Lupus-nefriitti

Lupus-nefriitti

yleiskatsaus

Munuaisten poikkileikkaus

Munuaisten poikkileikkaus

Munuaiset poistavat jätteet ja ylimääräisen nesteen verestäsi suodatusyksiköiden, joita kutsutaan nefroneiksi, kautta. Jokainen nefroni sisältää suodattimen (glomeruluksen), jossa on pienten verisuonten verkosto, jota kutsutaan kapillaareiksi. Kun veri virtaa glomerulukseen, pienet molekyylit – vesi, välttämättömät kivennäisaineet ja ravinteet sekä jätetuotteet – kulkevat kapillaarin seinämien läpi. Suuret molekyylit, kuten proteiinit ja punasolut, eivät. Suodatettu liuos siirtyy sitten nefronin toiseen osaan, jota kutsutaan tubulukseksi. Kehosi tarvitsema vesi, ravintoaineet ja kivennäisaineet palautetaan verenkiertoon. Ylimääräisestä vedestä ja jätteistä tulee virtsaa, joka virtaa rakkoon.

Lupus nefriitti on yleinen komplikaatio ihmisillä, joilla on systeeminen lupus erythematosus - tunnetaan paremmin nimellä lupus.

Lupus on autoimmuunisairaus. Se saa immuunijärjestelmäsi tuottamaan proteiineja, joita kutsutaan autovasta-aineiksi, jotka hyökkäävät omia kudoksiasi ja elimiäsi vastaan, mukaan lukien munuaiset.

Lupus-nefriitti ilmenee, kun lupuksen autovasta-aineet vaikuttavat munuaisten rakenteisiin, jotka suodattavat jätetuotteet pois. Tämä aiheuttaa munuaistulehdusta ja voi johtaa verta virtsaan, proteiinin esiintymiseen virtsassa, korkeaan verenpaineeseen, munuaisten vajaatoimintaan tai jopa munuaisten vajaatoimintaan.

Oireet

Lupus-nefriitin merkkejä ja oireita ovat:

• Blut im Urin
• Schäumender Urin (aufgrund von überschüssigem Protein im Urin)
• Hoher Blutdruck
• Schwellungen in Ihren Händen, Knöcheln oder Füßen
• Hohe Konzentrationen eines Abfallprodukts namens Kreatinin in Ihrem Blut

Syyt

Jopa puolet aikuisista, joilla on systeeminen lupus, kehittyy lupusnefriitti. Systeeminen lupus saa immuunijärjestelmän proteiinit vahingoittamaan munuaisia, mikä heikentää niiden kykyä suodattaa jätettä.

Kuinka munuaiset toimivat

Näytä transkriptio

Yksi munuaisten tärkeimmistä tehtävistä on veren puhdistaminen. Kun veri liikkuu kehon läpi, se kerää ylimääräistä nestettä, kemikaaleja ja jätettä. Munuaiset erottavat tämän materiaalin verestä. Se erittyy elimistöstä virtsan mukana. Jos munuaiset eivät pysty tekemään tätä eikä tilaa hoideta, syntyy vakavia terveysongelmia ja lopulta kuolema.

Riskitekijät

Lupus nefriitin riskitekijöitä ei tunneta, paitsi:

• Sex. Obwohl Frauen häufiger an Lupus erkranken, erkranken Männer häufiger an Lupusnephritis als Frauen.
• Rasse oder ethnische Zugehörigkeit. Schwarze, Hispanics/Latinos und asiatische Amerikaner haben eher eine Lupusnephritis als Weiße.

Komplikaatiot

Lupus-nefriitti voi johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen tai munuaisten vajaatoimintaan.

Lupus-nefriitin hoito

Lähteet:

1. Lupus und Nierenerkrankungen (Lupus nephritis). Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/lupus-nephritis. Abgerufen am 14. Juni 2019.
2. Lupus und Nierenerkrankungen (Lupus nephritis). Nationale Nierenstiftung. https://www.kidney.org/atoz/content/lupus. Abgerufen am 14. Juni 2019.
3. Jameson JL, et al., Hrsg. Glomuläre Erkrankungen. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 17. Juni 2019.
4. Fragen Sie MayoExpert. Lupusnephritis. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research;2018.
5. Bomback AS, et al. Diagnose und Klassifizierung von Nierenerkrankungen bei systemischem Lupus erythematodes. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Juni 2019.
6. Fervenza FC (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 1. Juli 2019.
7. Warner KW. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 26. Juni 2019.
8. Warner KW. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Juni 2019.
9. Nierentransplantation. Organbeschaffungs- und Transplantationsnetzwerk. https://optn.transplant.hrsa.gov/data/view-data-reports-build-advanced/. Abgerufen am 21. Mai 2019.
10. Benlysta (Verschreibungsinformationen). GlaxoSmithKline; 2021. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2fa3c528-1777-4628-8a55-a69dae2381a3. Abgerufen am 30. August 2021.