Leukoplaki

Leukoplaki

oversikt

Leukoplaki

Leukoplaki

Leukoplakia vises som tykke, hvite flekker på innsiden av munnen. Det har en rekke mulige årsaker, inkludert gjentatt skade eller irritasjon. Det kan også være et tegn på precancerøse endringer i munnen eller munnhulekreft.

Ved leukoplaki (loo-koh-PLAY-key-uh) dannes fortykkede, hvite flekker på tannkjøttet, innsiden av kinnene, bunnen av munnen og noen ganger på tungen. Disse lappene kan ikke skrapes av.

Leger vet ikke hva som forårsaker leukoplaki, men anser kronisk irritasjon fra tobakk - enten røkt, dyppet eller tygget - som hovedårsaken til utviklingen.

De fleste leukoplaki-flekker er godartede (godartede), selv om noen viser tidlige tegn på kreft. Kreft i munnbunnen kan oppstå ved siden av områder med leukoplaki. Og hvite områder blandet med røde områder (flekkete leukoplaki) kan indikere potensialet for kreft. Det er derfor best å oppsøke tannlegen eller fastlegen hvis du har uvanlige, vedvarende forandringer i munnen.

En type leukoplaki kalt hårete leukoplaki, noen ganger kalt oralt hårete leukoplaki, rammer først og fremst personer hvis immunsystem har blitt svekket av sykdom, spesielt HIV/AIDS.

Symptomer

Leukoplaki oppstår vanligvis på tannkjøttet, innsiden av kinnene, bunnen av munnen - under tungen - og noen ganger på tungen. Det er vanligvis ikke smertefullt og kan gå ubemerket en stund.

Leukoplaki kan forekomme:

• Weiße oder gräuliche Flecken, die nicht weggewischt werden können
• Unregelmäßig oder flach strukturiert
• Stellenweise verdickt oder verhärtet
• Zusammen mit erhabenen, roten Läsionen (gesprenkelte Leukoplakie oder Erythroplakie), die eher präkanzeröse Veränderungen zeigen

Hårete leukoplaki

Hårete leukoplaki forårsaker uklare, hvite flekker som ligner rynker eller rygger, vanligvis på sidene av tungen. Det forveksles ofte med munntrøst, en infeksjon preget av kremhvite flekker som kan tørkes bort, som også er vanlig hos personer med svekket immunforsvar.

Når skal man gå til legen?

Selv om leukoplaki vanligvis ikke forårsaker symptomer, kan det noen ganger indikere en mer alvorlig tilstand.

Kontakt tannlegen eller fastlegen din hvis du har noen av følgende problemer:

• Weiße Plaques oder wunde Stellen im Mund, die nicht innerhalb von zwei Wochen von selbst abheilen
• Klumpen oder weiße, rote oder dunkle Flecken im Mund
• Anhaltende Veränderungen im Gewebe Ihres Mundes
• Ohrenschmerzen beim Schlucken
• Fortschreitende Verringerung der Fähigkeit, Ihren Kiefer zu öffnen

Årsaker

Selv om årsaken til leukoplaki er ukjent, ser det ut til at kronisk irritasjon, for eksempel fra tobakksbruk, inkludert røyking og tygging, er ansvarlig for de fleste tilfeller. Vanlige brukere av røykfrie tobakksprodukter ender ofte opp med å utvikle leukoplaki når de holder tobakken til kinnene.

Andre årsaker kan inkludere kronisk irritasjon forårsaket av:

• Gezackte, gebrochene oder scharfe Zähne, die auf der Zungenoberfläche reiben
• Kaputte oder schlecht sitzende Prothesen
• Langfristiger Alkoholkonsum

Tannlegen din kan snakke med deg om hva som kan være årsaken til leukoplaki i ditt tilfelle.

Hårete leukoplaki

Hårete leukoplaki er forårsaket av en infeksjon med Epstein-Barr-viruset (EBV). Når du først er infisert med EBV, forblir viruset i kroppen din hele livet. Normalt er viruset i dvale, men hvis immunsystemet ditt er svekket, spesielt av HIV/AIDS, kan viruset reaktiveres, noe som fører til tilstander som hårete leukoplaki.

Risikofaktorer

Tobakksbruk, spesielt røykfri tobakk, setter deg i høy risiko for leukoplaki og munnhulekreft. Langsiktig alkoholforbruk øker risikoen, og alkoholforbruk kombinert med røyking øker risikoen enda mer.

Hårete leukoplaki

Personer med HIV/AIDS er spesielt sannsynlig å utvikle hårete leukoplaki. Selv om bruk av antiretrovirale legemidler har redusert antall tilfeller, påvirker hårete leukoplaki fortsatt en rekke HIV-positive mennesker og kan være et av de første tegnene på HIV-infeksjon.

Komplikasjoner

Leukoplaki forårsaker vanligvis ikke permanent skade på vevet i munnen din. Leukoplaki øker imidlertid risikoen for munnhulekreft. Oral kreft dannes ofte nær leukoplakia-flekker, og flekkene i seg selv kan vise kreftforandringer. Selv etter at leukoplakia-flekkene er fjernet, forblir risikoen for munnhulekreft.

Hårete leukoplaki

Hårete leukoplaki vil neppe føre til kreft. Men det kan tyde på HIV/AIDS.

forebygging

Du kan kanskje forhindre leukoplaki hvis du unngår alle tobakksprodukter eller alkoholforbruk. Snakk med legen din om metoder for å hjelpe deg å slutte. Hvis du fortsetter å røyke, tygge tobakk eller drikke alkohol, se tannlegen din regelmessig. Munnkreft er vanligvis smertefri til den er ganske avansert, så det er en bedre forebyggingsstrategi å unngå tobakk og alkohol.

Hårete leukoplaki

Hvis du har et svekket immunforsvar, kan du kanskje ikke forhindre hårete leukoplaki, men tidlig oppdagelse kan hjelpe deg med å få passende behandling.

Kilder:

1. Leukoplakie. Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6897/leukoplakie. Abgerufen am 10. April 2017.
2. Goldstein BG, et al. Läsionen im Mund. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 10. April 2017.
3. Sullivan JL. Klinische Manifestationen und Behandlung der Epstein-Barr-Virusinfektion. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 10. April 2017.
4. Lodi G., et al. Interventionen zur Behandlung von oraler Leukoplakie zur Vorbeugung von Mundkrebs (Review). Cochrane-Datenbank für systemische Reviews. http://ovidsp.tx.ovid.com/sp-3.24.1b/ovidweb.cgi?&S=OEPBFPAAJJDDEBDJNCHKEEOBALIJAA00&Link+Set=S.sh.19%7c4%7csl_50. Abgerufen am 10. April 2017.
5. Kayalvizhi EB, et al. Orale Leukoplakie: Eine Überprüfung und ihre Aktualisierung. Zeitschrift für Medizin, Radiologie, Pathologie und Chirurgie. 2016;2:18.
6. Saxena A. et al. Leukoplakie: Die Warzenarten. Internationale Zeitschrift für Stomatologie und Okklusionsmedizin. 2016;8:S10.
7. Mundkrebs erkennen: Ein Leitfaden für medizinisches Fachpersonal. Nationales Institut für zahnärztliche und kraniofaziale Forschung. https://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/OralCancer/DetectingOralCancer.htm#. Abgerufen am 12. April 2017.
8. Salinas TJ (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 18. April 2017.