Manuka

Manuka

Manuka

Klinisk oversigt

Bruge

dosering

Der er ingen kliniske undersøgelser, som kan baseres på en dosisanbefaling.

Kontraindikationer

På grund af rapporteret spasmolytisk aktivitet bør brug undgås under graviditet.

Graviditet/amning

Dokumenterede bivirkninger. På grund af rapporteret spasmolytisk aktivitet bør brug undgås under graviditet.

Interaktioner

Ingen er veldokumenterede.

Bivirkninger

L. scoparium indeholder et lipofilt flavonoid, der specifikt interagerer med benzodiazepinreceptorer (GABA-A-receptorchloridkanalkompleks).

toksikologi

Der er begrænsede kliniske toksikologiske data for både manukaolie og manukahonning.

Videnskabelig familie

• Myrtaceae (Myrte)

botanik

L. scoparium er den eneste Leptospermum-art, der er hjemmehørende i New Zealand. Den varierer i størrelse fra en krybende plante til et lille træ (8 m højt) og er udbredt i forskellige klima- og højdezoner i New Zealand. Fysiske egenskaber såsom blomster- og bladfarve, bladstørrelse og -form, forgreningsform og bladtæthed varierer betydeligt mellem populationer. Manuka-olie må ikke forveksles med Melaleuca alternifolia (se Tea Tree Oil Monograph). Melching 1997, Porter 2001, Porter 1999, USDA 2017

Historie

Tidlige New Zealand-optegnelser viser, at plantens bark, blade, saft og frøkapsler blev brugt i drikkevarer og medicinske præparater. Porter 1999 Planten blev værdsat af lokale maorier for dens medicinske egenskaber og træ; træet blev brugt til haveredskaber, fiskeri, beboelsesbygninger og våben.Porter 2001, Riley 1994

Kaptajn James Cook brugte plantens blade som te til at bekæmpe skørbug under lange udforskninger af den sydlige halvkugle; De tidlige europæiske bosættere i New Zealand adopterede Captain Cooks brug af planten som te.Porter 2001

Den kommercielle udvikling af æteriske olier har ført til en række OTC-produkter markedsført i New Zealand og eksporteret til europæiske og asiatiske markeder. Disse produkter bruges til topisk behandling af forskellige tilstande, herunder: svampe- og bakterielle hudinfektioner; Betændelse forårsaget af solskoldning, insektbid eller ledsmerter; Eksem eller psoriasis. Olierne bruges også i parfumer og sæber.Porter 2001

Kemi

Manuka æterisk olie udvindes fra plantens blade, mens Manuka honning produceres af bier. New Zealands L. scoparium-populationer udviser store forskelle i oliens kemiske sammensætning og aktivitet. (Perry 1997, Priest 2002) Standardiseret dampdestillation og gaskromatografi-massespektrometri af æteriske olier fra 15 New Zealand L. scoparium-populationer identificerede følgende i forskellige mængder pr. art: alfa-pinen, beta-pinen, myrcen, rho-lin8-cineol, methyl,cinnaol, methyl,cinnaol, 1 alfa-farnesin, Isoleptospermon, leptospermon, sesquiterpener såsom cadina-3,5-dien og delta-amorfer og triketoner. (Melching 1997, Porter 1999, Perry 1997)

Triterpenoider og flavonoider (herunder methylerede og methoxylerede flavonoider, såsom 5,7-dimethoxyflavon, 5-hydroxy-7-methoxy-6-methylflavon og 5-hydroxy-7-methoxy-6,8-dimethylflavan-3-on). identificeret i et dichlormethanekstrakt af L. scoparium. (Häberlein 1994, Häberlein 1998) Oligosaccharidkomponenterne omfatter maltose (hovedkomponenten), isomaltose (eller maltulose), kojibiose, turanose (eller gentiobiose) og nigerose. (Weston 1999)

Det gennemsnitlige totale flavonoidindhold i manukahonning fra New Zealand (L. scoparium) var 3,06 mg pr. 100 g honning; De vigtigste flavonoider bestod af quercetin, isorhamnetin, chrysin og luteolin. (Yao 2003) Den potentielt aktive methylglyoxal, afledt af forstadiet dihydroxyacetone, er blevet identificeret i blomsterne af visse Leptospermum-arter hjemmehørende i New Zealand og Australien og fundet i Manuka-honning. (Carter 2016, White 2016) Interessant nok kan jordens frugtbarhed være en faktor i kvaliteten af ​​Manuka honning. (Meister 2021)

Brug og farmakologi

Antimikrobiel

Dyre- og in vitro-data

Manuka-olie har selektiv antibakteriel aktivitet mod gram-positive organismer (Harkenthal 1999) såsom Staphylococcus aureus og Micrococcus luteus. (Rhee 1997) Manuka-olie har ringe eller ingen aktivitet mod gramnegative organismer såsom Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae osv. Proteus vulgaris. (Harkenthal 1999, Kim 1999, Rhee 1997)

In vitro hæmmede Manuka-honning effektivt biofilmdannelse af C. difficile-stammer af forskellige polymerasekædereaktionsribotyper. (Piotrowski 2017)

In vitro-eksperimenter konkluderede, at manukaolie kunne være et effektivt alternativ til antibiotika til behandling af topiske staph-infektioner. (Fratini 2017) En gennemgang fandt omfattende in vitro-data, der understøtter de antimikrobielle virkninger af manukaolie og foreslog yderligere kliniske undersøgelser for at bestemme dets terapeutiske potentiale. Klinisk dokumentation for effektiviteten, sikkerheden og doseringsretningslinjerne for Manuka olie er nødvendige for dens implementering til medicinske formål. (Mathew 2020)

Der er gennemført vellykkede undersøgelser af sårheling hos dyr, især heste og hunde. (Bensignor 2016, Carter 2016)

Kliniske data

Undersøgelser har undersøgt effektiviteten af ​​Manuka honning til at hele inficerede sår. For neuropatiske diabetiske fodsår øgede forbindinger imprægneret med manuka-honning helingshastigheden og reducerede behovet for antibiotika i et klinisk forsøg med 63 patienter sammenlignet med forbindinger med saltvand. Procentdelen af ​​helede sår blev dog ikke påvirket. (Kamaratos 2014) Mens honningens rolle som et anti-infektionsmiddel er blevet beskrevet, er den additive effektivitet af manuka i honning ikke blevet påvist i robuste kliniske undersøgelser. (Carter 2016). , hvid 2016)

Anti-inflammatorisk effekt

Dyredata

Anti-inflammatoriske og immunmodulerende virkninger er blevet beskrevet i publicerede anmeldelser. (Hvid 2016)

Kliniske data

Et lille klinisk forsøg (n=19) evaluerede Manuka med Kanuka æteriske olier som en gurgle for dets effektivitet på stråleterapi-induceret mucositis og symptomer. Mucositis udviklede sig efter sigende betydeligt senere hos patienter med aktiv gurgle. Den lille stikprøvestørrelse af de fleste variable forhindrede yderligere statistiske sammenligninger. Gennemsnitlige smertescore steg gradvist i løbet af behandlingen, hvor færre patienter i den aktive gurglegruppe nåede en score på 3 eller højere og tog længst tid om at nå dette smerteniveau. dette afspejlede sig også i det daglige indtag af analgetika. Det er interessant, at patienter, der havde flere familiemedlemmer til stede under behandlingen, havde en tendens til at rapportere hyppigere og sværere smerter end dem, der ikke havde nogen familiemedlemmer til stede. (Maddocks-Jennings 2009)

Manuka som honning er blevet undersøgt i begrænsede kliniske forsøg for slimhindebetændelse forårsaget af strålebehandling og fandt ingen forbedring af slimhindebetændelse og en vis effekt på bakterielle infektioner. (Bardy 2012, Hawley 2014)(Bardy, Hawley) En undersøgelse udført på patienter med rhinosinusitis fandt ikke endoskopisk bekræftet forbedring af symptomer ved brug af Mankua honningnæsespray. (Thamboo 2011)

Andre anvendelser

In vitro-aktiviteten af ​​manuka-olie blev analyseret ved agardiskdiffusion og minimal inhiberende koncentrationsmetoder. Resultaterne demonstrerede effektiviteten af ​​Manuka æteriske olier og understøttede deres anvendelse som en naturlig alternativ behandling mod Candida spp. (Elisha 2021)

L. scoparium æterisk olie er en lovende kilde til myggelarvicer, og dens toksicitet forstærkes af en biobaseret emulgator. (Muturi 2020)

Manukaolies farmakologiske effekt til behandling af diarré, forkølelse og betændelse blev undersøgt i et feltstimuleret marsvine-ileum. Manuka-olie inducerede en spasmolytisk virkning (Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998); Virkningsmekanismen er sandsynligvis resultatet af en postsynaptisk mekanisme og er forbundet med cAMP. (Lis-Balchin 1998)

L. scoparium indeholder et lipofilt flavonoid, der specifikt interagerer med benzodiazepinreceptorer i GABA-A-receptorchloridkanalkomplekset. En beroligende og muligvis anxiolytisk effekt blev noteret i et bevægelsesstudie hos rotter. (Häberlein 1994, Häberlein 1994)

Der er i øjeblikket utilstrækkelig dokumentation til at anbefale brugen af ​​Manuka-honning til behandling af atopisk dermatitis. (Shi 2019)

dosering

Der er ingen rapporter om kliniske undersøgelser af manukaolie, som dosisanbefalinger kan baseres på.

Anekdotisk, manuka honning bruges som et probiotikum. En undersøgelse undersøgte sikkerheden ved at indtage 20 g honning dagligt i 4 uger og fandt ingen negative virkninger på mave-tarmfloraen. (Wallace 2010) 20 ml af honningen taget fire gange dagligt i 6 uger er blevet undersøgt ved oral mucositis. (Bardy 2012)

Graviditet/amning

Dokumenterede bivirkninger. På grund af rapporteret spasmolytisk aktivitet, undgå brug under graviditet. Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998

Interaktioner

Ingen er veldokumenterede.

Bivirkninger

Kliniske forsøg med Manuka-honning mod slimhindebetændelse viste dårlig tolerabilitet af doseringsregimer. Bardy 2012, Hawley 2014

L. scoparium indeholder et lipofilt flavonoid, der specifikt interagerer med benzodiazepinreceptorer (GABA-A-receptorchloridkanalkompleks). Bardy 2012, Hawley 2014

toksikologi

Der er begrænsede kliniske toksikologiske data om manukaolie i den videnskabelige litteratur. Anekdotiske oplysninger om håndkøbsbrug af aktuelle manuka-olieprodukter tyder på et godt potentiale for deres fremtidige brug som et antimikrobielt middel. (Porter 2001) Undgå brug under graviditet på grund af rapporteret spasmolytisk aktivitet. (Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998)

Referencer

Ansvarsfraskrivelse

Disse oplysninger vedrører et urte-, vitamin-, mineral- eller andet kosttilskud. Dette produkt er ikke blevet evalueret for sikkerhed eller effektivitet af FDA og er ikke underlagt de kvalitets- og sikkerhedsinformationsindsamlingsstandarder, der gælder for de fleste receptpligtige lægemidler. Disse oplysninger bør ikke bruges til at beslutte, om du vil tage dette produkt eller ej. Disse oplysninger bekræfter ikke, at dette produkt er sikkert, effektivt eller godkendt til at behandle nogen patient eller medicinsk tilstand. Dette er blot en kort oversigt over generel information om dette produkt. Den indeholder IKKE alle oplysninger om mulige anvendelser, instruktioner, advarsler, forholdsregler, interaktioner, bivirkninger eller risici, der kan gælde for dette produkt. Disse oplysninger udgør ikke specifik medicinsk rådgivning og erstatter ikke de oplysninger, du modtager fra din sundhedsplejerske. Du bør tale med din læge for at få fuldstændig information om risici og fordele ved at bruge dette produkt.

Dette produkt kan interagere negativt med visse sundhedsmæssige og medicinske tilstande, andre receptpligtige og håndkøbsmedicin, fødevarer eller andre kosttilskud. Dette produkt kan være usikkert, hvis det bruges før operation eller andre medicinske procedurer. Det er vigtigt at informere din læge fuldt ud om de urter, vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud, du tager, før enhver operation eller medicinsk procedure. Med undtagelse af visse produkter, der generelt anses for sikre i normale mængder, herunder brug af folinsyre og prænatale vitaminer under graviditet, er dette produkt ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt for at afgøre, om det er sikkert at bruge under graviditet, amning eller hos personer under 2 år.

Bardy J, Molassiotis A, Ryder WD, et al. Et dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret forsøg med aktiv Manuka-honning og standard mundpleje for strålingsinduceret oral mucositis. Br J Oral Maxillofac Surg. 2012;50(3):221-226.21636188Bensignor E, Fabriès L, Bailleux L. En randomiseret, blindet, delt kropsundersøgelse for at evaluere effektiviteten af ​​en topisk spray indeholdende æteriske olier og essentielle fedtsyrer fra planteekstrakter med antimikrobielle egenskaber. Dyrlæge Dermatol. 2016;27(6):464-e123.27597636Carter DA, Blair SE, Cokcetin NN, et al. Terapeutisk Manuka honning: ikke så alternativ længere. Forreste mikrobiol. 2016;7:569.27148246Elisa B, Aldo A, Ludovica G, et al. Kemisk sammensætning og svampedræbende aktivitet af seks æteriske olier (spidskommen, fennikel, manuka, sød appelsin, cedertræ og enebær) mod forskellige Candida spp. Nat Prod Res. 2021;35(22):4600-4605.31782669 Fratini F, Mancini S, Turchi B, et al. En ny fortolkning af Fractional Inhibitory Concentration Index: Tilfældet med Origanum vulgare L. og Leptospermum scoparium JR et G. Forst æteriske olier mod Staphylococcus aureus-stammer. Mikrobiol Res. 2017;195:11-17.28024521Häberlein H, Tschiersch KP. 2,5-Dihydroxy-7-methoxy-6,8-dimethylflavan-3-on, et nyt flavonoid fra Leptospermum scoparium: In vitro affinitet for benzodiazepinbindingsstedet for GABA-A-receptorchloridkanalkomplekset. Apotek. 1994;49:860.7838874Häberlein H, Tschiersch KP. Om forekomsten af ​​methylerede og methoxylerede flavonoider i Leptospermum scoparium. Biochem Syst Ecol. 1998;26:97-103. Häberlein H, Tschiersch KP. Triterpenoider og flavonoider fra Leptospermum scoparium. Fytokemi. 1994;35:765-768. Häberlein H, Tschiersch KP, Schafer HL. Flavonoider fra Leptospermum scoparium med affinitet for benzodiazepinreceptoren karakteriseret ved struktur-aktivitetsforhold og in vivo undersøgelser af et planteekstrakt. Apotek. 1994;49:912-922.7838881Harkenthal M, Reichling J, Geiss HK, Saller R. Sammenlignende undersøgelse af den in vitro antibakterielle aktivitet af australsk tetræolie, cajuputolie, niaouliolie, manukaolie, kanukaolie og eukalyptusolie. Apotek. 1999;54:460-463.10399193Hawley P, Hovan A, McGahan CE, Saunders D. Et randomiseret, placebokontrolleret forsøg med manukahonning til strålingsinduceret oral mucositis. Støttepleje Kræft. 2014;22(3):751-761.24221577Kamaratos AV, Tzirogiannis KN, Iraklianou SA, Panoutsopoulos GI, Kanellos IE, Melidonis AI. Forbindinger imprægneret med Manuka honning til behandling af neuropatiske diabetiske fodsår. Int Wound J. 2014;11(3):259-263.22985336Kim EH, Rhee GJ. Aktiviteter af ketonfraktionen af ​​Leptospermum scoparium alene og synergi i kombination med nogle antibiotika mod forskellige bakteriestammer og svampe. Yakhakhoe Chi. 1999;43:716-728.Leptospermum scoparium. USDA, NRCS. 2016. PLANTS-databasen (januar 2017). National Plant Data Team, Greensboro, NC 27401-4901 USA. Lis-Balchin M, Hart SL. En undersøgelse af virkningen af ​​de æteriske olier fra Manuka (Leptospermum scoparium) og Kanuka (Kunzea ericoides), Myrtaceae, på den glatte muskulatur hos marsvin. Pharm Pharmacol. 1998;50:809-811.9720632Lis-Balchin M, Hart SL, Deans SG. Farmakologiske og antimikrobielle undersøgelser af forskellige tea tree-olier (Melaleuca alternifolia, Leptospermum scoparium eller Manuka og Kunzea ericoides eller Kanuka) med oprindelse i Australien og New Zealand. J Phytother Res. 2000;14:623-629.11114000Maddocks-Jennings W, Wilkinson JM, Cavanagh HM, Shillington D. Evaluering af virkningen af de æteriske olier Leptospermum scoparium (Manuka) og Kunzea ericoides (Kanuka) på strålebehandling-induceret mukoterapi-induceret fejlbetændelse. studere. Euro J Oncol Sygeplejersker. 2009;13(2):87-93.19297246Mathew C, Tesfaye W, Rasmussen P, et al. Manuka Oil - En oversigt over antimikrobielle og andre medicinske egenskaber. Lægemidler (Basel). 2020;13(11):343.33114724Meister A, Gutierrez-Gines MJ, Maxfield A, et al. Kemiske elementer og kvaliteten af ​​Manuka honning (Leptospermum scoparium). Dagligvarer. 2021;10(7):1670.34359540Melching S, Bülow N, Wihstutz K, Jung S, König WA. Naturlig forekomst af både enantiomerer af cadina-3,5-dien og δ-amorfer. Fytokemi. 1997;44:1291-1296.Muturi EJ, Selling GW, Doll KM, Hay WT, Ramirez JL. Leptospermum scoparium æterisk olie er en lovende kilde til myggelarvicider, og dens toksicitet forstærkes af en biobaseret emulgator. Plus en. 2020;15(2):e0229076.32078653Perry NB, Brennan NJ, Van Klink JW, et al. New Zealand Manuka og Kanuka æteriske olier: kemotaxonomi af Leptospermum. Fytokemi. 1997;44:1485-1494.Piotrowski M, Karpiński P, Pituch H, van Belkum A, Obuch-Woszczatyński P. Antimikrobiel effekt af Manuka honning på in vitro biofilmdannelse af Clostridium difficile. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2017;36(9):1661-1664.28417271Porter N. Manuka: Den gode olie fra New Zealand. HerbalGram. 2001;53:26-30.Porter NG, Wilkins AL. Kemiske, fysiske og antimikrobielle egenskaber af Leptospermum scoparium og Kunzea ericoides æteriske olier. Fytokemi. 1999;50:407-415.9933953Præst D. Naturlige antimikrobielle midler til personlig pleje. Chimicaoggi. 2002;20:43-46.12416030 Rhee GJ, Chung KS, Kim EH, Suh HJ, Hong ND. Antimikrobielle aktiviteter af et dampdestillat af Leptospermum scoparium. Yakhakhoe Chi. 1997;41:132-138. Riley M. Maori Healing and Herbal: New Zealand Etnobotanical Sourcebook. Paraparaumu, New Zealand: Viking Sevenseas NZ; 1994. Shi K, Lio PA. Alternative behandlinger for atopisk dermatitis: En opdatering. Am J Clin Dermatol. 2019;20(2):251-266.30511123Thamboo A, Thamboo A, Philpott C, Javer A, Clark A. Enkelt-blind undersøgelse af manuka honning til allergisk svampe rhinosinusitis. J Otolaryngol hoved- og halskirurgi. 2011;40(3):238-243.21518647Wallace A, Eady S, Miles M, et al. Bevis for sikkerheden af ​​Manuka honning UMF 20+ i et klinisk menneskeligt studie med raske mennesker. Br J Nutr. 2010;103(7):1023-1028.20064284Weston RJ, Brocklebank LK. Oligosaccharidsammensætningen af ​​nogle newzealandske honninger. Food chemistry 1999;64:33-37. White R. Manuka honning i sårbehandling: Mere end summen af ​​dens dele? J Sårpleje. 2016;25(9):539-543.27608515Yao L, Datta N, Tomas-Barberan FA, Ferreres F, Martos I, Singanusong R. Flavonoider, phenolsyrer og abscisinsyre i australske og newzealandske leptospermum honning. Fødevarekemi 2003;81:159-168.

Mere information