levkemija

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pregled

Levkemija je rak telesnih krvotvornih tkiv, vključno s kostnim mozgom in limfnim sistemom.

Obstaja veliko vrst levkemije. Nekatere oblike levkemije so pogostejše pri otrocih. Druge oblike levkemije se običajno pojavijo pri odraslih.

Levkemija običajno prizadene bele krvničke. Vaše bele krvničke so močni borci proti okužbam – običajno rastejo in se delijo na urejen način, odvisno od tega, kako jih vaše telo potrebuje. Toda pri ljudeh z levkemijo kostni mozeg proizvaja prekomerno količino nenormalnih belih krvnih celic, ki ne delujejo pravilno.

Zdravljenje levkemije je lahko kompleksno – odvisno od vrste levkemije in drugih dejavnikov. Toda obstajajo strategije in viri, ki vam lahko pomagajo, da bo vaše zdravljenje uspešno.

simptomi

Simptomi levkemije se razlikujejo glede na vrsto levkemije. Pogosti znaki in simptomi levkemije vključujejo:

• Fieber oder Schüttelfrost
• Anhaltende Müdigkeit, Schwäche
• Häufige oder schwere Infektionen
• Abnehmen ohne es zu versuchen
• Geschwollene Lymphknoten, vergrößerte Leber oder Milz
• Leichte Blutungen oder Blutergüsse
• Wiederkehrendes Nasenbluten
• Winzige rote Flecken auf der Haut (Petechien)
• Übermäßiges Schwitzen, besonders nachts
• Knochenschmerzen oder -empfindlichkeit

Kdaj k zdravniku?

Če imate vztrajne znake ali simptome, ki vas skrbijo, se dogovorite za sestanek z zdravnikom.

Simptomi levkemije so pogosto nejasni in nespecifični. Zgodnje simptome levkemije lahko spregledate, ker so lahko podobni simptomom gripe in drugih pogostih bolezni.

Včasih se levkemija odkrije med preiskavo krvi za drugo bolezen.

Vzroki

Deli imunskega sistema

Deli imunskega sistema

Limfni sistem je del imunskega sistema telesa, ki ščiti pred okužbami in boleznimi. Limfni sistem vključuje vranico, timus, bezgavke in limfne kanale ter tonzile in adenoide.

Znanstveniki ne razumejo natančnih vzrokov za levkemijo. Zdi se, da se razvije zaradi kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov.

Kako nastane levkemija

Na splošno velja, da se levkemija pojavi, ko nekatere krvne celice pridobijo spremembe (mutacije) v svojem genetskem materialu ali DNK. DNK celice vsebuje navodila, ki celici povedo, kaj naj naredi. Običajno DNK celici naroči, naj raste z določeno hitrostjo in umre ob določenem času. Pri levkemiji mutacije naročijo krvnim celicam, da še naprej rastejo in se delijo.

Ko se to zgodi, proizvodnja krvnih celic uide nadzoru. Sčasoma lahko te nenormalne celice izpodrinejo zdrave krvne celice v kostnem mozgu, kar povzroči manj zdravih belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in trombocitov, kar povzroči znake in simptome levkemije.

Kako je razvrščena levkemija

Zdravniki razvrščajo levkemijo glede na hitrost napredovanja in vrsto prizadetih celic.

Prva vrsta razvrstitve temelji na tem, kako hitro napreduje levkemija:

• Akute Leukämie. Bei akuter Leukämie sind die abnormen Blutzellen unreife Blutzellen (Blasten). Sie können ihre normalen Funktionen nicht ausführen und vermehren sich schnell, sodass sich die Krankheit schnell verschlimmert. Akute Leukämie erfordert eine aggressive, rechtzeitige Behandlung.
• Chronische Leukämie. Es gibt viele Arten von chronischen Leukämien. Einige produzieren zu viele Zellen und andere bewirken, dass zu wenige Zellen produziert werden. Chronische Leukämie betrifft reifere Blutzellen. Diese Blutzellen replizieren oder sammeln sich langsamer an und können eine Zeitlang normal funktionieren. Einige Formen der chronischen Leukämie verursachen zunächst keine Frühsymptome und können jahrelang unbemerkt oder nicht diagnostiziert werden.

Druga vrsta razvrstitve temelji na vrsti prizadetih belih krvnih celic:

• Lymphatische Leukämie. Diese Art von Leukämie befällt die Lymphzellen (Lymphozyten), die lymphoides oder lymphatisches Gewebe bilden. Lymphgewebe bildet Ihr Immunsystem.
• Myeloische (my-uh-LOHJ-uh-nus) Leukämie. Diese Art von Leukämie betrifft die myeloischen Zellen. Aus myeloischen Zellen entstehen rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen produzierende Zellen.

Vrste levkemije

Glavne vrste levkemije so:

• Akute lymphatische Leukämie (ALL). Dies ist die häufigste Art von Leukämie bei Kleinkindern. ALL kann auch bei Erwachsenen auftreten.
• Akute myeloische Leukämie (AML). AML ist eine häufige Art von Leukämie. Es tritt bei Kindern und Erwachsenen auf. AML ist die häufigste Form der akuten Leukämie bei Erwachsenen.
• Chronische lymphatische Leukämie (CLL). Mit CLL, der häufigsten chronischen Leukämie bei Erwachsenen, können Sie sich jahrelang gut fühlen, ohne eine Behandlung zu benötigen.
• Chronische myeloische Leukämie (CML). Diese Art von Leukämie betrifft hauptsächlich Erwachsene. Eine Person mit CML kann monate- oder jahrelang nur wenige oder keine Symptome haben, bevor sie in eine Phase eintritt, in der die Leukämiezellen schneller wachsen.
• Andere Arten. Andere, seltenere Arten von Leukämie gibt es, darunter Haarzellen-Leukämie, myelodysplastische Syndrome und myeloproliferative Erkrankungen.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj nekaterih vrst levkemije, vključujejo:

• Vorherige Krebsbehandlung. Menschen, die bestimmte Arten von Chemotherapie und Strahlentherapie gegen andere Krebsarten erhalten haben, haben ein erhöhtes Risiko, bestimmte Arten von Leukämie zu entwickeln.
• Genetische Störungen. Genetische Anomalien scheinen bei der Entstehung von Leukämie eine Rolle zu spielen. Bestimmte genetische Erkrankungen wie das Down-Syndrom sind mit einem erhöhten Leukämierisiko verbunden.
• Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien. Die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien wie Benzol, das in Benzin enthalten ist und von der chemischen Industrie verwendet wird, ist mit einem erhöhten Risiko für einige Arten von Leukämie verbunden.
• Rauchen. Das Rauchen von Zigaretten erhöht das Risiko einer akuten myeloischen Leukämie.
• Familiengeschichte von Leukämie. Wenn bei Mitgliedern Ihrer Familie Leukämie diagnostiziert wurde, kann Ihr Erkrankungsrisiko erhöht sein.

Vendar večina ljudi z znanimi dejavniki tveganja ne zboli za levkemijo. In veliko ljudi z levkemijo nima nobenega od teh dejavnikov tveganja.

Nega levkemije

Viri:

1. Kliegman RM, et al. Die Leukämien. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. Oktober 2020.
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5. Pruthi RK (Gutachten). Mayo-Klinik. 2. Dezember 2020.