Lorazepam (perorální)

Lorazepam (perorální)

Orální cesta (kapsle, prodloužené uvolňování, tableta)

Rizika spojená se současným užíváním s opioidy; zneužívání, zneužívání a závislost; a závislost a abstinenční reakce:

Současné užívání benzodiazepinů a opioidů může způsobit hlubokou sedaci, respirační depresi, kóma a smrt. Vyhraďte si současné předepisování těchto léků u pacientů, pro které jsou alternativní možnosti léčby nedostatečné. Omezte dávkování a dobu trvání na nezbytné minimum. Sledujte u pacientů známky a příznaky respirační deprese a sedace.

Užívání benzodiazepinů, včetně lorazepamu, vystavuje uživatele riziku nesprávného použití, nesprávného použití a závislosti, což může vést k předávkování nebo smrti. Zneužívání a zneužívání benzodiazepinů je často doprovázeno současným užíváním jiných léků, alkoholu a/nebo zakázaných látek, což je spojeno se zvýšenou frekvencí závažných nežádoucích následků. Před předepsáním lorazepamu a během léčby posuďte u každého pacienta riziko zneužití, zneužití a závislosti.

Pokračující užívání benzodiazepinů, včetně lorazepamu, může vést ke klinicky významné fyzické závislosti. Riziko závislosti a vysazení se zvyšuje s delší dobou léčby a vyšší denní dávkou. Náhlé vysazení nebo rychlé snížení dávky lorazepamu po dalším užívání může vést k akutním reakcím z vysazení, které mohou být život ohrožující. Abyste snížili riziko abstinenčních reakcí, měli byste postupně vysazovat lorazepam nebo snižovat dávkování.

Používá se pro lorazepam

Tento lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Před použitím lorazepamu

Při rozhodování o použití léku je třeba zvážit rizika užívání léku a jeho přínosy. Toto je rozhodnutí, které učiníte vy a váš lékař. U tohoto léku je třeba poznamenat následující:

Alergie

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli neobvyklou nebo alergickou reakci na tento lék nebo na jiné léky. Také informujte svého lékaře, pokud máte jiné alergie, například na potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U volně prodejných produktů si pečlivě přečtěte etiketu nebo složení obalu.

Pediatrie

Nebyly provedeny příslušné studie o vztahu mezi věkem a účinky tablet lorazepamu a perorální tekutiny u dětí mladších 12 let a tobolek s prodlouženým uvolňováním u dětí. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

geriatrie

Dosud provedené studie neprokázaly žádné geriatrické specifické problémy, které by omezovaly přínos lorazepamu u starších osob. Starší pacienti jsou však vystaveni vyššímu riziku nežádoucích účinků (např. těžká ospalost nebo neklid) a problémům s ledvinami, játry nebo srdcem související s věkem, které mohou vyžadovat opatrnost a úpravu dávky.

Kojení

Studie u žen naznačují, že tento lék představuje minimální riziko pro kojence, pokud se používá během kojení.

Drogové interakce

I když by se některé léky neměly užívat společně vůbec, v jiných případech lze použít dva různé léky společně, i když se mohou objevit interakce. V těchto případech může váš lékař chtít změnit dávku nebo může být zapotřebí jiná opatření. Pokud užíváte tento lék, je zvláště důležité, aby Váš lékař věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány pro jejich potenciální význam a nejsou nutně vyčerpávající.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem nebo změní některé jiné léky, které užíváte.

• Flumazenil

Používání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nezbytné. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

• Alfentanil
• Alprazolam
• Amobarbital
• Anileridin
• Aripiprazol
• Benzhydrocodon
• Bromazepam
• Bromoprid
• Buprenorphin
• Butabarbital
• Butalbital
• Butorphanol
• Calcifediol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Cannabis
• Carbinoxamin
• Carisoprodol
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlorzoxazon
• Clobazam
• Clonazepam
• Kodein
• Dantrolen
• Daridorexant
• Dexmedetomidin
• Dezocine
• Diacetylmorphin
• Difenoxin
• Dihydrocodein
• Diphenoxylat
• Doxylamin
• Esketamin
• Ethchlorvinyl
• Ethylmorphin
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fospropofol
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Hydrocodon
• Hydromorphon
• Ivacaftor
• Ketamin
• Ketobemidon
• Lacosamid
• Lemborexant
• Levocetirizin
• Levorphanol
• Lofexidin
• Loxapin
• Magnesiumoxybat
• Meclizin
• Meperidin
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Meptazinol
• Metaxalone
• Methadon
• Methocarbamol
• Methohexital
• Metoclopramid
• Midazolam
• Mirtazapin
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nalbuphin
• Nicomorphin
• Opium
• Opiumalkaloide
• Orlistat
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Papaveretum
• Paregorisch
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Periciazin
• Phenobarbital
• Piritramid
• Kaliumoxybat
• Pregabalin
• Primidon
• Propofol
• Remifentanil
• Remimazolam
• Ropeginterferon Alfa-2b-njft
• Scopolamin
• Secobarbital
• Natriumoxybat
• Sufentanil
• Tapentadol
• Thiopental
• Tilidin
• Topiramat
• Tramadol
• Trazodon
• Zolpidem
• Zuranolon

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků může vést ke zvýšenému riziku určitých nežádoucích účinků, ale použití obou léků pro vás může být nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

• Desogestrel
• Dienogest
• Drospirenon
• Östradiol
• Ethinylestradiol
• Ethynodiol
• Gestoden
• Levonorgestrel
• Mestranol
• Nomegestrol
• Norethindron
• Norgestimate
• Norgestrel
• Posaconazol
• Probenecid
• Pyrimethamin
• Rifapentin
• Johanniskraut
• Theophyllin
• Valproinsäure

Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

Některé léky by se neměly užívat během jídla nebo v jeho blízkosti nebo při konzumaci určitých potravin, protože mohou nastat interakce. Konzumace alkoholu nebo tabáku s určitými léky může také vést k interakcím. Následující interakce byly vybrány pro jejich potenciální význam a nejsou nutně vyčerpávající.

Jiné zdravotní problémy

Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud máte nějaké další zdravotní problémy, zejména:

• Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit oder Vorgeschichte von oder
• Lungen- oder Atemprobleme (z. B. COPD, Atemdepression, Schlafapnoe) oder
• Anfälle oder Anfälle in der Vorgeschichte: Mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Depression bzw
• Psychische Probleme (z. B. Psychose) – Die Anwendung wird bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht empfohlen.

• Glaukom, akutes Engwinkelglaukom – Sollte bei Patienten mit dieser Erkrankung nicht angewendet werden.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Správné užívání lorazepamu

Tento lék užívejte pouze podle pokynů svého lékaře. Neužívejte jej více, neužívejte jej častěji nebo jej užívejte déle, než Vám předepsal lékař. Pokud je příliš mnoho tohoto léku užíváno po dlouhou dobu, může se stát návykovým (vedoucím k psychické nebo fyzické závislosti).

Tento lék by měl být doprovázen průvodcem lékem. Pečlivě si přečtěte a dodržujte tyto pokyny. Máte-li nějaké otázky, zeptejte se svého lékaře.

Tabletu spolkněte celou. Nedrťte, nelámejte ani nežvýkejte.

Tobolku s prodlouženým uvolňováním spolkněte celou. Nedrťte, nelámejte ani nežvýkejte. Pokud nemůžete tobolku s prodlouženým uvolňováním spolknout, můžete ji otevřít a nasypat lék na lžíci jablečného pyré. Tuto směs dobře promíchejte a spolkněte ji celou. Po spolknutí směsi vypijte vodu. Směs odeberte do 2 hodin od smíchání. Neuchovávejte pro pozdější použití.

Odměřte perorální tekutinu pomocí označené lékové pipety, která je součástí balení. Každou dávku nařeďte vodou, džusem, limonádou, jablečným pyré a pudinkem.

dávkování

Dávka tohoto léku se u různých pacientů liší. Postupujte podle pokynů svého lékaře nebo podle pokynů na štítku. Následující informace zahrnují pouze průměrné dávky tohoto léku. Pokud je vaše dávka jiná, neměňte ji, pokud vám to neřekne lékař.

Množství léku, které užíváte, závisí na síle léku. Kromě toho počet dávek, které denně užíváte, doba mezi dávkami a jak dlouho lék užíváte, závisí na zdravotním problému, na který lék užíváte.

• Für die orale Darreichungsform (Lösung zum Einnehmen):
  • Bei Angst:
    • Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren – 2 bis 6 Milligramm (mg) in aufgeteilten Dosen pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Ältere Erwachsene – zunächst 1 bis 2 mg in mehreren Dosen pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Kinder unter 12 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
• Für orale Darreichungsform (Tabletten):
  • Bei Angst:
    • Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren – zunächst 2 bis 3 Milligramm (mg) in mehreren Dosen pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Ältere Erwachsene – zunächst 1 bis 2 mg in mehreren Dosen pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf und Verträglichkeit anpassen.
    • Kinder unter 12 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
  • Bei Schlaflosigkeit, die durch Angstzustände oder vorübergehenden Situationsstress verursacht wird:
    • Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren – 2 bis 4 Milligramm (mg), eingenommen als Einzeldosis vor dem Schlafengehen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Kinder unter 12 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
• Für die orale Darreichungsform (Retardkapseln):
  • Bei Angst:
    • Erwachsene: Eine Kapsel einmal täglich morgens. Die Dosierung richtet sich nach der gesamten Tagesdosis an Lorazepam-Tabletten, die Sie dreimal täglich in gleichmäßig verteilten Dosen einnehmen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

Vynechaná dávka

Pokud vynecháte dávku tohoto léku, vezměte si ji co nejdříve. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se ke svému pravidelnému dávkovacímu schématu. Nezdvojnásobujte dávku.

skladování

Uchovávejte lék v uzavřené nádobě při pokojové teplotě, mimo teplo, vlhkost a přímé světlo. Chraňte před mrazem.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Nenechávejte léky, které jsou zastaralé nebo již nepotřebné.

Zeptejte se svého lékaře, jak zlikvidovat léky, které nepoužíváte.

Opatření při užívání lorazepamu

Je velmi důležité, aby lékař při pravidelných návštěvách kontroloval pokroky vás nebo vašeho dítěte, aby zjistil, zda tento lék funguje, a aby zvážil změny v dávkování. Ke kontrole nežádoucích účinků mohou být nutné krevní testy.

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo těhotenství plánujete. Užívání tohoto léku později v těhotenství může u vašeho novorozence způsobit problémy (jako je sedace nebo abstinenční příznaky). Okamžitě informujte svého lékaře, pokud má vaše dítě abnormální spánkový režim, průjem, problémy s krmením, vysoký pláč, podrážděnost, nízký svalový tonus, neklid, třes nebo třes, pomalost, potíže s dýcháním, hubnutí, zvracení nebo se mu nedaří přibírat na váze. Pokud si myslíte, že jste během užívání tohoto léku otěhotněla, okamžitě to sdělte svému lékaři.

Tento lék může být návykový. Pokud máte pocit, že lék stejně dobře nezabírá, neužívejte více než předepsanou dávku. Zavolejte svého lékaře pro pokyny.

Pokud se u vás během užívání lorazepamu objeví neobvyklé a zvláštní myšlenky nebo chování, určitě to proberte se svým lékařem. Některé změny, ke kterým došlo u lidí užívajících tento lék, jsou podobné těm, které byly pozorovány u lidí, kteří pijí alkohol a pak se chovají způsobem, který není normální. Jiné změny mohou být více neobvyklé a extrémní, jako je zmatenost, zhoršující se deprese, halucinace (vidět, slyšet nebo cítit věci, které neexistují), sebevražedné myšlenky a neobvyklé vzrušení, nervozita nebo podrážděnost.

Tento lék může způsobit ospalost, potíže s myšlením, potíže s ovládáním pohybů nebo potíže s jasným viděním. Ujistěte se, že víte, jak reagujete na tento lék, než budete řídit, obsluhovat stroje nebo dělat jiné činnosti, které by mohly být nebezpečné, pokud nejste bdělí nebo nejste schopni dobře myslet nebo vidět.

Příznaky předávkování zahrnují: rozmazané vidění, změny vědomí, zmatenost, závratě, mdloby nebo točení hlavy při náhlém vstávání z lehu nebo sezení, halucinace, zvýšené pocení, ztráta vědomí, ztráta síly nebo energie, bolest svalů atd. Slabost, noční můry, třes a nejistá chůze, pomalý nebo nepravidelný srdeční tep, potíže se svalovou kontrolou nebo neklidné mluvení - koordinace, potíže se spánkem, neobvyklý neklid, nervozita, neklid nebo podrážděnost nebo neobvyklá únava nebo slabost. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zaznamenáte tyto příznaky.

Tento lék může způsobit respirační depresi (závažné problémy s dýcháním, které mohou být život ohrožující), zvláště pokud se používá s narkotickými léky proti bolesti. Informujte svého lékaře, pokud užíváte narkotika.

Nepřestávejte jej užívat bez předchozí konzultace s lékařem. Váš lékař může chtít, abyste postupně snižovali množství, které užíváte, než jej úplně vysadíte. To může pomoci zabránit zhoršení vašeho stavu a snížit možnost abstinenčních příznaků, jako jsou halucinace, bolesti hlavy, záchvaty, žaludeční nebo svalové křeče, třes, problémy se spánkem nebo neobvyklé chování.

Tento lék zvyšuje účinky alkoholu a jiných látek tlumících centrální nervový systém (CNS). Látky tlumící CNS jsou léky, které zpomalují nervový systém, což může způsobit ospalost nebo snížit vaši bdělost. Některé příklady látek tlumících CNS zahrnují antihistaminika nebo léky na sennou rýmu, alergie nebo nachlazení, sedativa, sedativa nebo prášky na spaní, léky proti bolesti nebo narkotika na předpis, barbituráty nebo léky proti záchvatům, svalová relaxancia nebo anestetika (léky na znecitlivění), včetně některých zubních anestetik. Tento účinek může přetrvávat několik dní po ukončení užívání tohoto léku. Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat některý z výše uvedených léků během užívání tohoto léku.

Neužívejte žádné jiné léky, pokud se o tom neporadíte se svým lékařem. To zahrnuje léky na předpis i bez předpisu (volně prodejné [OTC]) a bylinné nebo vitamínové doplňky.

Lorazepam vedlejší účinky

Kromě nezbytných účinků může mít lék také některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, může být v případě jejich výskytu vyžadována lékařská pomoc.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud se objeví některý z následujících nežádoucích účinků:

Běžnější

• Schläfrigkeit
• entspannt und ruhig
• Schläfrigkeit

Incident není znám

• Aggressiv, wütend
• Agitation
• Angriff, Angriff oder Gewalt
• schwarzer, teeriger Stuhl
• Zahnfleischbluten
• Blut im Urin oder Stuhl
• bläuliche Lippen oder Haut
• verschwommene Sicht
• Veränderung im Bewusstsein
• Engegefühl in der Brust
• Schüttelfrost
• Koma
• Verwirrung
• Verwirrung über Identität, Ort und Zeit
• Husten oder Heiserkeit
• dunkler Urin
• verminderte Urinausscheidung
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Entmutigung
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• sabbern
• trockener Mund
• Erregung
• falsches oder ungewöhnliches Wohlbefinden
• schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
• sich traurig oder leer fühlen
• Fieber mit oder ohne Schüttelfrost
• allgemeines Gefühl von Müdigkeit oder Schwäche
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
• Hyperventilation
• Erhöhter Durst
• unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung
• Reizbarkeit
• Appetitverlust
• Verlust der Gleichgewichtskontrolle
• Bewusstlosigkeit
• Verlust von Interesse oder Vergnügen
• Gedächtnisverlust
• Schmerzen im unteren Rücken oder an der Seite
• Muskelschmerzen, Krämpfe, Zittern, Zuckungen oder Steifheit
• Übelkeit oder Erbrechen
• nicht atmen
• schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
• Probleme mit dem Gedächtnis
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• Rötung der Haut, insbesondere um die Ohren
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• Anfälle
• zittern
• schlurfender Gang
• Halsentzündung
• Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken auf den Lippen oder im Mund
• Steifheit der Gliedmaßen
• Magenschmerzen
• Schwitzen
• Schwellung der Augen oder der Innenseite der Nase
• Schwellung des Gesichts, der Knöchel oder Hände
• geschwollene Drüsen
• Gedanken oder Selbstmordversuche
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schlafstörungen
• Drehbewegungen des Körpers
• unkontrollierte Bewegungen, insbesondere von Gesicht, Hals und Rücken
• unerklärliche Blutungen oder Blutergüsse
• unangenehmer Atemgeruch
• ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Erbrechen von Blut
• gelbe Augen oder Haut

Okamžitě vyhledejte pohotovostní pomoc, pokud se objeví některý z následujících příznaků předávkování:

Příznaky předávkování

• Agitation
• Veränderungen in den Mustern und Rhythmen der Sprache
• Verwirrung
• Aufregung
• vermehrtes Schwitzen
• Reizbarkeit
• Verlust von Kraft oder Energie
• Albträume
• Unruhe
• Zittern und unsicherer Gang
• undeutliches Sprechen
• Gesprächigkeit
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Unsicherheit, Zittern oder andere Probleme mit der Muskelkontrolle oder -koordination
• ungewöhnliche Schläfrigkeit, Mattheit, Müdigkeit, Schwäche oder Trägheitsgefühl
• ungewöhnliche Erregung, Nervosität, Unruhe oder Reizbarkeit
• ungewöhnliche Blässe
• ungewöhnliches Schwächegefühl

Mohou se objevit některé nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou péči. Tyto nežádoucí účinky mohou během léčby vymizet, jakmile si vaše tělo na lék zvykne. Váš lékař vám také může poskytnout způsoby, jak zabránit nebo snížit některé z těchto nežádoucích účinků. Pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující, nebo pokud máte nějaké otázky, kontaktujte svého lékaře:

Incident není znám

• Vergesslich sein
• Ungeschicklichkeit
• Verstopfung
• vermindertes Interesse am Geschlechtsverkehr
• gestörte Farbwahrnehmung
• Schwindel oder Benommenheit
• Doppeltsehen
• Schläfrigkeit
• Gefühl der ständigen Bewegung von sich selbst oder der Umgebung
• Haarausfall oder Haarausfall
• Lichthöfe um Lichter
• Unfähigkeit, eine Erektion zu haben oder aufrechtzuerhalten
• Steigerung der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
• erhöhtes Interesse am Geschlechtsverkehr
• Mangel oder Verlust der Selbstkontrolle
• Lethargie
• Verlust der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
• Muskelschmerzen, Zuckungen oder Schwäche
• nacht Blindheit
• zu helles Erscheinungsbild der Lichter
• schnelle Gewichtszunahme
• Gefühl des Drehens
• Zittern in den Beinen, Armen, Händen oder Füßen
• Zittern
• Stupor
• Zittern oder Zittern der Hände oder Füße
• Tunnelblick
• schwacher oder schwacher Puls

U některých pacientů se mohou objevit i další nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny. Pokud zaznamenáte další nežádoucí účinky, kontaktujte svého lékaře.

Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Běžně používané názvy značek

V USA

• Ativan
• Lorazepam Intensol
• Loreev XR

Dostupné lékové formy:

• Tablette
• Lösung
• Kapsel, verlängerte Veröffentlichung

Terapeutická třída: proti úzkosti

Farmakologická třída: Benzodiazepin, krátkodobě nebo střednědobě působící

• Lorazepam vs. Xanax: Was ist der Unterschied?
• Ativan vs. Xanax – Was ist der Unterschied?

Více informací