Leukämie

Überblick

Leukämie ist Krebs des blutbildenden Gewebes des Körpers, einschließlich des Knochenmarks und des Lymphsystems.

Es gibt viele Arten von Leukämie. Einige Formen von Leukämie treten häufiger bei Kindern auf. Andere Leukämieformen treten meist bei Erwachsenen auf.

Leukämie betrifft normalerweise die weißen Blutkörperchen. Ihre weißen Blutkörperchen sind starke Bekämpfer von Infektionen – sie wachsen und teilen sich normalerweise auf geordnete Weise, je nachdem, wie Ihr Körper sie benötigt. Aber bei Menschen mit Leukämie produziert das Knochenmark eine übermäßige Menge abnormaler weißer Blutkörperchen, die nicht richtig funktionieren.

Die Behandlung von Leukämie kann komplex sein – abhängig von der Art der Leukämie und anderen Faktoren. Aber es gibt Strategien und Ressourcen, die helfen können, Ihre Behandlung erfolgreich zu machen.

Symptome

Leukämie-Symptome variieren je nach Art der Leukämie. Häufige Anzeichen und Symptome von Leukämie sind:

• Fieber oder Schüttelfrost
• Anhaltende Müdigkeit, Schwäche
• Häufige oder schwere Infektionen
• Abnehmen ohne es zu versuchen
• Geschwollene Lymphknoten, vergrößerte Leber oder Milz
• Leichte Blutungen oder Blutergüsse
• Wiederkehrendes Nasenbluten
• Winzige rote Flecken auf der Haut (Petechien)
• Übermäßiges Schwitzen, besonders nachts
• Knochenschmerzen oder -empfindlichkeit

Wann zum arzt

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Leukämie-Symptome sind oft vage und nicht spezifisch. Sie können frühe Leukämiesymptome übersehen, da sie den Symptomen der Grippe und anderen häufigen Krankheiten ähneln können.

Manchmal wird Leukämie bei Bluttests für eine andere Erkrankung entdeckt.

Ursachen

Teile des Immunsystems

Teile des Immunsystems

Das Lymphsystem ist Teil des körpereigenen Immunsystems, das vor Infektionen und Krankheiten schützt. Das lymphatische System umfasst Milz, Thymusdrüse, Lymphknoten und Lymphkanäle sowie Mandeln und Adenoide.

Wissenschaftler verstehen die genauen Ursachen von Leukämie nicht. Es scheint sich aus einer Kombination von genetischen und umweltbedingten Faktoren zu entwickeln.

Wie Leukämie entsteht

Im Allgemeinen wird angenommen, dass Leukämie auftritt, wenn einige Blutzellen Veränderungen (Mutationen) in ihrem genetischen Material oder ihrer DNA erhalten. Die DNA einer Zelle enthält die Anweisungen, die einer Zelle sagen, was sie tun soll. Normalerweise weist die DNA die Zelle an, mit einer festgelegten Rate zu wachsen und zu einer festgelegten Zeit zu sterben. Bei Leukämie weisen die Mutationen die Blutzellen an, weiter zu wachsen und sich zu teilen.

Wenn dies geschieht, gerät die Blutzellenproduktion außer Kontrolle. Im Laufe der Zeit können diese abnormalen Zellen gesunde Blutkörperchen im Knochenmark verdrängen, was zu weniger gesunden weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Blutplättchen führt, was die Anzeichen und Symptome von Leukämie verursacht.

Wie Leukämie klassifiziert wird

Ärzte klassifizieren Leukämie basierend auf ihrer Progressionsgeschwindigkeit und der Art der beteiligten Zellen.

Die erste Art der Klassifizierung ist danach, wie schnell die Leukämie fortschreitet:

• Akute Leukämie. Bei akuter Leukämie sind die abnormen Blutzellen unreife Blutzellen (Blasten). Sie können ihre normalen Funktionen nicht ausführen und vermehren sich schnell, sodass sich die Krankheit schnell verschlimmert. Akute Leukämie erfordert eine aggressive, rechtzeitige Behandlung.
• Chronische Leukämie. Es gibt viele Arten von chronischen Leukämien. Einige produzieren zu viele Zellen und andere bewirken, dass zu wenige Zellen produziert werden. Chronische Leukämie betrifft reifere Blutzellen. Diese Blutzellen replizieren oder sammeln sich langsamer an und können eine Zeitlang normal funktionieren. Einige Formen der chronischen Leukämie verursachen zunächst keine Frühsymptome und können jahrelang unbemerkt oder nicht diagnostiziert werden.

Die zweite Art der Klassifizierung erfolgt nach der Art der betroffenen weißen Blutkörperchen:

• Lymphatische Leukämie. Diese Art von Leukämie befällt die Lymphzellen (Lymphozyten), die lymphoides oder lymphatisches Gewebe bilden. Lymphgewebe bildet Ihr Immunsystem.
• Myeloische (my-uh-LOHJ-uh-nus) Leukämie. Diese Art von Leukämie betrifft die myeloischen Zellen. Aus myeloischen Zellen entstehen rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen produzierende Zellen.

Arten von Leukämie

Die wichtigsten Arten von Leukämie sind:

• Akute lymphatische Leukämie (ALL). Dies ist die häufigste Art von Leukämie bei Kleinkindern. ALL kann auch bei Erwachsenen auftreten.
• Akute myeloische Leukämie (AML). AML ist eine häufige Art von Leukämie. Es tritt bei Kindern und Erwachsenen auf. AML ist die häufigste Form der akuten Leukämie bei Erwachsenen.
• Chronische lymphatische Leukämie (CLL). Mit CLL, der häufigsten chronischen Leukämie bei Erwachsenen, können Sie sich jahrelang gut fühlen, ohne eine Behandlung zu benötigen.
• Chronische myeloische Leukämie (CML). Diese Art von Leukämie betrifft hauptsächlich Erwachsene. Eine Person mit CML kann monate- oder jahrelang nur wenige oder keine Symptome haben, bevor sie in eine Phase eintritt, in der die Leukämiezellen schneller wachsen.
• Andere Arten. Andere, seltenere Arten von Leukämie gibt es, darunter Haarzellen-Leukämie, myelodysplastische Syndrome und myeloproliferative Erkrankungen.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einiger Arten von Leukämie erhöhen können, gehören:

• Vorherige Krebsbehandlung. Menschen, die bestimmte Arten von Chemotherapie und Strahlentherapie gegen andere Krebsarten erhalten haben, haben ein erhöhtes Risiko, bestimmte Arten von Leukämie zu entwickeln.
• Genetische Störungen. Genetische Anomalien scheinen bei der Entstehung von Leukämie eine Rolle zu spielen. Bestimmte genetische Erkrankungen wie das Down-Syndrom sind mit einem erhöhten Leukämierisiko verbunden.
• Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien. Die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien wie Benzol, das in Benzin enthalten ist und von der chemischen Industrie verwendet wird, ist mit einem erhöhten Risiko für einige Arten von Leukämie verbunden.
• Rauchen. Das Rauchen von Zigaretten erhöht das Risiko einer akuten myeloischen Leukämie.
• Familiengeschichte von Leukämie. Wenn bei Mitgliedern Ihrer Familie Leukämie diagnostiziert wurde, kann Ihr Erkrankungsrisiko erhöht sein.

Die meisten Menschen mit bekannten Risikofaktoren bekommen jedoch keine Leukämie. Und viele Menschen mit Leukämie haben keinen dieser Risikofaktoren.

Leukämieversorgung

Quellen:

1. Kliegman RM, et al. Die Leukämien. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. Oktober 2020.
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