Leegionäride haigus

Leegionäride haigus

ülevaadet

Leegionäride haigus on kopsupõletiku raske vorm – kopsupõletik, mis on tavaliselt põhjustatud infektsioonist. Seda põhjustab Legionella nime all tuntud bakter.

Enamik inimesi haigestub leegionäride tõvesse, hingates baktereid veest või pinnasest sisse. Leegionäride haigusele on eriti vastuvõtlikud vanemad täiskasvanud, suitsetajad ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed.

Legionella bakterid põhjustavad ka Pontiaci palavikku, mis on gripiga sarnane kergem haigus. Pontiaci palavik kaob tavaliselt iseenesest, kuid ravimata leegionäride haigus võib lõppeda surmaga. Kuigi viivitamatu ravi antibiootikumidega ravib tavaliselt leegionäride haigust, jätkuvad mõnel inimesel probleemid ka pärast ravi.

Sümptomid

Leegionäride haigus areneb tavaliselt kaks kuni kümme päeva pärast kokkupuudet Legionellaga. Sageli algab see järgmiste märkide ja sümptomitega:

• Kopfschmerzen
• Muskelkater
• Fieber, das 104 F (40 C) oder höher sein kann

Teisel või kolmandal päeval tekivad teil muud nähud ja sümptomid, mille hulka võivad kuuluda:

• Husten, der Schleim und manchmal Blut hervorbringen kann
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerzen
• Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall
• Verwirrung oder andere geistige Veränderungen

Kuigi leegionäride haigus mõjutab peamiselt kopse, võib see aeg-ajalt põhjustada infektsioone haavades ja muudes kehaosades, sealhulgas südames.

Leegionäride haiguse kerge vorm – tuntud Pontiaci palavikuna – võib põhjustada palavikku, külmavärinaid, peavalusid ja lihasvalusid. Pontiaci palavik ei nakata teie kopse ja sümptomid kaovad tavaliselt kahe kuni viie päeva jooksul.

Millal arsti juurde minna?

Pöörduge oma arsti poole, kui arvate, et olete kokku puutunud Legionellaga. Leegionäride haiguse võimalikult varane diagnoosimine ja ravi võib aidata lühendada taastumisaega ja vältida tõsiseid tüsistusi. Kõrge riskiga inimeste jaoks, nagu suitsetajad või vanemad täiskasvanud, on kiire ravi ülioluline.

Põhjused

Legionella pneumophila bakter põhjustab enamiku leegionäride tõve juhtudest. Õues elab Legionella pinnases ja vees, kuid põhjustab harva nakkusi. Legionella bakterid võivad aga paljuneda inimese loodud veesüsteemides, näiteks kliimaseadmetes.

Kuigi leegionäride haigust on võimalik saada kodutorustikust, on enamik haiguspuhanguid toimunud suurtes hoonetes, võib-olla seetõttu, et keerulised süsteemid võimaldavad bakteritel kergemini kasvada ja levida. Lisaks ei kasuta kodu ja auto kliimaseadmed jahutamiseks vett.

Kuidas nakkus levib

Enamik inimesi nakatub, kui nad hingavad sisse mikroskoopilisi veepiiskasid, mis sisaldavad Legionella. See võib tulla duši, segisti või mullivanni pihustist või suure hoone ventilatsioonisüsteemi veest. Haiguspuhangud on seotud:

• Whirlpools und Whirlpools
• Kühltürme in Klimaanlagen
• Warmwasserspeicher und Heizungen
• Dekorative Brunnen
• Schwimmbecken
• Geburtsbecken
• Wasser trinken

Lisaks veepiiskade sissehingamisele võib nakkust edasi anda ka muul viisil, sealhulgas:

• Aspiration. Dies tritt auf, wenn Flüssigkeiten versehentlich in Ihre Lunge gelangen, normalerweise weil Sie beim Trinken husten oder würgen. Wenn Sie Wasser absaugen, das Legionellen enthält, können Sie die Legionärskrankheit entwickeln.
• Boden. Einige wenige Menschen haben sich die Legionärskrankheit zugezogen, nachdem sie in einem Garten gearbeitet oder kontaminierte Blumenerde verwendet hatten.

Riskitegurid

Mitte igaüks, kes on kokku puutunud Legionellaga, ei haigestu. Teil on suurem tõenäosus nakatuda, kui:

• Rauch. Rauchen schädigt die Lunge und macht Sie anfälliger für alle Arten von Lungeninfektionen.
• Haben Sie ein geschwächtes Immunsystem. Dies kann eine Folge von HIV/AIDS oder bestimmten Medikamenten sein, insbesondere Kortikosteroiden und Medikamenten, die eingenommen werden, um eine Organabstoßung nach einer Transplantation zu verhindern.
• eine chronische Lungenerkrankung oder eine andere schwere Erkrankung haben. Dazu gehören Emphyseme, Diabetes, Nierenerkrankungen oder Krebs.
• Sind 50 Jahre alt oder älter.

Leegionäride haigus võib olla probleem haiglates ja hooldekodudes, kus mikroobid võivad kergesti levida ja inimesed on nakkuste suhtes haavatavad.

Tüsistused

Leegionäride haigus võib põhjustada mitmeid eluohtlikke tüsistusi, sealhulgas:

• Atemstillstand. Dies tritt auf, wenn die Lunge den Körper nicht mit genügend Sauerstoff versorgen oder nicht genügend Kohlendioxid aus dem Blut entfernen kann.
• Septischer Schock. Dies tritt auf, wenn ein starker, plötzlicher Blutdruckabfall den Blutfluss zu lebenswichtigen Organen, insbesondere zu den Nieren und dem Gehirn, verringert. Das Herz versucht dies zu kompensieren, indem es das gepumpte Blutvolumen erhöht, aber die zusätzliche Arbeitsbelastung schwächt schließlich das Herz und reduziert den Blutfluss noch weiter.
• Akute Niereninsuffizienz. Dies ist der plötzliche Verlust der Fähigkeit Ihrer Nieren, Abfallstoffe aus Ihrem Blut zu filtern. Wenn Ihre Nieren versagen, sammeln sich gefährliche Flüssigkeits- und Abfallmengen in Ihrem Körper an.

Kui leegionäride haigust ei ravita õigeaegselt, võib see lõppeda surmaga.

ennetamine

Leegionäride haiguspuhangud on ennetatavad, kuid ennetamiseks on vaja hoonetes veemajandussüsteeme, mis tagavad vee regulaarse jälgimise ja puhastamise.

Vältige suitsetamist, et vähendada oma isiklikku riski.

Allikad:

1. Murdoch D, et al. Mikrobiologie, Epidemiologie und Pathogenese der Legionella-Infektion. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. August 2019.
2. Legionella (Legionärskrankheit und Pontiac-Fieber). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/legionella/about/index.html. Abgerufen am 5. August 2019.
3. Jameson JL, et al., Hrsg. Legionelleninfektionen. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 5. August 2019.
4. Murdoch D, et al. Behandlung und Vorbeugung von Legionelleninfektionen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. August 2019.
5. Legionellose. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/legionellose. Abgerufen am 9. August 2019.