Behandlungsalgorithmus. Pädiatrische Pneumologie. 2014;49:421.
9. Ali S, et al. Präklinische Dexamethason-Verabreichung bei Kindern mit Krupp: Eine Überprüfung der Krankenakte. Notfallmedizin. 2018;10:141.
10. Ortiz-Alvarez O, et al. Akute Behandlung der Kruppe in der Notaufnahme. Pädiatrie und Kindergesundheit. 2017;22:166.
11. Smith DK, et al. Kruppe: Diagnose und Behandlung. Amerikanischer Hausarzt. 2018;97:575.
12. Bagwell T. et al. Management von Krupp in der Notaufnahme: Die Rolle von vernebeltem Epinephrin in mehreren Dosen. Pädiatrische Notfallversorgung. Im Druck. Abgerufen am 7. Januar 2019.
13. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern Husten- und Erkältungsprodukte geben. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/specialfeatures/ucm263948.htm. Abgerufen am 7. Januar 2019.
14. Diphtherie und der Impfstoff (Schuss), um es zu verhindern. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/diphtheria/materials.html. Abgerufen am 7. Januar 2019.
15. Schützen Sie Ihr Kind vor der Hib-Krankheit. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/features/hibdisease/. Abgerufen am 7. Januar 2019.
16. Baughn JM (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 23. Januar 2019.
17. Bakterielle Tracheitis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/bacterial-tracheitis. Abgerufen am 23. Januar 2019.