Metformin und Pioglitazon

Metformin und Pioglitazon

Was ist Metformin und Pioglitazon?

Metformin und Pioglitazon werden zusammen mit Diät und Bewegung zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus eingesetzt, die keine täglichen Insulininjektionen verwenden. Metformin und Pioglitazon sind nicht zur Behandlung von Typ-1-Diabetes geeignet.

Metformin und Pioglitazon können auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Medikamentenratgeber aufgeführt sind.

Nebenwirkungen von Metformin und Pioglitazon

Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion: Nesselsucht; schwieriges Atmen; Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.

Manche Menschen, die Metformin und Pioglitazon einnehmen, entwickeln eine Laktatazidose, die tödlich sein kann. Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie auch nur leichte Symptome haben, wie zum Beispiel:

• ungewöhnliche Muskelschmerzen;

• frieren;

• Atembeschwerden;

• Schwindelgefühl, Benommenheit, Müdigkeit oder sehr schwaches Gefühl;

• Magenschmerzen, Erbrechen; oder

• langsame oder unregelmäßige Herzfrequenz.

Metformin und Pioglitazon können schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:

• rosafarbener oder roter Urin, schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen, neuer oder sich verschlimmernder Harndrang;

• Veränderungen in Ihrem Sehvermögen;

• Herzprobleme – Schwellung, schnelle Gewichtszunahme, Kurzatmigkeit;

• Leberprobleme – Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Müdigkeit, dunkler Urin, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen); oder

• niedrige rote Blutkörperchen (Anämie) – blasse Haut, ungewöhnliche Müdigkeit, Benommenheit oder Kurzatmigkeit, kalte Hände und Füße.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Metformin und Pioglitazon können gehören:

• Kopfschmerzen;

• Gewichtszunahme;

• Durchfall; oder

• Erkältungssymptome wie verstopfte Nase, Nebenhöhlenschmerzen, Niesen, Halsschmerzen.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Warnungen

Sie sollten Metformin und Pioglitazon nicht anwenden, wenn Sie an schwerer Herzinsuffizienz, schwerer Nierenerkrankung, aktivem Blasenkrebs, metabolischer Azidose oder Ketoazidose leiden (rufen Sie zur Behandlung Ihren Arzt an).

Metformin und Pioglitazon können eine Herzinsuffizienz verursachen oder verschlimmern. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie unter Atemnot (auch bei leichter Anstrengung), Schwellungen oder schneller Gewichtszunahme leiden.

Wenn bei Ihnen eine Röntgen- oder CT-Untersuchung mit einem in Ihre Venen injizierten Farbstoff erforderlich ist, müssen Sie möglicherweise die Einnahme von Metformin und Pioglitazon vorübergehend abbrechen.

Sie können sich weiterentwickeln Laktatazidose, eine gefährliche Ansammlung von Milchsäure in Ihrem Blut. Rufen Sie Ihren Arzt an oder holen Sie sich medizinische Nothilfe, wenn Sie ungewöhnliche Muskelschmerzen, Atembeschwerden, Magenschmerzen, Schwindelgefühle, Kältegefühle oder ein starkes Schwäche- oder Müdigkeitsgefühl haben.

Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen

Sie sollten dieses Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie allergisch gegen Metformin oder Pioglitazon sind oder wenn Sie Folgendes haben:

• schwere Herzinsuffizienz;

• schwere Nierenerkrankung;

• aktiver Blasenkrebs; oder

• metabolische Azidose oder Ketoazidose (rufen Sie Ihren Arzt zur Behandlung an).

Wenn Sie sich einer Operation oder einer Röntgen- oder CT-Untersuchung unterziehen müssen, bei der ein Farbstoff in Ihre Venen injiziert wird, müssen Sie möglicherweise die Einnahme von Metformin und Pioglitazon vorübergehend abbrechen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Betreuer im Voraus wissen, dass Sie dieses Arzneimittel anwenden.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:

• Nierenprobleme;

• Herzinsuffizienz oder andere Herzprobleme;

• Flüssigkeitsretention;

• Augenprobleme durch Diabetes;

• Blasenkrebs;

• ein Herzinfarkt oder Schlaganfall;

• Leber erkrankung; oder

• wenn Sie 80 Jahre oder älter sind.

Dieses Medikament kann Ihr Risiko erhöhen, an Blasenkrebs zu erkranken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr spezifisches Risiko.

Sie können sich weiterentwickeln Laktatazidose, eine gefährliche Ansammlung von Milchsäure in Ihrem Blut. Dies kann wahrscheinlicher sein, wenn Sie unter anderen Erkrankungen, einer schweren Infektion oder chronischem Alkoholismus leiden oder 65 Jahre oder älter sind. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrem Risiko.

Metformin und Pioglitazon können Ihr Risiko für schwere Herzprobleme erhöhen, aber wenn Sie Ihren Diabetes nicht behandeln, kann dies auch Ihr Herz und andere Organe schädigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile dieses Arzneimittels.

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Anwendung dieses Arzneimittels wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden. Die Kontrolle von Diabetes ist während der Schwangerschaft sehr wichtig, und ein hoher Blutzuckerspiegel kann sowohl bei der Mutter als auch beim Baby zu Komplikationen führen.

Metformin kann den Eisprung bei einer Frau vor der Menopause stimulieren und das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko.

Bei Frauen besteht unter der Anwendung von Metformin und Pioglitazon möglicherweise ein höheres Risiko für einen Knochenbruch. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, Ihre Knochen gesund zu halten.

Während der Anwendung dieses Arzneimittels ist das Stillen möglicherweise nicht sicher. Fragen Sie Ihren Arzt nach etwaigen Risiken.

Metformin und Pioglitazon sind nicht für die Anwendung durch Personen unter 18 Jahren zugelassen.

Wie soll ich Metformin und Pioglitazon einnehmen?

Befolgen Sie alle Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenleitfäden oder Gebrauchsanweisungen. Wenden Sie das Arzneimittel genau nach Anweisung an.

Nehmen Sie Metformin und Pioglitazon zu den Mahlzeiten ein. Nehmen Sie die Tablet mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einmal täglich zum Abendessen.

Schlucken Sie die Tablette im Ganzen und zerdrücken, kauen oder zerbrechen Sie sie nicht.

Möglicherweise haben Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) und Sie fühlen sich sehr hungrig, schwindelig, gereizt, verwirrt, ängstlich oder zitternd. Um Hypoglykämie schnell zu behandeln, essen oder trinken Sie eine schnell wirkende Zuckerquelle (Fruchtsaft, Bonbons, Cracker, Rosinen oder Limonade ohne Diät).

Ihr Arzt kann Ihnen ein Glucagon-Injektionsset verschreiben, falls Sie an einer schweren Hypoglykämie leiden. Stellen Sie sicher, dass Ihre Familie oder enge Freunde wissen, wie sie Ihnen diese Injektion im Notfall verabreichen können.

Der Blutzuckerspiegel kann durch Stress, Krankheit, Operation, Sport, Alkoholkonsum oder das Auslassen von Mahlzeiten beeinflusst werden. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Ihre Dosis oder Ihren Medikamentenplan ändern.

Metformin und Pioglitazon sind nur Teil eines vollständigen Behandlungsprogramms, das auch Diät, Bewegung, Gewichtskontrolle, Blutzuckertests und spezielle medizinische Versorgung umfassen kann. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau.

Wenn Sie während der Einnahme von Metformin und Pioglitazon zusätzlich Vitamin B12 einnehmen, nehmen Sie nur die Menge Vitamin B12 ein, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat.

Bei Raumtemperatur, geschützt vor Feuchtigkeit, Hitze und Licht lagern. Halten Sie die Flasche fest verschlossen, wenn Sie sie nicht verwenden.

Informationen zur Dosierung von Metformin und Pioglitazon

Übliche Dosis für Erwachsene bei Diabetes Typ 2:

Individualisieren Sie die Dosis basierend auf Sicherheit, Wirksamkeit und vorheriger Therapie
-Alle Dosierungen sind als Pioglitazon/Metformin angegeben

Sofortige Veröffentlichung (IR):
Anfangsdosis: 15 mg/500 mg IR oral zweimal täglich oder 15 mg/850 mg IR oral einmal täglich
-Für Patienten, deren Kontrolle unter einer Metformin-Monotherapie unzureichend ist: Kann mit 15 mg/850 mg IR oral zweimal täglich begonnen werden (abhängig von der vorherigen Metformin-Dosis).
-Für Patienten mit CHF der NYHA-Klasse I oder II: Anfangsdosis: 15 mg/500 mg IR oder 15 mg/850 mg IR oral einmal täglich
Erhaltungsdosis: Dosis schrittweise je nach Sicherheit und Wirksamkeit titrieren
Maximale Dosis: Pioglitazon 45 mg/Metformin 2550 mg pro Tag

Erweiterte Version (XR):
Anfangsdosis: 15 mg/1000 mg XR oder 30 mg/1000 mg XR oral einmal täglich
-Für Patienten, deren Kontrolle unter Pioglitazon- oder Metformin-Monotherapie unzureichend ist: 15 mg/1000 mg XR zweimal täglich (abhängig von der vorherigen Metformin-Dosis) oder 30 mg/1000 mg XR oral einmal täglich
Erhaltungsdosis: Dosis schrittweise je nach Sicherheit und Wirksamkeit titrieren
Maximale Dosis: Pioglitazon 45 mg/Metformin 2000 mg pro Tag

Kommentare:
-Anfangsdosen für Patienten, die eine Kombinationstherapie als separate Tabletten erhalten, sollten so nah wie möglich an der aktuellen Dosierung liegen.
-Nehmen Sie Metformin zu den Mahlzeiten ein und titrieren Sie die Metformin-Dosen schrittweise, um gastrointestinale Nebenwirkungen zu reduzieren. Metformin-Dosen über 2000 mg werden möglicherweise besser vertragen, wenn sie dreimal täglich verabreicht werden.
-Überwachen Sie nach Beginn der Therapie und bei jeder Dosiserhöhung sorgfältig auf Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Flüssigkeitsretention.
-Wenn bei gleichzeitiger Anwendung von Insulin oder Insulinsekretagogen eine Hypoglykämie auftritt, sollte die Insulin- oder Insulinsekretagogendosis reduziert werden.

Anwendung: Als Ergänzung zu Diät und Bewegung zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus, wenn eine Behandlung sowohl mit Pioglitazon als auch mit Metformin geeignet ist.

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Nehmen Sie das Arzneimittel so schnell wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.

Lassen Sie Ihr Rezept nachfüllen, bevor Ihnen die Medikamente völlig ausgehen.

Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?

Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Poison Help-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Eine Überdosis Metformin kann eine Laktatazidose verursachen, die tödlich sein kann.

Was sollte ich während der Einnahme von Metformin und Pioglitazon vermeiden?

Vermeiden Sie Alkohol. Es kann Ihren Blutzucker senken und das Risiko einer Laktatazidose erhöhen.

Welche anderen Medikamente beeinflussen Metformin und Pioglitazon?

Viele Medikamente können Metformin und Pioglitazon beeinflussen, wodurch Metformin und Pioglitazon weniger wirksam werden oder das Risiko einer Laktatazidose steigt. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Interaktionen aufgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, sowie über alle Medikamente, die Sie einnehmen oder aufhören.

Weitere Informationen

Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und dieses Arzneimittel nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.

Zurück zum Lexikon