Легионерска болест

Легионерска болест

преглед

Легионерската болест е тежка форма на пневмония – инфекция на белите дробове, която обикновено се причинява от инфекция. Причинява се от бактерия, известна като легионела.

Повечето хора получават легионерска болест, като вдишват бактериите от водата или почвата. Възрастните възрастни, пушачите и хората с отслабена имунна система са особено податливи на легионерската болест.

Бактерията Legionella също причинява треска Pontiac, по-леко заболяване, подобно на грипа. Понтиаковата треска обикновено изчезва от само себе си, но нелекуваната легионерска болест може да бъде фатална. Въпреки че незабавното лечение с антибиотици обикновено лекува легионерската болест, някои хора продължават да имат проблеми след лечението.

Симптоми

Легионерската болест обикновено се развива два до десет дни след излагане на Legionella. Често започва със следните признаци и симптоми:

• Kopfschmerzen
• Muskelkater
• Fieber, das 104 F (40 C) oder höher sein kann

На втория или третия ден развивате други признаци и симптоми, които могат да включват:

• Husten, der Schleim und manchmal Blut hervorbringen kann
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerzen
• Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall
• Verwirrung oder andere geistige Veränderungen

Въпреки че легионерската болест засяга предимно белите дробове, понякога може да причини инфекции в рани и други части на тялото, включително сърцето.

Лека форма на легионерска болест - известна като треска на Понтиак - може да причини висока температура, втрисане, главоболие и мускулни болки. Понтиак треската не заразява белите дробове и симптомите обикновено изчезват в рамките на два до пет дни.

Кога да отида на лекар?

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако смятате, че сте били изложени на Legionella. Диагностицирането и лечението на легионерската болест възможно най-рано може да помогне за съкращаване на времето за възстановяване и предотвратяване на сериозни усложнения. За хора с висок риск, като пушачи или възрастни хора, бързото лечение е от решаващо значение.

причини

Бактерията Legionella pneumophila е отговорна за повечето случаи на легионерска болест. На открито Legionella оцелява в почвата и водата, но рядко причинява инфекции. Бактериите Legionella обаче могат да се размножават в водни системи, създадени от човека, като например климатични системи.

Въпреки че е възможно да се заразите с легионерска болест от домашния водопровод, повечето огнища са възникнали в големи сгради, може би защото сложните системи позволяват на бактериите да растат и да се разпространяват по-лесно. Освен това домашните и автомобилните климатици не използват вода за охлаждане.

Как се разпространява инфекцията

Повечето хора се заразяват при вдишване на микроскопични водни капчици, съдържащи легионела. Това може да дойде от пръски от душ, кран или гореща вана, или от вода от вентилационната система в голяма сграда. Избухванията са свързани с:

• Whirlpools und Whirlpools
• Kühltürme in Klimaanlagen
• Warmwasserspeicher und Heizungen
• Dekorative Brunnen
• Schwimmbecken
• Geburtsbecken
• Wasser trinken

Освен чрез вдишване на водни капки, инфекцията може да се предаде и по други начини, включително:

• Aspiration. Dies tritt auf, wenn Flüssigkeiten versehentlich in Ihre Lunge gelangen, normalerweise weil Sie beim Trinken husten oder würgen. Wenn Sie Wasser absaugen, das Legionellen enthält, können Sie die Legionärskrankheit entwickeln.
• Boden. Einige wenige Menschen haben sich die Legionärskrankheit zugezogen, nachdem sie in einem Garten gearbeitet oder kontaminierte Blumenerde verwendet hatten.

Рискови фактори

Не всеки, изложен на Legionella, се разболява. Има по-голяма вероятност да развиете инфекцията, ако:

• Rauch. Rauchen schädigt die Lunge und macht Sie anfälliger für alle Arten von Lungeninfektionen.
• Haben Sie ein geschwächtes Immunsystem. Dies kann eine Folge von HIV/AIDS oder bestimmten Medikamenten sein, insbesondere Kortikosteroiden und Medikamenten, die eingenommen werden, um eine Organabstoßung nach einer Transplantation zu verhindern.
• eine chronische Lungenerkrankung oder eine andere schwere Erkrankung haben. Dazu gehören Emphyseme, Diabetes, Nierenerkrankungen oder Krebs.
• Sind 50 Jahre alt oder älter.

Легионерската болест може да бъде проблем в болниците и старческите домове, където микробите се разпространяват лесно и хората са уязвими към инфекции.

Усложнения

Легионерската болест може да доведе до редица животозастрашаващи усложнения, включително:

• Atemstillstand. Dies tritt auf, wenn die Lunge den Körper nicht mit genügend Sauerstoff versorgen oder nicht genügend Kohlendioxid aus dem Blut entfernen kann.
• Septischer Schock. Dies tritt auf, wenn ein starker, plötzlicher Blutdruckabfall den Blutfluss zu lebenswichtigen Organen, insbesondere zu den Nieren und dem Gehirn, verringert. Das Herz versucht dies zu kompensieren, indem es das gepumpte Blutvolumen erhöht, aber die zusätzliche Arbeitsbelastung schwächt schließlich das Herz und reduziert den Blutfluss noch weiter.
• Akute Niereninsuffizienz. Dies ist der plötzliche Verlust der Fähigkeit Ihrer Nieren, Abfallstoffe aus Ihrem Blut zu filtern. Wenn Ihre Nieren versagen, sammeln sich gefährliche Flüssigkeits- und Abfallmengen in Ihrem Körper an.

Ако не се лекува навреме, легионерската болест може да бъде фатална.

профилактика

Избухванията на легионерска болест могат да бъдат предотвратени, но превенцията изисква системи за управление на водата в сградите, които гарантират редовното наблюдение и почистване на водата.

Избягвайте да пушите, за да намалите личния си риск.

източници:

1. Murdoch D, et al. Mikrobiologie, Epidemiologie und Pathogenese der Legionella-Infektion. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. August 2019.
2. Legionella (Legionärskrankheit und Pontiac-Fieber). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/legionella/about/index.html. Abgerufen am 5. August 2019.
3. Jameson JL, et al., Hrsg. Legionelleninfektionen. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 5. August 2019.
4. Murdoch D, et al. Behandlung und Vorbeugung von Legionelleninfektionen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. August 2019.
5. Legionellose. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/legionellose. Abgerufen am 9. August 2019.