zad

zad

przegląd

Normalny układ oddechowy

Normalny układ oddechowy

To pokazuje normalną anatomię dróg oddechowych dziecka.

zad

zad

Kiedy górne drogi oddechowe zostaną zakażone wirusem wywołującym zad, tkanka wokół krtani i tchawicy puchnie. Kiedy kaszel wpycha powietrze przez to zwężone przejście, może wydawać się odgłosem szczekania foki.

Zad to infekcja górnych dróg oddechowych, która utrudnia oddychanie i powoduje charakterystyczny szczekający kaszel.

Kaszel i inne oznaki i objawy zadu są wynikiem obrzęku wokół krtani, tchawicy i oskrzeli. Kiedy kaszel przepuszcza powietrze przez to zwężone przejście, spuchnięte struny głosowe wydają dźwięk podobny do szczekania foki. Podczas wdechu często pojawia się wysoki, gwiżdżący dźwięk (stridor).

Zad zwykle występuje u młodszych dzieci. Zad zwykle nie jest poważny i większość dzieci można leczyć w domu.

Objawy

Zad często zaczyna się od typowego przeziębienia. Jeśli stan zapalny i kaszel są wystarczające, u dziecka rozwinie się:

• Lauter bellender Husten, der durch Weinen und Husten weiter verschlimmert wird, sowie Angst und Unruhe, wodurch ein Zyklus sich verschlechternder Anzeichen und Symptome entsteht
• Fieber
• Heisere Stimme
• Atmung, die laut oder angestrengt sein kann

Objawy zadu są zwykle gorsze w nocy i zwykle trwają od trzech do pięciu dni.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli objawy Twojego dziecka są ciężkie, nasilają się lub trwają dłużej niż trzy do pięciu dni lub nie reagują na leczenie w domu, skontaktuj się z lekarzem dziecka.

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli Twoje dziecko:

• Macht laute, schrille Atemgeräusche sowohl beim Einatmen als auch beim Ausatmen
• Macht hohe Atemgeräusche, wenn es nicht weint oder aufgeregt ist
• Beginnt zu sabbern oder hat Schluckbeschwerden
• Wirkt ängstlich und aufgeregt oder müde und lustlos
• Atmet schneller als gewöhnlich
• Atembeschwerden
• Entwickelt blaue oder gräuliche Haut um Nase, Mund oder Fingernägel (Zyanose)

Powoduje

Zad jest zwykle spowodowany infekcją wirusową, najczęściej wirusem paragrypy.

Twoje dziecko może zarazić się wirusem poprzez wdychanie zakażonych kropelek z dróg oddechowych, które powstają podczas kaszlu lub kichania w powietrzu. Cząsteczki wirusa w tych kropelkach mogą również przetrwać na zabawkach i innych powierzchniach. Jeśli Twoje dziecko dotknie zanieczyszczonej powierzchni, a następnie dotknie oczu, nosa lub ust, może nastąpić infekcja.

Czynniki ryzyka

Najbardziej narażone na rozwój krupu są dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Ponieważ dzieci mają małe drogi oddechowe, są najbardziej podatne na więcej objawów krupu.

Komplikacje

Większość przypadków zadu ma charakter łagodny. U niewielkiego odsetka dzieci drogi oddechowe stają się tak spuchnięte, że utrudniają oddychanie. Rzadko może wystąpić wtórne zakażenie bakteryjne tchawicy, powodujące trudności w oddychaniu i wymagające natychmiastowej pomocy medycznej.

Tylko niewielka liczba dzieci przyjmowanych na izbę przyjęć z powodu krupu wymaga hospitalizacji.

zapobieganie

Aby zapobiec zadowi, wykonaj te same kroki, co w przypadku przeziębienia i grypy.

• Häufiges Händewaschen ist das Wichtigste.
• Halten Sie Ihr Kind von erkrankten Personen fern.
• Ermutigen Sie Ihr Kind, in seine Armbeuge zu husten oder zu niesen.

Aby zapobiec poważniejszym infekcjom, należy regularnie aktualizować szczepienia dziecka. Szczepionki przeciwko błonicy i Haemophilus influenza typu b (Hib) zapewniają ochronę przed niektórymi z najrzadszych, ale najniebezpieczniejszych, infekcji górnych dróg oddechowych. Nadal nie ma szczepionki chroniącej przed wirusami paragrypy.

Źródła:

1. Fragen Sie MayoExpert. Kruppe (Kind). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Björnson CL, et al. Kruppe bei Kindern. Zeitschrift der Kanadischen Ärztevereinigung. 2013;185:1317.
3. Johnson DW. Kruppe. BMJ Klinischer Nachweis. 2014;2014:0321. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4178284/. Abgerufen am 7. Januar 2019.
4. Krupp (Laryngotracheobronchitis). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/croup. Abgerufen am 7. Januar 2019.
5. Gates A, et al. Glukokortikoide für Krupp bei Kindern. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. https://www.cochranelibrary.com. Abgerufen am 7. Januar 2019.
6. Über humane Parainfluenzaviren (HPIVs). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parainfluenza/about/index.html. Abgerufen am 7. Januar 2019.
7. Kimberlin DW, et al. Parainfluenza-Virusinfektionen. In: Rotes Buch Online. 31. Aufl. Elk Grove Village, Illinois: American Academy of Pediatrics; 2018. https://redbook.solutions.aap.org. Abgerufen am 7. Januar 2019.
8. Petrocheilou A, et al. Virale Kruppe: Diagnose und ein Behandlungsalgorithmus. Pädiatrische Pneumologie. 2014;49:421.
9. Ali S, et al. Präklinische Dexamethason-Verabreichung bei Kindern mit Krupp: Eine Überprüfung der Krankenakte. Notfallmedizin. 2018;10:141.
10. Ortiz-Alvarez O, et al. Akute Behandlung der Kruppe in der Notaufnahme. Pädiatrie und Kindergesundheit. 2017;22:166.
11. Smith DK, et al. Kruppe: Diagnose und Behandlung. Amerikanischer Hausarzt. 2018;97:575.
12. Bagwell T. et al. Management von Krupp in der Notaufnahme: Die Rolle von vernebeltem Epinephrin in mehreren Dosen. Pädiatrische Notfallversorgung. Im Druck. Abgerufen am 7. Januar 2019.
13. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern Husten- und Erkältungsprodukte geben. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/specialfeatures/ucm263948.htm. Abgerufen am 7. Januar 2019.
14. Diphtherie und der Impfstoff (Schuss), um es zu verhindern. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/diphtheria/materials.html. Abgerufen am 7. Januar 2019.
15. Schützen Sie Ihr Kind vor der Hib-Krankheit. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/features/hibdisease/. Abgerufen am 7. Januar 2019.
16. Baughn JM (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 23. Januar 2019.
17. Bakterielle Tracheitis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/bacterial-tracheitis. Abgerufen am 23. Januar 2019.