Syndrome du ligament arqué médian (MALS)

Syndrome du ligament arqué médian (MALS)

aperçu

Le syndrome du ligament arqué médian (MALS) survient lorsque la bande de tissu arquée de votre poitrine (ligament arqué médian) appuie sur ou entoure l'artère qui irrigue les organes de la partie supérieure de votre abdomen (maladie coeliaque).

La localisation du ligament arqué médian et de la maladie coeliaque varie légèrement d'une personne à l'autre. En règle générale, la bande passe sur le plus gros vaisseau sanguin du corps (aorte) et repose sans problème sur l’aorte abdominale. Mais parfois, le ligament ou l’artère peut être déplacé, provoquant le MALS. Le ligament peut également exercer une pression sur le réseau nerveux entourant la maladie coeliaque (plexus coeliaque).

Le MALS peut survenir chez n’importe qui, même les enfants. Les autres noms de MALS sont :

• Zöliakie-Kompression
• Zöliakie-Syndrom
• Dunbar-Syndrom

Le traitement comprend une intervention chirurgicale pour libérer (décompresser) le ligament et rétablir la circulation sanguine dans l'artère.

Symptômes

Souvent, la compression de la maladie coeliaque ne provoque aucun symptôme.

Cependant, les personnes atteintes de MALS peuvent ressentir des douleurs abdominales (chroniques) à long terme. Les signes et symptômes du MALS comprennent :

• Schmerzen im oberen mittleren Bauchbereich, die beim Vorbeugen verschwinden können
• Magenschmerzen nach dem Essen, Trainieren oder Verändern der Körperhaltung
• Angst vor dem Essen aufgrund von Schmerzen, was zu einem erheblichen Gewichtsverlust führt – normalerweise mehr als 20 Pfund (9,1 Kilogramm)
• Blähungen
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall

Votre médecin peut entendre un son inhabituel appelé bruit lorsqu'il écoute le haut de votre abdomen avec un stéthoscope. Le bruit se produit lorsqu'un vaisseau sanguin est bloqué ou rétréci.

Quand aller chez le médecin ?

Il existe de nombreuses causes différentes de douleurs abdominales. Si vous ressentez des douleurs abdominales qui persistent malgré les soins à domicile, contactez votre médecin. Vous aurez besoin d’un examen physique complet et de tests pour déterminer la cause spécifique.

Si vos douleurs à l’estomac sont intenses et que l’activité ou l’exercice les aggravent, appelez immédiatement votre médecin. Obtenez immédiatement de l’aide médicale si vos douleurs à l’estomac s’accompagnent d’autres signes et symptômes inquiétants, notamment :

• Blut im Stuhl
• Fieber
• Übelkeit und Erbrechen, die nicht weggehen
• Starke Zärtlichkeit, wenn Sie Ihren Bauchbereich berühren
• Schwellung des Bauchbereichs
• Gelbfärbung der Haut oder des Augenweiß (Gelbsucht)

Parfois, les douleurs abdominales hautes peuvent être confondues avec des douleurs thoraciques. Obtenez de l'aide d'urgence ou appelez le 911 si vous ressentez des douleurs thoraciques ou abdominales hautes avec ou sans l'un des symptômes suivants, ce qui pourrait indiquer une crise cardiaque.

• Druck, Völlegefühl oder Engegefühl in der Brust
• Quetschender oder brennender Schmerz, der sich auf Kiefer, Nacken, Schultern und einen oder beide Arme ausbreitet
• Schmerzen, die länger als ein paar Minuten anhalten oder sich bei Aktivität verschlimmern
• Kalter Schweiß
• Schwindel oder Schwäche
• Übelkeit oder Erbrechen
• Kurzatmigkeit

Causes

Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le syndrome du ligament arqué médian. Les causes et le diagnostic du MALS ont été controversés. Les signes et symptômes peuvent être dus à un manque de circulation sanguine dans l’artère coeliaque ou à une compression des nerfs (neurologiques) du ganglion coeliaque à l’origine de la douleur.

Facteurs de risque

Parce que la cause du MALS est mal comprise, les facteurs de risque du syndrome ne sont pas clairs. Le MALS a été observé chez des enfants, même chez des jumeaux, ce qui pourrait signifier que la génétique joue un rôle.

Certaines personnes ont développé un MALS après une chirurgie pancréatique et une blessure contondante à la partie supérieure de l'estomac.

Complications

Les complications du MALS comprennent des douleurs persistantes, en particulier après avoir mangé, qui peuvent entraîner une anxiété alimentaire et une perte de poids importante. La douleur et la dépression ou l’anxiété qui y est associée peuvent avoir de graves conséquences sur votre qualité de vie. Étant donné que les symptômes du MALS peuvent être vagues et imiter d’autres affections, l’établissement d’un diagnostic précis peut prendre un certain temps.

Traitement du syndrome du ligament arqué médian (MALS)

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