Lorazepam (orale)

Lorazepam (orale)

Via orale (capsula, rilascio prolungato; compressa)

Rischi associati all'uso concomitante di oppioidi; abuso, abuso e dipendenza; e reazioni di dipendenza e di astinenza:

L'uso concomitante di benzodiazepine e oppioidi può causare sedazione profonda, depressione respiratoria, coma e morte. Riservare la prescrizione concomitante di questi farmaci nei pazienti per i quali le opzioni terapeutiche alternative sono inadeguate. Limitare i dosaggi e la durata al minimo necessario. Osservare i pazienti per segni e sintomi di depressione respiratoria e sedazione.

L'uso di benzodiazepine, incluso il lorazepam, espone gli utenti al rischio di uso improprio, uso improprio e dipendenza, che può portare a overdose o morte. L'abuso e l'abuso di benzodiazepine sono spesso accompagnati dall'uso concomitante di altri farmaci, alcol e/o sostanze illecite, che è associato ad una maggiore frequenza di conseguenze avverse gravi. Prima di prescrivere il lorazepam e durante il trattamento, valutare il rischio di ciascun paziente di uso improprio, uso improprio e dipendenza.

L'uso continuato di benzodiazepine, compreso lorazepam, può provocare dipendenza fisica clinicamente significativa. Il rischio di dipendenza e astinenza aumenta con una maggiore durata del trattamento e un dosaggio giornaliero più elevato. La brusca interruzione o la rapida riduzione della dose di lorazepam dopo l'uso continuato possono provocare reazioni acute da sospensione, che possono essere pericolose per la vita. Per ridurre il rischio di reazioni da astinenza, è necessario interrompere gradualmente il lorazepam o ridurre il dosaggio.

Usi per lorazepam

Questo medicinale è disponibile solo con prescrizione medica.

Prima di usare il lorazepam

Quando si decide se utilizzare un medicinale, i rischi derivanti dall’assunzione del medicinale devono essere valutati rispetto ai benefici che produce. Questa è una decisione che prenderete tu e il tuo medico. Con questo medicinale si deve tenere presente quanto segue:

Allergie

Informi il medico se ha mai avuto una reazione insolita o allergica a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa il tuo medico anche se hai altre allergie, come ad alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti da banco, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione.

Pediatria

Non sono stati condotti studi adeguati sulla relazione tra età e sugli effetti delle compresse di lorazepam e dei fluidi orali nei bambini di età inferiore a 12 anni e delle capsule a rilascio prolungato nei bambini. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite.

geriatria

Gli studi condotti fino ad oggi non hanno evidenziato problemi geriatrici specifici che limitino il beneficio del lorazepam negli anziani. Tuttavia, i pazienti più anziani sono a maggior rischio di effetti avversi (ad esempio, grave sonnolenza o agitazione) e di problemi renali, epatici o cardiaci legati all’età, che possono richiedere cautela e un aggiustamento della dose.

Allattamento al seno

Gli studi condotti sulle donne suggeriscono che questo farmaco presenta un rischio minimo per il bambino se usato durante l'allattamento al seno.

Interazioni farmacologiche

Sebbene alcuni medicinali non debbano assolutamente essere usati insieme, in altri casi è possibile usare insieme due medicinali diversi, sebbene possano verificarsi interazioni. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Se sta assumendo questo medicinale, è particolarmente importante che il medico sappia se sta assumendo uno dei medicinali elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate per il loro potenziale significato e non sono necessariamente esaustive.

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è raccomandato. Il medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di modificare alcuni degli altri farmaci che stai assumendo.

• Flumazenil

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato ma in alcuni casi può essere necessario. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

• Alfentanil
• Alprazolam
• Amobarbital
• Anileridin
• Aripiprazol
• Benzhydrocodon
• Bromazepam
• Bromoprid
• Buprenorphin
• Butabarbital
• Butalbital
• Butorphanol
• Calcifediol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Cannabis
• Carbinoxamin
• Carisoprodol
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlorzoxazon
• Clobazam
• Clonazepam
• Kodein
• Dantrolen
• Daridorexant
• Dexmedetomidin
• Dezocine
• Diacetylmorphin
• Difenoxin
• Dihydrocodein
• Diphenoxylat
• Doxylamin
• Esketamin
• Ethchlorvinyl
• Ethylmorphin
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fospropofol
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Hydrocodon
• Hydromorphon
• Ivacaftor
• Ketamin
• Ketobemidon
• Lacosamid
• Lemborexant
• Levocetirizin
• Levorphanol
• Lofexidin
• Loxapin
• Magnesiumoxybat
• Meclizin
• Meperidin
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Meptazinol
• Metaxalone
• Methadon
• Methocarbamol
• Methohexital
• Metoclopramid
• Midazolam
• Mirtazapin
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nalbuphin
• Nicomorphin
• Opium
• Opiumalkaloide
• Orlistat
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Papaveretum
• Paregorisch
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Periciazin
• Phenobarbital
• Piritramid
• Kaliumoxybat
• Pregabalin
• Primidon
• Propofol
• Remifentanil
• Remimazolam
• Ropeginterferon Alfa-2b-njft
• Scopolamin
• Secobarbital
• Natriumoxybat
• Sufentanil
• Tapentadol
• Thiopental
• Tilidin
• Topiramat
• Tramadol
• Trazodon
• Zolpidem
• Zuranolon

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può comportare un aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i medicinali potrebbe essere il trattamento migliore per te. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

• Desogestrel
• Dienogest
• Drospirenon
• Östradiol
• Ethinylestradiol
• Ethynodiol
• Gestoden
• Levonorgestrel
• Mestranol
• Nomegestrol
• Norethindron
• Norgestimate
• Norgestrel
• Posaconazol
• Probenecid
• Pyrimethamin
• Rifapentin
• Johanniskraut
• Theophyllin
• Valproinsäure

Interazioni con cibo/tabacco/alcol

Alcuni medicinali non devono essere assunti durante o vicino al cibo o al consumo di determinati alimenti poiché potrebbero verificarsi interazioni. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può portare a interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate per il loro potenziale significato e non sono necessariamente esaustive.

Altri problemi medici

La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo medicinale. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare:

• Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit oder Vorgeschichte von oder
• Lungen- oder Atemprobleme (z. B. COPD, Atemdepression, Schlafapnoe) oder
• Anfälle oder Anfälle in der Vorgeschichte: Mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Depression bzw
• Psychische Probleme (z. B. Psychose) – Die Anwendung wird bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht empfohlen.

• Glaukom, akutes Engwinkelglaukom – Sollte bei Patienten mit dieser Erkrankung nicht angewendet werden.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Uso corretto del lorazepam

Prenda questo medicinale solo come indicato dal medico. Non prenderne di più, non prenderlo più spesso o prenderlo più a lungo di quanto prescritto dal medico. Se viene assunta una quantità eccessiva di questo medicinale per un lungo periodo di tempo, può creare assuefazione (portando a dipendenza mentale o fisica).

Questo medicinale deve essere accompagnato da una guida ai farmaci. Leggere e seguire attentamente queste istruzioni. Chiedi al tuo medico se hai domande.

Deglutire la compressa intera. Non schiacciarlo, romperlo o masticarlo.

Deglutire la capsula a rilascio prolungato intera. Non schiacciarlo, romperlo o masticarlo. Se non riesci a ingoiare la capsula a rilascio prolungato, puoi aprirla e cospargere il medicinale su un cucchiaio di salsa di mele. Mescola bene questa miscela e ingoiala intera. Bere acqua dopo aver ingerito la miscela. Assumere la miscela entro 2 ore dalla miscelazione. Non conservare per un uso successivo.

Misurare il fluido orale utilizzando la pipetta per farmaci etichettata inclusa nella confezione. Diluire ogni dose con acqua, succo di frutta, limonata, salsa di mele e budino.

dosaggio

La dose di questo medicinale è diversa per i diversi pazienti. Seguire le istruzioni del medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questo medicinale. Se la dose è diversa, non modificarla a meno che non te lo dica il medico.

La quantità di medicinale che prendi dipende dalla forza del medicinale. Inoltre, il numero di dosi che prendi ogni giorno, il tempo tra le dosi e la durata dell'assunzione del medicinale dipendono dal problema medico per il quale stai utilizzando il medicinale.

• Für die orale Darreichungsform (Lösung zum Einnehmen):
  • Bei Angst:
    • Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren – 2 bis 6 Milligramm (mg) in aufgeteilten Dosen pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Ältere Erwachsene – zunächst 1 bis 2 mg in mehreren Dosen pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Kinder unter 12 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
• Für orale Darreichungsform (Tabletten):
  • Bei Angst:
    • Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren – zunächst 2 bis 3 Milligramm (mg) in mehreren Dosen pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Ältere Erwachsene – zunächst 1 bis 2 mg in mehreren Dosen pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf und Verträglichkeit anpassen.
    • Kinder unter 12 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
  • Bei Schlaflosigkeit, die durch Angstzustände oder vorübergehenden Situationsstress verursacht wird:
    • Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren – 2 bis 4 Milligramm (mg), eingenommen als Einzeldosis vor dem Schlafengehen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Kinder unter 12 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
• Für die orale Darreichungsform (Retardkapseln):
  • Bei Angst:
    • Erwachsene: Eine Kapsel einmal täglich morgens. Die Dosierung richtet sich nach der gesamten Tagesdosis an Lorazepam-Tabletten, die Sie dreimal täglich in gleichmäßig verteilten Dosen einnehmen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen.
    • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

Dose mancata

Se dimentica una dose di questo medicinale, la prenda il prima possibile. Tuttavia, se è quasi l’ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e ritorni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

magazzinaggio

Conservare il medicinale in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Proteggere dal gelo.

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Non conservare farmaci scaduti o non più necessari.

Chiedi al tuo medico come eliminare i medicinali che non usi.

Precauzioni quando si usa lorazepam

È molto importante che il medico controlli te o i progressi di tuo figlio durante visite regolari per vedere se questo medicinale funziona e per prendere in considerazione modifiche nella dose. Potrebbero essere necessari esami del sangue per verificare la presenza di effetti avversi.

Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. L'uso di questo medicinale più avanti nella gravidanza può causare problemi al neonato (come sedazione o sintomi di astinenza). Informi immediatamente il medico se il bambino ha un ritmo del sonno anomalo, diarrea, problemi di alimentazione, pianto acuto, irritabilità, basso tono muscolare, irrequietezza, tremori o tremori, lentezza, difficoltà di respirazione, perdita di peso, vomito o incapacità di aumentare di peso. Se pensi di essere rimasta incinta mentre usi questo medicinale, informi immediatamente il medico.

Questo medicinale può creare assuefazione. Se ritieni che il medicinale non funzioni altrettanto bene, non prenda più della dose prescritta. Chiama il tuo medico per istruzioni.

Se sviluppi pensieri o comportamenti insoliti e strani durante l'assunzione di lorazepam, assicurati di discuterne con il tuo medico. Alcuni cambiamenti che si sono verificati nelle persone che assumono questo medicinale sono simili a quelli osservati nelle persone che bevono alcolici e poi si comportano in modi non normali. Altri cambiamenti possono essere più insoliti ed estremi, come confusione, peggioramento della depressione, allucinazioni (vedere, sentire o sentire cose che non esistono), pensieri suicidi e agitazione, nervosismo o irritabilità insoliti.

Questo medicinale può causare sonnolenza, difficoltà a pensare, difficoltà a controllare i movimenti o difficoltà a vedere chiaramente. Assicurati di sapere come reagisci a questo medicinale prima di guidare, utilizzare macchinari o svolgere altre attività che potrebbero essere pericolose se non sei vigile o non sei in grado di pensare o vedere bene.

I sintomi di sovradosaggio includono: visione offuscata, alterazioni della coscienza, confusione, vertigini, svenimento o stordimento quando ci si alza improvvisamente da sdraiati o seduti, allucinazioni, aumento della sudorazione, perdita di coscienza, perdita di forza o energia, dolore muscolare, ecc. Debolezza, incubi, tremori e andatura instabile, battito cardiaco lento o irregolare, sudorazione, difficoltà nel parlare, instabilità, tremori o altri problemi con il controllo o la coordinazione muscolare, disturbi del sonno, insoliti agitazione, nervosismo, irrequietezza o irritabilità, oppure stanchezza o debolezza insolite. Chiama immediatamente il medico se noti questi sintomi.

Questo medicinale può causare depressione respiratoria (gravi problemi respiratori che possono mettere a rischio la vita), soprattutto se usato con antidolorifici narcotici. Informi il medico se sta assumendo narcotici.

Non interrompere l'assunzione senza prima consultare il medico. Il medico potrebbe volerti ridurre gradualmente la quantità che prendi prima di interromperla completamente. Questo può aiutare a prevenire il peggioramento della condizione e ridurre la possibilità di sintomi di astinenza come allucinazioni, mal di testa, convulsioni, crampi allo stomaco o ai muscoli, tremori, disturbi del sonno o comportamenti insoliti.

Questo medicinale aumenta gli effetti dell’alcol e di altri depressori del sistema nervoso centrale (SNC). I depressori del sistema nervoso centrale sono medicinali che rallentano il sistema nervoso, il che può causare sonnolenza o rendere meno vigile. Alcuni esempi di depressori del sistema nervoso centrale includono antistaminici o farmaci per raffreddore da fieno, allergie o raffreddore, sedativi, sedativi o sonniferi, antidolorifici o narcotici da prescrizione, barbiturici o farmaci antiepilettici, rilassanti muscolari o anestetici (farmaci anestetici), compresi alcuni anestetici dentali. Questo effetto può durare alcuni giorni dopo aver interrotto l'assunzione di questo medicinale. Consultare il proprio medico prima di assumere uno qualsiasi dei medicinali sopra menzionati durante l'utilizzo di questo medicinale.

Non prenda altri medicinali a meno che non ne abbia discusso con il medico. Ciò include sia i farmaci soggetti a prescrizione che quelli senza prescrizione medica (da banco [OTC]) e gli integratori a base di erbe o vitamine.

Effetti collaterali del lorazepam

Oltre agli effetti necessari, un medicinale può avere anche alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, potrebbe essere necessaria l'assistenza medica se si verificano.

Consultare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali:

Più comune

• Schläfrigkeit
• entspannt und ruhig
• Schläfrigkeit

Incidente non noto

• Aggressiv, wütend
• Agitation
• Angriff, Angriff oder Gewalt
• schwarzer, teeriger Stuhl
• Zahnfleischbluten
• Blut im Urin oder Stuhl
• bläuliche Lippen oder Haut
• verschwommene Sicht
• Veränderung im Bewusstsein
• Engegefühl in der Brust
• Schüttelfrost
• Koma
• Verwirrung
• Verwirrung über Identität, Ort und Zeit
• Husten oder Heiserkeit
• dunkler Urin
• verminderte Urinausscheidung
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Entmutigung
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• sabbern
• trockener Mund
• Erregung
• falsches oder ungewöhnliches Wohlbefinden
• schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
• sich traurig oder leer fühlen
• Fieber mit oder ohne Schüttelfrost
• allgemeines Gefühl von Müdigkeit oder Schwäche
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
• Hyperventilation
• Erhöhter Durst
• unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung
• Reizbarkeit
• Appetitverlust
• Verlust der Gleichgewichtskontrolle
• Bewusstlosigkeit
• Verlust von Interesse oder Vergnügen
• Gedächtnisverlust
• Schmerzen im unteren Rücken oder an der Seite
• Muskelschmerzen, Krämpfe, Zittern, Zuckungen oder Steifheit
• Übelkeit oder Erbrechen
• nicht atmen
• schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
• Probleme mit dem Gedächtnis
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• Rötung der Haut, insbesondere um die Ohren
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• Anfälle
• zittern
• schlurfender Gang
• Halsentzündung
• Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken auf den Lippen oder im Mund
• Steifheit der Gliedmaßen
• Magenschmerzen
• Schwitzen
• Schwellung der Augen oder der Innenseite der Nase
• Schwellung des Gesichts, der Knöchel oder Hände
• geschwollene Drüsen
• Gedanken oder Selbstmordversuche
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schlafstörungen
• Drehbewegungen des Körpers
• unkontrollierte Bewegungen, insbesondere von Gesicht, Hals und Rücken
• unerklärliche Blutungen oder Blutergüsse
• unangenehmer Atemgeruch
• ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Erbrechen von Blut
• gelbe Augen oder Haut

Richiedi immediatamente assistenza di emergenza se si verifica uno dei seguenti sintomi di sovradosaggio:

Sintomi di overdose

• Agitation
• Veränderungen in den Mustern und Rhythmen der Sprache
• Verwirrung
• Aufregung
• vermehrtes Schwitzen
• Reizbarkeit
• Verlust von Kraft oder Energie
• Albträume
• Unruhe
• Zittern und unsicherer Gang
• undeutliches Sprechen
• Gesprächigkeit
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Unsicherheit, Zittern oder andere Probleme mit der Muskelkontrolle oder -koordination
• ungewöhnliche Schläfrigkeit, Mattheit, Müdigkeit, Schwäche oder Trägheitsgefühl
• ungewöhnliche Erregung, Nervosität, Unruhe oder Reizbarkeit
• ungewöhnliche Blässe
• ungewöhnliches Schwächegefühl

Possono verificarsi alcuni effetti collaterali che di solito non richiedono cure mediche. Questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento man mano che il corpo si abitua al medicinale. Il medico potrebbe anche essere in grado di darti modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali persiste o è fastidioso, o se hai qualsiasi domanda, contatta il tuo medico:

Incidente non noto

• Vergesslich sein
• Ungeschicklichkeit
• Verstopfung
• vermindertes Interesse am Geschlechtsverkehr
• gestörte Farbwahrnehmung
• Schwindel oder Benommenheit
• Doppeltsehen
• Schläfrigkeit
• Gefühl der ständigen Bewegung von sich selbst oder der Umgebung
• Haarausfall oder Haarausfall
• Lichthöfe um Lichter
• Unfähigkeit, eine Erektion zu haben oder aufrechtzuerhalten
• Steigerung der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
• erhöhtes Interesse am Geschlechtsverkehr
• Mangel oder Verlust der Selbstkontrolle
• Lethargie
• Verlust der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
• Muskelschmerzen, Zuckungen oder Schwäche
• nacht Blindheit
• zu helles Erscheinungsbild der Lichter
• schnelle Gewichtszunahme
• Gefühl des Drehens
• Zittern in den Beinen, Armen, Händen oder Füßen
• Zittern
• Stupor
• Zittern oder Zittern der Hände oder Füße
• Tunnelblick
• schwacher oder schwacher Puls

Alcuni pazienti potrebbero manifestare anche altri effetti collaterali non elencati. Se noti altri effetti collaterali, contatta il medico.

Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Nomi di marchi comunemente usati

Negli Stati Uniti

• Ativan
• Lorazepam Intensol
• Loreev XR

Forme di dosaggio disponibili:

• Tablette
• Lösung
• Kapsel, verlängerte Veröffentlichung

Classe terapeutica: anti-ansia

Classe farmacologica: Benzodiazepine, ad azione breve o intermedia

• Lorazepam vs. Xanax: Was ist der Unterschied?
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