Leikoplakija

Leikoplakija

pārskats

Leikoplakija

Leikoplakija

Leikoplakija parādās kā biezi, balti plankumi mutes iekšpusē. Tam ir vairāki iespējamie cēloņi, tostarp atkārtotas traumas vai kairinājums. Tas var liecināt arī par pirmsvēža izmaiņām mutē vai mutes vēzi.

Leikoplakijas (loo-koh-PLAY-key-uh) gadījumā uz smaganām, vaigu iekšpuses, mutes apakšas un dažreiz uz mēles veidojas sabiezināti balti plankumi. Šos ielāpus nevar noskrāpēt.

Ārsti nezina, kas izraisa leikoplakiju, bet uzskata, ka hronisks kairinājums, ko izraisa tabaka - smēķēta, iemērcta vai košļāta - ir galvenais tās attīstības cēlonis.

Lielākā daļa leikoplakijas plankumu ir labdabīgi (labdabīgi), lai gan dažiem ir agrīnas vēža pazīmes. Mutes dibena vēzis var rasties blakus leikoplakijas zonām. Un balti laukumi, kas sajaukti ar sarkaniem laukumiem (raibā leikoplakija), var norādīt uz vēža iespējamību. Tāpēc vislabāk ir vērsties pie zobārsta vai ģimenes ārsta, ja jums ir kādas neparastas, pastāvīgas izmaiņas mutē.

Leikoplakijas veids, ko sauc par mataino leikoplakiju, ko dažreiz sauc par perorālo mataino leikoplakiju, galvenokārt skar cilvēkus, kuru imūnsistēmu ir novājinājusi slimība, īpaši HIV/AIDS.

Simptomi

Leikoplakija parasti rodas uz smaganām, vaigu iekšpuses, mutes apakšā – zem mēles – un dažreiz arī uz mēles. Parasti tas nav sāpīgs un kādu laiku var palikt nepamanīts.

Leikoplakija var rasties:

• Weiße oder gräuliche Flecken, die nicht weggewischt werden können
• Unregelmäßig oder flach strukturiert
• Stellenweise verdickt oder verhärtet
• Zusammen mit erhabenen, roten Läsionen (gesprenkelte Leukoplakie oder Erythroplakie), die eher präkanzeröse Veränderungen zeigen

Mataina leikoplakija

Matainā leikoplakija izraisa neskaidrus, baltus plankumus, kas atgādina grumbiņas vai izciļņus, parasti mēles malās. To bieži sajauc ar mutes piena sēnīti, infekciju, kurai raksturīgi krēmīgi balti plankumi, kurus var noslaucīt, un tas ir izplatīts arī cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Kad jāiet pie ārsta?

Lai gan leikoplakija parasti neizraisa simptomus, dažreiz tā var norādīt uz nopietnāku stāvokli.

Sazinieties ar savu zobārstu vai ģimenes ārstu, ja Jums ir kāda no šīm problēmām:

• Weiße Plaques oder wunde Stellen im Mund, die nicht innerhalb von zwei Wochen von selbst abheilen
• Klumpen oder weiße, rote oder dunkle Flecken im Mund
• Anhaltende Veränderungen im Gewebe Ihres Mundes
• Ohrenschmerzen beim Schlucken
• Fortschreitende Verringerung der Fähigkeit, Ihren Kiefer zu öffnen

Cēloņi

Lai gan leikoplakijas cēlonis nav zināms, šķiet, ka vairumā gadījumu ir vainojams hronisks kairinājums, piemēram, tabakas lietošanas, tostarp smēķēšanas un košļāšanas, dēļ. Bieži vien regulāriem bezdūmu tabakas izstrādājumu lietotājiem, turot tabaku pie vaigiem, attīstās leikoplakija.

Citi iemesli var ietvert hronisku kairinājumu, ko izraisa:

• Gezackte, gebrochene oder scharfe Zähne, die auf der Zungenoberfläche reiben
• Kaputte oder schlecht sitzende Prothesen
• Langfristiger Alkoholkonsum

Jūsu zobārsts var runāt ar jums par to, kas jūsu gadījumā varētu izraisīt leikoplakiju.

Mataina leikoplakija

Matainu leikoplakiju izraisa infekcija ar Epšteina-Barra vīrusu (EBV). Kad esat inficējies ar EBV, vīruss paliek jūsu organismā visu mūžu. Parasti vīruss ir neaktīvā stāvoklī, bet, ja jūsu imūnsistēma ir novājināta, jo īpaši HIV/AIDS dēļ, vīruss var atkārtoti aktivizēties, izraisot tādus apstākļus kā matains leikoplakija.

Riska faktori

Tabakas, īpaši bezdūmu tabakas, lietošana rada lielu leikoplakijas un mutes vēža risku. Ilgstoša alkohola lietošana palielina jūsu risku, un alkohola lietošana kopā ar smēķēšanu palielina risku vēl vairāk.

Mataina leikoplakija

Cilvēkiem ar HIV/AIDS ir īpaši liela iespēja saslimt ar matainu leikoplakiju. Lai gan pretretrovīrusu zāļu lietošana ir samazinājusi saslimšanas gadījumu skaitu, matainā leikoplakija joprojām skar vairākus HIV pozitīvus cilvēkus un var būt viena no pirmajām HIV infekcijas pazīmēm.

Komplikācijas

Leikoplakija parasti neizraisa neatgriezeniskus audu bojājumus mutē. Tomēr leikoplakija palielina mutes vēža risku. Mutes vēzis bieži veidojas netālu no leikoplakijas plankumiem, un paši plankumi var parādīt vēža izmaiņas. Pat pēc leikoplakijas plāksteru noņemšanas saglabājas mutes vēža risks.

Mataina leikoplakija

Matainā leikoplakija, visticamāk, neizraisīs vēzi. Bet tas var liecināt par HIV/AIDS.

profilakse

Jūs varat novērst leikoplakiju, ja izvairīsities no tabakas izstrādājumu vai alkohola lietošanas. Konsultējieties ar savu ārstu par metodēm, kas palīdzēs atmest. Ja turpinat smēķēt, košļāt tabaku vai lietot alkoholu, regulāri apmeklējiet savu zobārstu. Mutes vēzis parasti ir nesāpīgs, līdz tas ir diezgan progresējis, tāpēc labāka profilakses stratēģija ir izvairīšanās no tabakas un alkohola.

Mataina leikoplakija

Ja jums ir novājināta imūnsistēma, iespējams, nevarēsit novērst matainu leikoplakiju, taču agrīna atklāšana var palīdzēt saņemt atbilstošu ārstēšanu.

Avoti:

1. Leukoplakie. Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6897/leukoplakie. Abgerufen am 10. April 2017.
2. Goldstein BG, et al. Läsionen im Mund. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 10. April 2017.
3. Sullivan JL. Klinische Manifestationen und Behandlung der Epstein-Barr-Virusinfektion. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 10. April 2017.
4. Lodi G., et al. Interventionen zur Behandlung von oraler Leukoplakie zur Vorbeugung von Mundkrebs (Review). Cochrane-Datenbank für systemische Reviews. http://ovidsp.tx.ovid.com/sp-3.24.1b/ovidweb.cgi?&S=OEPBFPAAJJDDEBDJNCHKEEOBALIJAA00&Link+Set=S.sh.19%7c4%7csl_50. Abgerufen am 10. April 2017.
5. Kayalvizhi EB, et al. Orale Leukoplakie: Eine Überprüfung und ihre Aktualisierung. Zeitschrift für Medizin, Radiologie, Pathologie und Chirurgie. 2016;2:18.
6. Saxena A. et al. Leukoplakie: Die Warzenarten. Internationale Zeitschrift für Stomatologie und Okklusionsmedizin. 2016;8:S10.
7. Mundkrebs erkennen: Ein Leitfaden für medizinisches Fachpersonal. Nationales Institut für zahnärztliche und kraniofaziale Forschung. https://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/OralCancer/DetectingOralCancer.htm#. Abgerufen am 12. April 2017.
8. Salinas TJ (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 18. April 2017.