Síndrome do ligamento arqueado mediano (MALS)

Síndrome do ligamento arqueado mediano (MALS)

visão geral

A síndrome do ligamento arqueado mediano (MALS) ocorre quando a faixa arqueada de tecido no tórax (ligamento arqueado mediano) pressiona ou envolve a artéria que fornece sangue aos órgãos da parte superior do abdômen (doença celíaca).

A localização do ligamento arqueado mediano e da doença celíaca varia ligeiramente de pessoa para pessoa. Normalmente, a faixa passa sobre o maior vaso sanguíneo do corpo (aorta) e fica sobre a aorta abdominal sem problemas. Mas às vezes o ligamento ou artéria pode estar fora do lugar, causando MALS. O ligamento também pode exercer pressão sobre a rede de nervos que circunda a doença celíaca (plexo celíaco).

MALS pode ocorrer em qualquer pessoa, até mesmo em crianças. Outros nomes para MALS são:

• Zöliakie-Kompression
• Zöliakie-Syndrom
• Dunbar-Syndrom

O tratamento inclui cirurgia para liberar (descomprimir) o ligamento e restaurar o fluxo sanguíneo através da artéria.

Sintomas

Muitas vezes a compressão da doença celíaca não causa sintomas.

No entanto, pessoas com MALS podem sentir dor abdominal (crônica) de longo prazo. Os sinais e sintomas de MALS incluem:

• Schmerzen im oberen mittleren Bauchbereich, die beim Vorbeugen verschwinden können
• Magenschmerzen nach dem Essen, Trainieren oder Verändern der Körperhaltung
• Angst vor dem Essen aufgrund von Schmerzen, was zu einem erheblichen Gewichtsverlust führt – normalerweise mehr als 20 Pfund (9,1 Kilogramm)
• Blähungen
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall

Seu médico pode ouvir um som incomum chamado sopro ao ouvir a parte superior do abdômen com um estetoscópio. O ruído ocorre quando um vaso sanguíneo está bloqueado ou estreitado.

Quando ir ao médico?

Existem muitas causas diferentes de dor abdominal. Se você sentir dor abdominal que persiste apesar dos cuidados domiciliares, entre em contato com seu médico. Você precisará de um exame físico completo e testes para determinar a causa específica.

Se a sua dor de estômago for intensa e a atividade ou exercício piorar, ligue para o seu médico imediatamente. Obtenha ajuda médica imediatamente se ocorrer dor de estômago junto com outros sinais e sintomas preocupantes, incluindo:

• Blut im Stuhl
• Fieber
• Übelkeit und Erbrechen, die nicht weggehen
• Starke Zärtlichkeit, wenn Sie Ihren Bauchbereich berühren
• Schwellung des Bauchbereichs
• Gelbfärbung der Haut oder des Augenweiß (Gelbsucht)

Às vezes, a dor abdominal superior pode ser confundida com dor no peito. Obtenha ajuda de emergência ou ligue para o 911 se tiver dor no peito ou na parte superior do abdômen com ou sem algum dos seguintes sintomas, o que pode indicar um ataque cardíaco.

• Druck, Völlegefühl oder Engegefühl in der Brust
• Quetschender oder brennender Schmerz, der sich auf Kiefer, Nacken, Schultern und einen oder beide Arme ausbreitet
• Schmerzen, die länger als ein paar Minuten anhalten oder sich bei Aktivität verschlimmern
• Kalter Schweiß
• Schwindel oder Schwäche
• Übelkeit oder Erbrechen
• Kurzatmigkeit

Causas

Os médicos não têm certeza do que causa a síndrome do ligamento arqueado mediano. As causas e o diagnóstico de MALS têm sido controversos. Os sinais e sintomas podem ser devidos à falta de fluxo sanguíneo através da artéria celíaca ou à compressão dos nervos (neurológicos) do gânglio celíaco que está causando a dor.

Fatores de risco

Como a causa da MALS é mal compreendida, os fatores de risco para a síndrome não são claros. MALS foi observado em crianças, até mesmo em gêmeos, o que pode significar que a genética desempenha um papel.

Algumas pessoas desenvolveram MALS após cirurgia pancreática e uma lesão contundente na parte superior do estômago.

Complicações

As complicações do MALS incluem dor duradoura, especialmente depois de comer, o que pode levar à ansiedade ao comer e perda significativa de peso. A dor e a depressão ou ansiedade associada podem afetar gravemente a sua qualidade de vida. Como os sintomas do MALS podem ser vagos e imitar outras condições, pode levar algum tempo para fazer um diagnóstico preciso.

Tratamento da síndrome do ligamento arqueado mediano (MALS)

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