krupas

krupas

apžvalga

Normali kvėpavimo sistema

Normali kvėpavimo sistema

Tai rodo normalią vaiko kvėpavimo takų anatomiją.

krupas

krupas

Kai viršutiniai kvėpavimo takai yra užkrėsti krupą sukeliančiu virusu, audiniai aplink balso dėžutę (gerklą) ir trachėją išsipučia. Kai kosulys išstumia orą per šį susiaurėjusį kanalą, tai gali skambėti kaip ruonio žievė.

Kryžius reiškia viršutinių kvėpavimo takų infekciją, kuri trukdo kvėpuoti ir sukelia būdingą lojantį kosulį.

Kosulys ir kiti kryžiaus požymiai bei simptomai atsiranda dėl patinimo aplink balso aparatą (gerklą), trachėją ir bronchus (bronchus). Kai kosulys išstumia orą per šį susiaurėjusį kanalą, ištinusios balso stygos skleidžia garsą, panašų į ruonio lojimą. Įkvepiant dažnai pasigirsta aukštas švilpimo garsas (stridoras).

Kryžius paprastai atsiranda jaunesniems vaikams. Kryžius paprastai nėra rimtas ir dauguma vaikų gali būti gydomi namuose.

Simptomai

Kryžius dažnai prasideda kaip tipiškas peršalimas. Jei yra pakankamai uždegimo ir kosulio, vaikas vystysis:

• Lauter bellender Husten, der durch Weinen und Husten weiter verschlimmert wird, sowie Angst und Unruhe, wodurch ein Zyklus sich verschlechternder Anzeichen und Symptome entsteht
• Fieber
• Heisere Stimme
• Atmung, die laut oder angestrengt sein kann

Kryžiaus simptomai paprastai būna blogesni naktį ir trunka nuo trijų iki penkių dienų.

Kada eiti pas gydytoja?

Jei jūsų vaiko simptomai yra sunkūs, sunkėja arba trunka ilgiau nei 3–5 dienas arba gydymas namuose nereaguoja, kreipkitės į vaiko gydytoją.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei jūsų vaikas:

• Macht laute, schrille Atemgeräusche sowohl beim Einatmen als auch beim Ausatmen
• Macht hohe Atemgeräusche, wenn es nicht weint oder aufgeregt ist
• Beginnt zu sabbern oder hat Schluckbeschwerden
• Wirkt ängstlich und aufgeregt oder müde und lustlos
• Atmet schneller als gewöhnlich
• Atembeschwerden
• Entwickelt blaue oder gräuliche Haut um Nase, Mund oder Fingernägel (Zyanose)

Priežastys

Kryžius dažniausiai sukelia virusinė infekcija, dažniausiai paragripo virusas.

Jūsų vaikas gali užsikrėsti virusu, įkvėpdamas užkrėstų kvėpavimo takų lašelių, kuriuos kosint ar čiaudint į orą. Šiuose lašeliuose esančios viruso dalelės taip pat gali išlikti ant žaislų ir kitų paviršių. Jei vaikas paliečia užterštą paviršių ir paliečia akis, nosį ar burną, gali užsikrėsti infekcija.

Rizikos veiksniai

Vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų yra didžiausia rizika susirgti krupu. Kadangi vaikai turi mažus kvėpavimo takus, jie yra jautriausi kruopų simptomams.

Komplikacijos

Dauguma krupų atvejų yra lengvi. Nedidelei daliai vaikų kvėpavimo takai taip ištinsta, kad trukdo kvėpuoti. Retai gali pasireikšti antrinė bakterinė trachėjos infekcija, dėl kurios pasunkėja kvėpavimas ir prireikia skubios medicinos pagalbos.

Tik nedaugeliui vaikų, pastebėtų skubios pagalbos skyriuje dėl krumplio, reikia hospitalizuoti.

prevencija

Kad išvengtumėte kruopų, imkitės tų pačių veiksmų, kuriuos naudojate peršalimo ir gripo prevencijai.

• Häufiges Händewaschen ist das Wichtigste.
• Halten Sie Ihr Kind von erkrankten Personen fern.
• Ermutigen Sie Ihr Kind, in seine Armbeuge zu husten oder zu niesen.

Norėdami apsisaugoti nuo rimtesnių infekcijų, nuolat atnaujinkite savo vaiko skiepus. Difterijos ir Haemophilus influenza b tipo (Hib) vakcinos suteikia apsaugą nuo kai kurių rečiausių, bet pavojingiausių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų. Vis dar nėra vakcinos, kuri apsaugotų nuo paragripo virusų.

Šaltiniai:

1. Fragen Sie MayoExpert. Kruppe (Kind). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Björnson CL, et al. Kruppe bei Kindern. Zeitschrift der Kanadischen Ärztevereinigung. 2013;185:1317.
3. Johnson DW. Kruppe. BMJ Klinischer Nachweis. 2014;2014:0321. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4178284/. Abgerufen am 7. Januar 2019.
4. Krupp (Laryngotracheobronchitis). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/croup. Abgerufen am 7. Januar 2019.
5. Gates A, et al. Glukokortikoide für Krupp bei Kindern. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. https://www.cochranelibrary.com. Abgerufen am 7. Januar 2019.
6. Über humane Parainfluenzaviren (HPIVs). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parainfluenza/about/index.html. Abgerufen am 7. Januar 2019.
7. Kimberlin DW, et al. Parainfluenza-Virusinfektionen. In: Rotes Buch Online. 31. Aufl. Elk Grove Village, Illinois: American Academy of Pediatrics; 2018. https://redbook.solutions.aap.org. Abgerufen am 7. Januar 2019.
8. Petrocheilou A, et al. Virale Kruppe: Diagnose und ein Behandlungsalgorithmus. Pädiatrische Pneumologie. 2014;49:421.
9. Ali S, et al. Präklinische Dexamethason-Verabreichung bei Kindern mit Krupp: Eine Überprüfung der Krankenakte. Notfallmedizin. 2018;10:141.
10. Ortiz-Alvarez O, et al. Akute Behandlung der Kruppe in der Notaufnahme. Pädiatrie und Kindergesundheit. 2017;22:166.
11. Smith DK, et al. Kruppe: Diagnose und Behandlung. Amerikanischer Hausarzt. 2018;97:575.
12. Bagwell T. et al. Management von Krupp in der Notaufnahme: Die Rolle von vernebeltem Epinephrin in mehreren Dosen. Pädiatrische Notfallversorgung. Im Druck. Abgerufen am 7. Januar 2019.
13. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern Husten- und Erkältungsprodukte geben. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/specialfeatures/ucm263948.htm. Abgerufen am 7. Januar 2019.
14. Diphtherie und der Impfstoff (Schuss), um es zu verhindern. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/diphtheria/materials.html. Abgerufen am 7. Januar 2019.
15. Schützen Sie Ihr Kind vor der Hib-Krankheit. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/features/hibdisease/. Abgerufen am 7. Januar 2019.
16. Baughn JM (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 23. Januar 2019.
17. Bakterielle Tracheitis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/bacterial-tracheitis. Abgerufen am 23. Januar 2019.