Legioneliozės liga
Legioneliozės liga
apžvalga
Legioneliozė yra sunki pneumonijos forma – plaučių infekcija, kurią dažniausiai sukelia infekcija. Ją sukelia bakterija, žinoma kaip Legionella.
Dauguma žmonių legionelioze suserga įkvėpę bakterijas iš vandens ar dirvožemio. Vyresni suaugusieji, rūkaliai ir žmonės su susilpnėjusia imunine sistema yra ypač jautrūs legioneliozei.
Legionella bakterijos taip pat sukelia Pontiac karštligę – lengvesnę ligą, panašią į gripą. Pontiako karštligė dažniausiai praeina savaime, tačiau negydoma legioneliozės liga gali būti mirtina. Nors neatidėliotinas gydymas antibiotikais dažniausiai išgydo legioneliozę, kai kurie žmonės ir toliau turi problemų po gydymo.
Simptomai
Legioneliozė paprastai išsivysto nuo dviejų iki dešimties dienų po kontakto su Legionella. Jis dažnai prasideda šiais požymiais ir simptomais:
- Kopfschmerzen
- Muskelkater
- Fieber, das 104 F (40 C) oder höher sein kann
Antrą ar trečią dieną atsiranda kitų požymių ir simptomų, įskaitant:
- Husten, der Schleim und manchmal Blut hervorbringen kann
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen
- Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall
- Verwirrung oder andere geistige Veränderungen
Nors legioneliozės liga pirmiausia pažeidžia plaučius, kartais ji gali sukelti žaizdų ir kitų kūno dalių, įskaitant širdį, infekcijas.
Lengva legioneliozės forma, vadinama Pontiac karštine, gali sukelti karščiavimą, šaltkrėtis, galvos ir raumenų skausmus. Pontiako karštligė neužkrečia jūsų plaučių, o simptomai paprastai išnyksta per dvi ar penkias dienas.
Kada eiti pas gydytoja?
Kreipkitės į savo gydytoją, jei manote, kad susidūrėte su Legionella. Legioneliozės diagnozė ir gydymas kuo anksčiau gali padėti sutrumpinti sveikimo laiką ir išvengti rimtų komplikacijų. Didelės rizikos grupei priklausantiems žmonėms, pavyzdžiui, rūkantiems ar vyresnio amžiaus žmonėms, labai svarbu nedelsiant gydyti.
Priežastys
Legionella pneumophila bakterija yra atsakinga už daugumą legioneliozės atvejų. Lauke legionelės išgyvena dirvožemyje ir vandenyje, tačiau retai sukelia infekcijas. Tačiau Legionella bakterijos gali daugintis žmogaus sukurtose vandens sistemose, pavyzdžiui, oro kondicionavimo sistemose.
Nors legionelioze galima užsikrėsti iš namų vandentiekio, dauguma protrūkių įvyko dideliuose pastatuose, galbūt dėl to, kad sudėtingos sistemos leidžia bakterijoms lengviau augti ir plisti. Be to, namų ir automobilių oro kondicionieriai nenaudoja vandens vėsinimui.
Kaip infekcija plinta
Dauguma žmonių užsikrečia kvėpuodami mikroskopiniais vandens lašeliais, kuriuose yra legionelių. Tai gali atsirasti purškiant dušą, maišytuvą ar kubilą arba iš didelio pastato vėdinimo sistemos vandens. Protrūkiai buvo susiję su:
- Whirlpools und Whirlpools
- Kühltürme in Klimaanlagen
- Warmwasserspeicher und Heizungen
- Dekorative Brunnen
- Schwimmbecken
- Geburtsbecken
- Wasser trinken
Be vandens lašelių įkvėpimo, infekcija taip pat gali būti perduodama kitais būdais, įskaitant:
- Aspiration. Dies tritt auf, wenn Flüssigkeiten versehentlich in Ihre Lunge gelangen, normalerweise weil Sie beim Trinken husten oder würgen. Wenn Sie Wasser absaugen, das Legionellen enthält, können Sie die Legionärskrankheit entwickeln.
- Boden. Einige wenige Menschen haben sich die Legionärskrankheit zugezogen, nachdem sie in einem Garten gearbeitet oder kontaminierte Blumenerde verwendet hatten.
Rizikos veiksniai
Ne visi, užsikrėtę Legionella, suserga. Didesnė tikimybė susirgti infekcija, jei:
- Rauch. Rauchen schädigt die Lunge und macht Sie anfälliger für alle Arten von Lungeninfektionen.
- Haben Sie ein geschwächtes Immunsystem. Dies kann eine Folge von HIV/AIDS oder bestimmten Medikamenten sein, insbesondere Kortikosteroiden und Medikamenten, die eingenommen werden, um eine Organabstoßung nach einer Transplantation zu verhindern.
- eine chronische Lungenerkrankung oder eine andere schwere Erkrankung haben. Dazu gehören Emphyseme, Diabetes, Nierenerkrankungen oder Krebs.
- Sind 50 Jahre alt oder älter.
Legioneliozė gali būti problema ligoninėse ir slaugos namuose, kur mikrobai gali lengvai plisti ir žmonės yra pažeidžiami infekcijų.
Komplikacijos
Legioneliozė gali sukelti daugybę gyvybei pavojingų komplikacijų, įskaitant:
- Atemstillstand. Dies tritt auf, wenn die Lunge den Körper nicht mit genügend Sauerstoff versorgen oder nicht genügend Kohlendioxid aus dem Blut entfernen kann.
- Septischer Schock. Dies tritt auf, wenn ein starker, plötzlicher Blutdruckabfall den Blutfluss zu lebenswichtigen Organen, insbesondere zu den Nieren und dem Gehirn, verringert. Das Herz versucht dies zu kompensieren, indem es das gepumpte Blutvolumen erhöht, aber die zusätzliche Arbeitsbelastung schwächt schließlich das Herz und reduziert den Blutfluss noch weiter.
- Akute Niereninsuffizienz. Dies ist der plötzliche Verlust der Fähigkeit Ihrer Nieren, Abfallstoffe aus Ihrem Blut zu filtern. Wenn Ihre Nieren versagen, sammeln sich gefährliche Flüssigkeits- und Abfallmengen in Ihrem Körper an.
Jei legioneliozė nebus laiku gydoma, ji gali būti mirtina.
prevencija
Legioneliozės protrūkių galima išvengti, tačiau prevencijai reikalingos vandens valdymo sistemos pastatuose, užtikrinančios nuolatinį vandens stebėjimą ir valymą.
Venkite rūkyti, kad sumažintumėte asmeninę riziką.
Šaltiniai:
- Murdoch D, et al. Mikrobiologie, Epidemiologie und Pathogenese der Legionella-Infektion. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. August 2019.
- Legionella (Legionärskrankheit und Pontiac-Fieber). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/legionella/about/index.html. Abgerufen am 5. August 2019.
- Jameson JL, et al., Hrsg. Legionelleninfektionen. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 5. August 2019.
- Murdoch D, et al. Behandlung und Vorbeugung von Legionelleninfektionen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. August 2019.
- Legionellose. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/legionellose. Abgerufen am 9. August 2019.