krups

krups

pārskats

Normāla elpošanas sistēma

Normāla elpošanas sistēma

Tas parāda normālu bērna elpceļu anatomiju.

krups

krups

Kad augšējie elpceļi ir inficēti ar vīrusu, kas izraisa krupu, audi ap balsenes (balsenes) un elpvadu (traheju) uzbriest. Kad klepus izspiež gaisu caur šo sašaurināto eju, tas var izklausīties kā roņa miza.

Krups attiecas uz augšējo elpceļu infekciju, kas apgrūtina elpošanu un izraisa raksturīgu riešanas klepu.

Klepus un citas krustojuma pazīmes un simptomi ir pietūkuma rezultāts ap balsenes (balsenes), elpas (trahejas) un bronhu (bronhiem). Kad klepus izspiež gaisu caur šo sašaurināto eju, pietūkušās balss saites rada skaņu, kas līdzīga roņa riešanai. Ieelpojot, bieži rodas augsta svilpojoša skaņa (stridors).

Krups parasti rodas jaunākiem bērniem. Krups parasti nav nopietns, un lielāko daļu bērnu var ārstēt mājās.

Simptomi

Krups bieži sākas kā tipiska saaukstēšanās. Ja ir pietiekami daudz iekaisuma un klepus, bērnam attīstās:

• Lauter bellender Husten, der durch Weinen und Husten weiter verschlimmert wird, sowie Angst und Unruhe, wodurch ein Zyklus sich verschlechternder Anzeichen und Symptome entsteht
• Fieber
• Heisere Stimme
• Atmung, die laut oder angestrengt sein kann

Krupa simptomi parasti ir sliktāki naktī un parasti ilgst trīs līdz piecas dienas.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja jūsu bērna simptomi ir smagi, pasliktinās vai ilgst ilgāk par trim līdz piecām dienām, vai nereaģē uz mājas ārstēšanu, sazinieties ar bērna ārstu.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja jūsu bērns:

• Macht laute, schrille Atemgeräusche sowohl beim Einatmen als auch beim Ausatmen
• Macht hohe Atemgeräusche, wenn es nicht weint oder aufgeregt ist
• Beginnt zu sabbern oder hat Schluckbeschwerden
• Wirkt ängstlich und aufgeregt oder müde und lustlos
• Atmet schneller als gewöhnlich
• Atembeschwerden
• Entwickelt blaue oder gräuliche Haut um Nase, Mund oder Fingernägel (Zyanose)

Cēloņi

Krupu parasti izraisa vīrusu infekcija, visbiežāk paragripas vīruss.

Jūsu bērns var inficēties ar vīrusu, ieelpojot inficētus elpceļu pilienus, kurus klepojot vai šķaudot gaisā. Vīrusu daļiņas šajos pilienos var izdzīvot arī uz rotaļlietām un citām virsmām. Ja jūsu bērns pieskaras piesārņotai virsmai un pēc tam pieskaras viņa acīm, degunam vai mutei, var rasties infekcija.

Riska faktori

Bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem ir vislielākais risks saslimt ar krupu. Tā kā bērniem ir mazi elpceļi, viņi ir visvairāk uzņēmīgi pret krustojuma simptomiem.

Komplikācijas

Vairums krupu gadījumu ir viegli. Nelielai daļai bērnu elpceļi kļūst tik pietūkuši, ka tie traucē elpot. Reti var rasties trahejas sekundāra bakteriāla infekcija, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu un prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Tikai nelielam skaitam bērnu, kuri tika novēroti neatliekamās palīdzības nodaļā ar krupu, nepieciešama hospitalizācija.

profilakse

Lai novērstu krupu, veiciet tās pašas darbības, kuras lietojat, lai novērstu saaukstēšanos un gripu.

• Häufiges Händewaschen ist das Wichtigste.
• Halten Sie Ihr Kind von erkrankten Personen fern.
• Ermutigen Sie Ihr Kind, in seine Armbeuge zu husten oder zu niesen.

Lai novērstu nopietnākas infekcijas, regulāri atjauniniet bērna vakcinācijas. Difterijas un Haemophilus influenza b tipa (Hib) vakcīnas nodrošina aizsardzību pret dažām retākajām, bet visbīstamākajām augšējo elpceļu infekcijām. Joprojām nav vakcīnas, kas aizsargātu pret paragripas vīrusiem.

Avoti:

1. Fragen Sie MayoExpert. Kruppe (Kind). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Björnson CL, et al. Kruppe bei Kindern. Zeitschrift der Kanadischen Ärztevereinigung. 2013;185:1317.
3. Johnson DW. Kruppe. BMJ Klinischer Nachweis. 2014;2014:0321. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4178284/. Abgerufen am 7. Januar 2019.
4. Krupp (Laryngotracheobronchitis). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/croup. Abgerufen am 7. Januar 2019.
5. Gates A, et al. Glukokortikoide für Krupp bei Kindern. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. https://www.cochranelibrary.com. Abgerufen am 7. Januar 2019.
6. Über humane Parainfluenzaviren (HPIVs). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parainfluenza/about/index.html. Abgerufen am 7. Januar 2019.
7. Kimberlin DW, et al. Parainfluenza-Virusinfektionen. In: Rotes Buch Online. 31. Aufl. Elk Grove Village, Illinois: American Academy of Pediatrics; 2018. https://redbook.solutions.aap.org. Abgerufen am 7. Januar 2019.
8. Petrocheilou A, et al. Virale Kruppe: Diagnose und ein Behandlungsalgorithmus. Pädiatrische Pneumologie. 2014;49:421.
9. Ali S, et al. Präklinische Dexamethason-Verabreichung bei Kindern mit Krupp: Eine Überprüfung der Krankenakte. Notfallmedizin. 2018;10:141.
10. Ortiz-Alvarez O, et al. Akute Behandlung der Kruppe in der Notaufnahme. Pädiatrie und Kindergesundheit. 2017;22:166.
11. Smith DK, et al. Kruppe: Diagnose und Behandlung. Amerikanischer Hausarzt. 2018;97:575.
12. Bagwell T. et al. Management von Krupp in der Notaufnahme: Die Rolle von vernebeltem Epinephrin in mehreren Dosen. Pädiatrische Notfallversorgung. Im Druck. Abgerufen am 7. Januar 2019.
13. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern Husten- und Erkältungsprodukte geben. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/specialfeatures/ucm263948.htm. Abgerufen am 7. Januar 2019.
14. Diphtherie und der Impfstoff (Schuss), um es zu verhindern. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/diphtheria/materials.html. Abgerufen am 7. Januar 2019.
15. Schützen Sie Ihr Kind vor der Hib-Krankheit. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/features/hibdisease/. Abgerufen am 7. Januar 2019.
16. Baughn JM (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 23. Januar 2019.
17. Bakterielle Tracheitis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/bacterial-tracheitis. Abgerufen am 23. Januar 2019.