Manuka

Manuka

Manuka

Klinikinė apžvalga

Naudokite

dozės

Nėra klinikinių tyrimų, kuriais būtų galima pagrįsti dozavimo rekomendacijas.

Kontraindikacijos

Kadangi pranešta apie spazmolitinį poveikį, nėštumo metu jo vartoti reikia vengti.

Nėštumas/maitinimas krūtimi

Dokumentuotas šalutinis poveikis. Kadangi pranešta apie spazmolitinį poveikį, nėštumo metu jo vartoti reikia vengti.

Sąveikos

Nė vienas nėra gerai dokumentuotas.

Šalutinis poveikis

L. scoparium yra lipofilinio flavonoido, kuris specifiškai sąveikauja su benzodiazepino receptoriais (GABA-A receptoriaus chlorido kanalų kompleksas).

toksikologija

Sowohl für Manukaöl als auch für Manukahonig liegen nur begrenzte klinisch-toxikologische Daten vor.

Mokslinė šeima

• Myrtaceae (Myrte)

botanika

L. scoparium yra vienintelė Leptospermum rūšis, kilusi iš Naujosios Zelandijos. Jo dydis svyruoja nuo šliaužiančio augalo iki mažo medžio (8 m aukščio) ir yra plačiai paplitęs įvairiose Naujosios Zelandijos klimato ir aukščio zonose. Fizinės savybės, tokios kaip gėlių ir lapų spalva, lapų dydis ir forma, šakojimosi forma ir lapų tankis įvairiose populiacijose labai skiriasi. Manukos aliejaus nereikėtų painioti su melaleuca alternifolia (žr. Arbatmedžio aliejaus monografiją). Melchingas 1997 m., Porteris 2001 m., Porteris 1999 m., USDA 2017 m.

Istorija

Ankstyvieji Naujosios Zelandijos įrašai rodo, kad augalo žievė, lapai, sultys ir sėklų ankštys buvo naudojami gėrimams ir vaistams. Porteris 1999 Vietiniai maoriai augalą vertino dėl gydomųjų savybių ir medienos; mediena buvo naudojama sodo įrankiams, žvejybai, gyvenamiesiems pastatams ir ginklams.Porter 2001, Riley 1994

Kapitonas Jamesas Cookas naudojo augalo lapus kaip arbatą kovojant su skorbutu per ilgus Pietų pusrutulio tyrinėjimus; Ankstyvieji Naujosios Zelandijos naujakuriai europiečiai priėmė tai, kad kapitonas Kukas naudojo augalą kaip arbatą. Porteris 2001 m.

Komercinė eterinių aliejų plėtra paskatino daugybę nereceptinių produktų, kurie buvo parduodami Naujojoje Zelandijoje ir eksportuojami į Europos ir Azijos rinkas. Šie produktai naudojami vietiniam įvairių būklių gydymui, įskaitant: grybelines ir bakterines odos infekcijas; Uždegimas, sukeltas saulės nudegimo, vabzdžių įkandimų ar sąnarių skausmo; Egzema arba psoriazė. Aliejai taip pat naudojami kvepaluose ir muiluose.Porteris 2001 m

Chemija

Manukos eterinis aliejus išgaunamas iš augalo lapų, o Manukos medų gamina bitės. Naujosios Zelandijos L. scoparium populiacijos pasižymi dideliais naftos cheminės sudėties ir aktyvumo skirtumais. (Perry 1997, Priest 2002) Atliekant standartizuotą 15 Naujosios Zelandijos L. scoparium populiacijų eterinių aliejų distiliavimą garais ir dujų chromatografijos-masių spektrometriją, įvairiais kiekiais pagal rūšį buvo identifikuoti: alfa-pinenas, beta-pinenas, mircenas, ro-cineolecinas, ,,1,8linolacinas, alfa-farnezinas, Isoleptospermonas, leptospermonas, seskviterpenai, tokie kaip kadina-3,5-dienas ir delta-amorfai bei triketonai. (Melching 1997, Porter 1999, Perry 1997)

Triterpenoidai ir flavonoidai (įskaitant metilintus ir metoksilintus flavonoidus, tokius kaip 5,7-dimetoksiflavonas, 5-hidroksi-7-metoksi-6-metilflavonas ir 5-hidroksi-7-metoksi-6,8-dimetilflavan-3-onas). identifikuotas L. scoparium dichlormetano ekstrakte. (Häberlein 1994, Häberlein 1998) Oligosacharidų komponentai yra maltozė (pagrindinis komponentas), izomaltozė (arba maltulozė), kojibiozė, turanozė (arba gentiobiozė) ir nigerozė. (Westonas, 1999 m.)

Vidutinis bendras flavonoidų kiekis Naujosios Zelandijos manukos meduje (L. scoparium) buvo 3,06 mg 100 g medaus; Pagrindiniai flavonoidai buvo kvercetinas, izorhamnetinas, chrizinas ir liuteolinas. (Yao 2003) Potencialiai aktyvus metilglioksalis, gautas iš pirmtako dihidroksiacetono, buvo identifikuotas tam tikrų Leptospermum rūšių, kilusių iš Naujosios Zelandijos ir Australijos, žieduose ir rastas Manuka meduje. (Carter 2016, White 2016) Įdomu tai, kad dirvožemio derlingumas gali turėti įtakos Manuka medaus kokybei. (Meister 2021)

Naudojimas ir farmakologija

Antimikrobinis

Duomenys apie gyvūnus ir in vitro

Manukos aliejus turi selektyvų antibakterinį poveikį prieš gramteigiamus organizmus (Harkenthal 1999), tokius kaip Staphylococcus aureus ir Micrococcus luteus. (Rhee 1997) Manukos aliejus turi mažai arba visai neveikia gramneigiamų organizmų, tokių kaip Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae ir tt Proteus vulgaris. (Harkenthal 1999, Kim 1999, Rhee 1997)

In vitro Manuka medus veiksmingai slopino skirtingų polimerazės grandininių reakcijų ribotipų C. difficile padermių bioplėvelių susidarymą. (Piotrowski 2017 m.)

In vitro eksperimentai padarė išvadą, kad manukos aliejus gali būti veiksminga alternatyva antibiotikams gydant vietines stafilokokines infekcijas. (Fratini 2017) Peržiūra aptiko daug in vitro duomenų, patvirtinančių antimikrobinį manukos aliejaus poveikį, ir pasiūlė atlikti tolesnius klinikinius tyrimus, siekiant nustatyti jo terapinį potencialą. Manuka aliejaus veiksmingumo, saugumo ir dozavimo gairių klinikiniai įrodymai reikalingi norint jį naudoti medicinos tikslais. (Mathew 2020)

Buvo atlikti sėkmingi gyvūnų, ypač arklių ir šunų, žaizdų gijimo tyrimai. (Bensinjoras 2016 m., Carteris 2016 m.)

Klinikiniai duomenys

Tyrimai ištyrė Manuka medaus veiksmingumą gydant užkrėstas žaizdas. Klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo 63 pacientai, tvarsčiai, impregnuoti manukos medumi, padidino gijimo greitį ir sumažino antibiotikų poreikį gydant neuropatines diabetines pėdos opas, palyginti su fiziologiniais tvarsčiais. Tačiau išgydytų opų procentas neturėjo įtakos. (Kamaratos 2014) Nors buvo aprašytas medaus, kaip antiinfekcinio agento, vaidmuo, veiksmingumas meduje nebuvo įrodytas patikimais klinikiniais tyrimais. (Carteris, 2016). , Balta 2016)

Priešuždegiminis poveikis

Duomenys apie gyvūnus

Priešuždegiminis ir imunomoduliuojantis poveikis aprašytas paskelbtose apžvalgose. (Balta, 2016 m.)

Klinikiniai duomenys

Nedidelis klinikinis tyrimas (n = 19) įvertino Manuka su Kanukos eteriniais aliejais kaip gargaliuką dėl jo veiksmingumo gydant radioterapijos sukeltą mukozitą ir simptomus. Pranešama, kad pacientams, kuriems buvo aktyvus gargaliavimas, gleivinės uždegimas išsivystė žymiai vėliau. Mažas daugelio kintamųjų imties dydis neleido atlikti tolesnių statistinių palyginimų. Vidutinis skausmo balas palaipsniui didėjo gydymo eigoje, o aktyvaus gargaliavimo grupėje mažiau pacientų pasiekė 3 balus ar daugiau ir užtrunka ilgiausiai, kol pasiekia tokį skausmo lygį. tai atsispindėjo ir kasdien suvartojamų analgetikų kiekyje. Įdomu tai, kad pacientai, kuriems gydymo metu buvo daugiau šeimos narių, dažniau skundžiasi smarkesniu skausmu nei tie, kurių šeimos narių nebuvo. (Maddocks-Jennings 2009)

Manuka kaip medus buvo tiriamas ribotais klinikiniais tyrimais dėl radioterapijos sukelto mukozito ir nenustatyta, kad pagerėtų gleivinės uždegimas ir koks nors poveikis bakterinėms infekcijoms. (Bardy 2012, Hawley 2014) (Bardy, Hawley) Tyrimas, atliktas su pacientais, sergančiais rinosinusitu, nerado endoskopiškai patvirtinto simptomų pagerėjimo naudojant Mankua medaus nosies purškalą. (Thamboo 2011)

Kitos paskirties

Manuko aliejaus aktyvumas in vitro buvo analizuojamas agaro disko difuzijos ir minimalios slopinančios koncentracijos metodais. Rezultatai parodė Manuka eterinių aliejų veiksmingumą ir patvirtino jų naudojimą kaip natūralų alternatyvų gydymą nuo Candida spp. (Elišas, 2021)

L. scoparium eterinis aliejus yra perspektyvus uodų lervicidų šaltinis, o jo toksiškumą sustiprina biologinės kilmės emulsiklis. („Muturi“, 2020 m.)

Farmakologinis manukos aliejaus poveikis viduriavimui, peršalimui ir uždegimams gydyti buvo ištirtas lauko stimuliuojamoje jūrų kiaulytės klubinėje žarnoje. Manukos aliejus sukėlė spazminį poveikį (Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998); Veikimo mechanizmas greičiausiai yra postsinapsinio mechanizmo rezultatas ir yra susijęs su cAMP. (Lis-Balchin 1998)

L. scoparium yra lipofilinio flavonoido, kuris specifiškai sąveikauja su GABA-A receptorių chlorido kanalų komplekso benzodiazepino receptoriais. Atliekant judėjimo tyrimą su žiurkėmis buvo pastebėtas raminantis ir galbūt nerimą mažinantis poveikis. (Häberlein 1994, Häberlein 1994)

Šiuo metu nėra pakankamai įrodymų, kad būtų galima rekomenduoti Manuka medų atopiniam dermatitui gydyti. (Shi 2019)

dozės

Nėra pranešimų apie klinikinius manuka aliejaus tyrimus, kuriais būtų galima pagrįsti dozavimo rekomendacijas.

Anekdotiškai kalbant, manukos medus naudojamas kaip probiotikas. Viename tyrime buvo ištirtas saugumas kasdien 4 savaites vartoti po 20 g medaus ir nenustatytas neigiamas poveikis virškinimo trakto florai. (Wallace, 2010) 20 ml medaus, vartojamo keturis kartus per dieną 6 savaites, buvo tiriamas sergant burnos gleivinės uždegimu. (Bardy 2012 m.)

Nėštumas/maitinimas krūtimi

Dokumentuotas šalutinis poveikis. Dėl pranešto spazmolitinio aktyvumo, vengti vartoti nėštumo metu. Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998

Sąveikos

Nė vienas nėra gerai dokumentuotas.

Šalutinis poveikis

Klinikiniai Manuka medaus nuo gleivinės uždegimo tyrimai parodė prastą dozavimo režimų toleravimą. Bardy 2012, Hawley 2014

L. scoparium yra lipofilinio flavonoido, kuris specifiškai sąveikauja su benzodiazepino receptoriais (GABA-A receptoriaus chlorido kanalų kompleksas). Bardy 2012 m., Hawley 2014 m

toksikologija

Mokslinėje literatūroje yra nedaug klinikinių toksikologinių duomenų apie manukos aliejų. Anekdotinė informacija apie nereceptinį vietinių manukos aliejaus produktų naudojimą rodo, kad ateityje jie gali būti naudojami kaip antimikrobinė medžiaga. (Porter 2001) Nėštumo metu nenaudokite vaisto dėl spazmolitinio aktyvumo. (Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998)

Nuorodos

Atsisakymas

Ši informacija susijusi su vaistažolėmis, vitaminais, mineralais ar kitais maisto papildais. FDA neįvertino šio gaminio saugumo ar veiksmingumo ir jam netaikomi kokybės ir saugos informacijos rinkimo standartai, taikomi daugeliui receptinių vaistų. Ši informacija neturėtų būti naudojama sprendžiant, ar vartoti šį produktą, ar ne. Ši informacija nepatvirtina, kad šis produktas yra saugus, veiksmingas ar patvirtintas bet kokiam pacientui ar sveikatos būklei gydyti. Tai tik trumpa bendros informacijos apie šį produktą santrauka. Jame NĖRA visos informacijos apie galimą šio produkto naudojimą, instrukcijas, įspėjimus, atsargumo priemones, sąveiką, šalutinį poveikį ar riziką. Ši informacija nėra konkreti medicininė konsultacija ir nepakeičia informacijos, kurią gaunate iš savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, kad gautumėte išsamią informaciją apie šio produkto naudojimo riziką ir naudą.

Šis produktas gali neigiamai sąveikauti su tam tikromis sveikatos ir sveikatos būklėmis, kitais receptiniais ir nereceptiniais vaistais, maistu ar kitais maisto papildais. Šis produktas gali būti nesaugus, jei naudojamas prieš operaciją ar kitas medicinines procedūras. Prieš bet kokią operaciją ar medicininę procedūrą svarbu išsamiai informuoti savo gydytoją apie žoleles, vitaminus, mineralus ar kitus papildus. Išskyrus tam tikrus produktus, kurie paprastai laikomi saugiais įprastais kiekiais, įskaitant folio rūgšties ir prenatalinių vitaminų vartojimą nėštumo metu, šis produktas nebuvo pakankamai ištirtas, siekiant nustatyti, ar jį saugu vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu arba jaunesniems nei 2 metų amžiaus asmenims.

Bardy J, Molassiotis A, Ryder WD ir kt. Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas atsitiktinių imčių aktyvaus manukos medaus ir standartinės burnos priežiūros priemonės, skirtos radiacijos sukeltam burnos gleivinės uždegimui, tyrimas. Br J Oral Maxillofac Surg. 2012;50(3):221-226.21636188Bensignor E, Fabriès L, Bailleux L. Atsitiktinių imčių, aklas, padalinto kūno tyrimas, skirtas įvertinti vietinio purškalo, kurio sudėtyje yra eterinių aliejų ir nepakeičiamųjų riebalų rūgščių iš augalų ekstraktų, turinčių antimikrobinių savybių, veiksmingumą. Veterinaras Dermatol. 2016;27(6):464-e123.27597636Carter DA, Blair SE, Cokcetin NN ir kt. Gydomasis Manuka medus: nebe toks alternatyvus. Priekinis mikrobiolis. 2016;7:569.27148246Elisa B, Aldo A, Ludovica G ir kt. Šešių eterinių aliejų (kmynų, pankolių, manukos, saldžiųjų apelsinų, kedro ir kadagio) cheminė sudėtis ir priešgrybelinis aktyvumas prieš įvairius Candida spp. Nat Prod Res. 2021;35(22):4600-4605.31782669 Fratini F, Mancini S, Turchi B, et al. Naujas trupmeninio slopinimo koncentracijos indekso aiškinimas: Origanum vulgare L. ir Leptospermum scoparium JR et G. Forst eterinių aliejų atvejis prieš Staphylococcus aureus padermes. Mikrobiol Res. 2017;195:11-17.28024521Häberlein H, Tschiersch KP. 2,5-dihidroksi-7-metoksi-6,8-dimetilflavan-3-onas, naujas flavonoidas iš Leptospermum scoparium: in vitro afinitetas GABA-A receptoriaus chlorido kanalų komplekso benzodiazepino surišimo vietai. vaistinė. 1994;49:860.7838874Häberlein H, Tschiersch KP. On the occurrence of methylated and methoxylated flavonoids in Leptospermum scoparium. Biochem Syst Ecol. 1998;26:97-103. Häberleinas H, Tschiersch KP. Triterpenoids and flavonoids from Leptospermum scoparium. Fitochemija. 1994;35:765-768. Häberlein H, Tschiersch KP, Schafer HL. Flavonoidai iš Leptospermum scoparium, turintys afinitetą benzodiazepino receptoriams, pasižymintys struktūros ir aktyvumo ryšiais ir augalų ekstrakto tyrimais in vivo. vaistinė. 1994;49:912-922.7838881Harkenthal M, Reichling J, Geiss HK, Saller R. Lyginamasis Australijos arbatmedžio aliejaus, cajuput aliejaus, niaouli aliejaus, manukos aliejaus, kanukų aliejaus ir eukalipto aliejaus antibakterinio aktyvumo in vitro tyrimas. vaistinė. 1999;54:460-463.10399193Hawley P, Hovan A, McGahan CE, Saunders D. Atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas manukos medaus tyrimas dėl radiacijos sukelto burnos gleivinės uždegimo. Parama Vėžio priežiūra. 2014;22(3):751-761.24221577Kamaratos AV, Tzirogiannis KN, Iraklianou SA, Panoutsopoulos GI, Kanellos IE, Melidonis AI. Dressings impregnated with Manuka honey for the treatment of neuropathic diabetic foot ulcers. Int Wound J. 2014;11(3):259-263.22985336Kim EH, Rhee GJ. Vien Leptospermum scoparium ketoninės frakcijos veikla ir sinergija kartu su kai kuriais antibiotikais prieš įvairias bakterijų padermes ir grybelius. Yakhakhoe Chi. 1999;43:716-728.Leptospermum scoparium. USDA, NRCS. 2016. AUGALŲ duomenų bazė (2017 m. sausis). Nacionalinė augalų duomenų komanda, Greensboro, NC 27401-4901 JAV. Lis-Balchin M, Hart SL. Manuka (Leptospermum scoparium) ir Kanuka (Kunzea ericoides), Myrtaceae eterinių aliejų poveikio jūrų kiaulyčių lygiiesiems raumenims tyrimas. Pharm Pharmacol. 1998;50:809-811.9720632Lis-Balchin M, Hart SL, Deans SG. Įvairių arbatmedžių aliejų (Melaleuca alternifolia, Leptospermum scoparium arba Manuka ir Kunzea ericoides arba Kanuka), kilusių iš Australijos ir Naujosios Zelandijos, farmakologiniai ir antimikrobiniai tyrimai. J Phytother Res. 2000;14:623-629.11114000Maddocks-Jennings W, Wilkinson JM, Cavanagh HM, Shillington D. Eterinių aliejų Leptospermum scoparium (Manuka) ir Kunzea ericoides (Kanuka) poveikio įvertinimas atsitiktinai kontroliuojamai radioterapijai studijuoti. Euro J Oncol Slaugės. 2009;13(2):87-93.19297246Mathew C, Tesfaye W, Rasmussen P, et al. Manuka Oil – An Overview of Antimicrobial and Other Medicinal Properties. Farmacija (Bazelis). 2020;13(11):343.33114724Meister A, Gutierrez-Gines MJ, Maxfield A, et al. Chemical elements and the quality of Manuka honey (Leptospermum scoparium). Bakalėjos prekės. 2021;10(7):1670.34359540Melching S, Bülow N, Wihstutz K, Jung S, König WA. Natūralus tiek kadina-3,5-dieno enantiomerų, tiek δ-amorfų atsiradimas. Fitochemija. 1997;44:1291-1296.Muturi EJ, Selling GW, Doll KM, Hay WT, Ramirez JL. Leptospermum scoparium essential oil is a promising source of mosquito larvicides and its toxicity is enhanced by a bio-based emulsifier. Plius vienas. 2020;15(2):e0229076.32078653Perry NB, Brennan NJ, Van Klink JW, et al. Naujosios Zelandijos Manuka ir Kanuka eteriniai aliejai: Leptospermum chemotaksonomija. Fitochemija. 1997;44:1485-1494.Piotrowski M, Karpiński P, Pituch H, van Belkum A, Obuch-Woszczatyński P. Antimikrobinis Manuka medaus poveikis in vitro biofilmų formavimuisi Clostridium difficile. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2017;36(9):1661-1664.28417271Porter N. Manuka: The good oil from New Zealand. HerbalGram. 2001;53:26-30.Porter NG, Wilkins AL. Leptospermum scoparium ir Kunzea ericoides eterinių aliejų cheminės, fizinės ir antimikrobinės savybės. Fitochemija. 1999;50:407-415.9933953Kunigas D. Natūralūs antimikrobiniai preparatai asmeninei priežiūrai. Chimicaoggi. 2002;20:43-46.12416030Rhee GJ, Chung KS, Kim EH, Suh HJ, Hong ND. Leptospermum scoparium garų distiliato antimikrobinė veikla. Yakhakhoe Chi. 1997;41:132-138.Riley M. Maori Healing and Herbal: New Zealand Ethnobotanical Sourcebook. Paraparaumu, Naujoji Zelandija: Viking Sevenseas NZ; 1994. Shi K, Lio PA. Alternatyvūs atopinio dermatito gydymo būdai: atnaujinimas. Esu J Clin Dermatol. 2019;20(2):251-266.30511123Thamboo A, Thamboo A, Philpott C, Javer A, Clark A. Vienkartinis manuka medaus tyrimas dėl alerginio grybelinio rinosinusito. J Otolaryngol Head and Neck Surgery. 2011;40(3):238-243.21518647Wallace A, Eady S, Miles M ir kt. Manuka medaus UMF 20+ saugumo įrodymas klinikiniame tyrime su sveikais žmonėmis. Br J Nutr. 2010;103(7):1023-1028.20064284Weston RJ, Brocklebank LK. Kai kurių Naujosios Zelandijos medaus oligosacharidų sudėtis. Maisto chemija 1999;64:33-37.Baltasis R. Manukos medus žaizdų gydyme: daugiau nei jo dalių suma? J Žaizdų priežiūra. 2016;25(9):539-543.27608515Yao L, Datta N, Tomas-Barberan FA, Ferreres F, Martos I, Singanusong R. Flavonoidai, fenolio rūgštys ir abscizo rūgštis Australijos ir Naujosios Zelandijos Leptospermum meduje. Food chemistry 2003;81:159-168.

Daugiau informacijos