Metilkobalamīns

Metilkobalamīns

Metilkobalamīns

Klīniskais pārskats

Izmantot

devu

Uztura atsauces deva (DRI, pazīstama arī kā ieteicamā dienas deva). [RDA]) B12 vitamīnam ir 2,4 µg/dienā.

Trūkst klīnisku pētījumu ar konkrētiem ieteikumiem par metilkobalamīna devām. Deva ir atkarīga no ieteicamajām B12 vitamīna devām. Ierobežotos pētījumos ir izmantotas lielas metilkobalamīna devas (1500 mikrogrami dienā iekšķīgi).

Kontrindikācijas

Neviens nav identificēts.

Grūtniecība/barošana ar krūti

Pieļaujama parastajās devās.

Mijiedarbība

Tiek uzskatīts, ka zāles, kas samazina B12 vitamīna uzsūkšanos, ir alkohols, aminosalicilskābe, hloramfenikols, kolhicīns, metformīns, neomicīns un protonu sūkņa inhibitori.

Blakusparādības

B12 vitamīns ir labi panesams devā, ko satur pārtikas produkti vai uztura bagātinātāji. Metilkobalamīna ietekme uz kuņģa-zarnu traktu var būt anoreksija, caureja, galvassāpes, slikta dūša un vemšana.

toksikoloģija

Trūkst īpašu toksikoloģisko pētījumu. B12 vitamīns jau sen ir lietots droši, pat lielās devās. Parastās devās kobalta un cianīda saturs netiek uzskatīts par toksikoloģiski nozīmīgu.

avots

B12 vitamīnu iegūst no dzīvnieku izcelsmes produktiem (piemēram, gaļa, zivis, vēžveidīgie, mājputni, olas, piens, piena produkti). Tempeh, kas izgatavots no raudzētām sojas pupiņām, satur labvēlīgās baktērijas, kas ir atbildīgas par B12 vitamīna ražošanu. Metilkobalamīna komerciālās formas tiek izgatavotas laboratorijā, pārveidojot cianokobalamīnu. Hārvarda 2005

Stāsts

Agrīnie empīriskie pētījumi par kobalamīnu kā koenzīmu struktūru un funkcijām tika veikti pagājušā gadsimta piecdesmitajos gados, izmantojot no B12 vitamīna atkarīgās baktērijas. Beck 1990 Iepriekš tika aprakstīta Addisona anēmija (kaitīgā anēmija), un eksperimentos ar atgrūstu jēlu gaļu tika atzīta iekšējā faktora iesaistīšanās. Aknu atklāšana kaitīgās anēmijas ārstēšanai 20. gadsimta 20. gados noveda pie Nobela prēmijas medicīnā, un 1948. gadā Kārlis Folkers un Aleksandrs Tods identificēja kobalamīnu kā aktīvo sastāvdaļu aknās. Olsons 2001

Ķīmija

Metilkobalamīns ir kobalamīna metilforma, ko iegūst no hidroksikobalamīna, izmantojot ķīmiskas manipulācijas laboratorijā vai organismā kā dabisks process. Ciānkobalamīns un hidroksokobalamīns tiek uzskatīti par kobalamīna uzglabāšanas vai transportēšanas veidiem, savukārt metilkobalamīns un deoksiadenozilkobalamīns ir aktīvās formas, kas iesaistītas fermentatīvās reakcijās. Metilkobalamīns ir īpaši iesaistīts normālā folijskābes metabolismā un tā rezultātā normāla homocisteīna līmeņa uzturēšanā serumā. Fakti un salīdzinājumi 2011

Četri kobalamīni kopā bieži tiek saukti par B12 vitamīnu un ir būtiski kofaktori kaulu smadzenēs un mieloīdās šūnās, kur notiek hromosomu replikācija un šūnu dalīšanās. Fakti un salīdzinājumi 2011

Lietošana un farmakoloģija

B12 vitamīna deficīts

Tiek lēsts, ka B12 vitamīna deficīta izplatība gados vecākiem amerikāņiem ir aptuveni 20%. (Andres 2010, Harvard 2005) B12 vitamīna deficīts uzturā var rasties slikta uztura dēļ vai stingriem veģetāriešiem, kuri nelieto dzīvnieku izcelsmes produktus. Gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem, kuri lieto protonu sūkņa inhibitorus, trūkst kuņģa skābes, kas izraisa sliktu vitamīnu sagremošanu no dzīvnieku izcelsmes produktiem. B12 vitamīna deficīts var būt arī cilvēkiem ar iekšējā faktora deficītu (ko sauc arī par kaitīgo anēmiju), kā arī cilvēkiem ar smagām kuņģa-zarnu trakta slimībām ar pavājinātu tievo zarnu darbību (piemēram, Krona slimību) vai cilvēkiem, kuriem ir veikta kuņģa apvedceļa operācija. (Hārvarda 2005, Ito 2010, McCaddon 2010, Stover 2010)

Trūkums var izraisīt smalkas kognitīvas un neiroloģiskas izmaiņas, kā arī smagāku anēmiju un demenci. (Ito 2010, McCaddon 2010, Stover 2010) Jaundzimušo attīstību var ietekmēt arī zīdaiņi, kurus baro mātes ar B12 vitamīna deficītu. (Hārvarda 2005, Pepper 2011)

Dzīvnieku dati

Trūkst specifisku datu par metilkobalamīna deficīta korekciju dzīvniekiem.

Klīniskie dati

B12 vitamīna deficītu var novērst, ievadot kobalamīnu. Parasti, lai atjaunotu normālu līmeni, tiek izmantots ciān- vai hidroksokobalamīns. Trūkst klīnisku pētījumu, kas īpaši novērtētu metilkobalamīna papildināšanu. Tomēr nav iemesla uzskatīt, ka tas ir neefektīvs, un ir ziņojumi par metilkobalamīna terapeitisko efektivitāti. (Vadītājs 2006, Maladkar 2009, Sharma 2012)

Uztura un diētikas akadēmijas (AND) 2016. gada paziņojumā par veģetāriešu diētu teikts, ka B12 vitamīna uzņemšana veģetāriešiem ir mazāka nekā tiem, kas nav veģetārieši, jo tas nav atrodams augu izcelsmes pārtikā. Turklāt tiek teikts, ka ne fermentēti sojas produkti, ne nestiprināti augu pārtikas produkti nav uzticami B12 vitamīna avoti. Grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī zīdaiņiem, kurus baro ar krūti mātes ar nepietiekamu B12 vitamīna uzņemšanu, jāsaņem B12 vitamīna piedevas. Tāpat gados vecākiem veģetāriešiem vajadzētu lietot pārtiku vai uztura bagātinātājus, kas bagātināti ar B12 vitamīnu. Slikts B12 vitamīna stāvoklis ir saistīts ar paaugstinātu demences risku. (Melina 2016)(Melina 2016) Pārskatot vadlīnijas, kas attiecas uz uzturu, fiziskām aktivitātēm un uzturvielu papildināšanu pirms un pēc bariatriskās operācijas, tika atrasta viena vadlīnija, kas ietvēra mikroelementu ieteikumus; Amerikas Metaboliskās un bariatriskās ķirurģijas biedrības integrētās veselības uztura vadlīnijas pacientam, kurš zaudē svaru 2016. gada atjauninājumā: mikroelementi. Visiem pacientiem pēc bariatriskās operācijas pēc svara zuduma (B pakāpe, 2. stadija) tika ieteikts B12 vitamīna piedevas, lietojot perorālu devu no 350 līdz 500 mg dienā (sairstoša tablete, zem mēles, šķidrums) vai deguna aerosolu saskaņā ar ražotāja norādījumiem. Lai ārstētu pēcoperācijas deficītu, ieteicama deva 1000 mg dienā, līdz tika sasniegtas normas robežas, un pēc tam tika atsāktas devas, kas nepieciešamas normālu vērtību uzturēšanai (B pakāpe, 2. līmenis). (Tabesh 2019)

Neiropatija

Dzīvnieku dati

Ar B12 vitamīnu saistītās neiropātijas dzīvnieku modeļos īpaši liela metilkobalamīna deva (500 µg/kg) izraisīja motoro neironu atjaunošanos. (Vadītājs 2006)

Klīniskie dati

Ierobežoti klīniskie pētījumi ir novērtējuši papildu metilkobalamīna ietekmi uz diabētisko perifēro neiropātiju, kā arī neiropātiju, kas saistīta ar nieru slimību. Tika ziņots, ka subjektīvie mērījumi ir uzlabojušies. (Vadītājs 2006, Maladkar 2009)

Tika ziņots par mērenu kognitīvo traucējumu (demences) novēršanu 83 gadus vecai sievietei, kas lietoja perorāli metilkobalamīnu, bet ne hidroksokobalamīnu, lai gan B12 līmenis bija normas robežās. Terapija tika iedvesmota no VITACOG pētījuma, un tā sastāvēja no ikdienas perorālas metilkobalamīna (3000 µg) un folijskābes (1200 µg). Divus mēnešus vēlāk viņas mini garīgā stāvokļa pārbaude uzlabojās no 14 līdz 29, un viņas ķermeņa masas indekss uzlabojās no 17,1 līdz 22,6 kg/m2. (Rietsema 2014)

Amerikas Neiroloģijas akadēmijas (AAN) atjauninātās prakses vadlīnijas viegliem kognitīviem traucējumiem (2018) norāda, ka nav pietiekami daudz pierādījumu, lai atbalstītu vai atspēkotu homocisteīna līmeni pazeminošu B vitamīnu, tostarp B12 vitamīna, lietošanu pacientiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem (ļoti zemu). Līmenis, II klase).(Petersen, 2018) Turklāt atjauninātais Lielbritānijas psihofarmakoloģijas asociācijas konsensa paziņojums par klīnisko praksi ar antidemences zālēm (2016) iesaka nelietot B12 vitamīnu atsevišķi vai kombinācijā ar folijskābi demences un demences profilaksei (pamatojoties uz I tipa demences profilaksi). (O'Braiens, 2017)

Veģetāra diēta

Klīniskā diēta

Uztura un diētikas akadēmijas atjauninātajā nostājas dokumentā par veģetāro uzturu (2016) teikts, ka atbilstošu uzturu var nodrošināt ar labi plānotu veģetāro diētu, kas satur pākšaugus. Terapeitiskās veģetārās diētas palīdz uzturēt veselīgu svaru un ķermeņa masas indeksu un ir saistītas ar sirds un asinsvadu slimību un 2. tipa diabēta riska samazināšanos. B12 vitamīns nav atrodams augu pārtikā. Tāpēc ir svarīgi, lai veģetārieši (īpaši vegāni) regulāri lietotu uzticamus B12 vitamīna avotus, piemēram, ar B12 bagātinātu pārtiku vai uztura bagātinātājus, lai novērstu deficītu. Īpaša uzmanība B12 vitamīnam ir nepieciešama grūtniecēm, veģetāriešiem, kā arī bērniem un vecākiem pieaugušajiem. (Melīna, 2016)

Citi lietojumi

Pētījumi ar dzīvniekiem un klīniskie dati liecina, ka parenterālai B12 vitamīna terapijai ir nozīme kritiski slimu, īpaši šoka gadījumā, aprūpē. Tomēr trūkst klīnisko pētījumu un informācijas par metilkobalamīnu. (Manzanares 2010)

Sistemātiskā pārskatā tika atklāts maz pierādījumu par B12 vitamīna papildināšanu, lai samazinātu diabēta vai sirds un asinsvadu slimību risku. (Pezzini 2007, Rafnsson 2011) 2013. gada metaanalīze, kas ietvēra 15 pētījumus un 1106 diabēta pacientus, atklāja kombinētu terapiju 2 līdz 4 nedēļas ar intravenozu (IV) alfa liposkābi 300 līdz 600 mg dienā plus metilkobalamīna monoterapiju 500 mg/dienā, lai novērstu 500 līdz metilkobalamīna/dienā. šķiet labāks, lai uzlabotu nervu vadītspēju. (Xu 2013) Arī kombinēta terapija ar prostaglandīnu E1 (10 vai 20 µg i.v.), metilkobalamīnu (500 līdz 1500 µg i.v./intramuskulāri). [IM]) plus liposkābe (300 vai 600 mg/dienā IV) ievērojami uzlaboja nervu vadīšanas ātrumu salīdzinājumā ar kombinēto terapiju bez liposkābes 2015. gada metaanalīzē par 18 randomizētiem klīniskiem pētījumiem (N = 1410) pacientiem ar diabētisku perifēro neiropātiju. (Dzjana, 2015)

Ierobežota informācija liecina, ka metilkobalamīns var ietekmēt imūnmodulāciju un vēzi. (Vītlijs, 2007)

Metilkobalamīns ir izmantots klīniskajos pētījumos, lai samazinātu homocisteīna līmeni serumā. (Guttuso 2009, Zoccolella 2010)

Cochrane sistemātiskā pārskatā un metaanalīzē par antioksidantiem vīriešu subfertilitātes gadījumā tika atklāts dubultmaskēts, randomizēts, paralēls pētījums, kurā tika ievadīts B12 vitamīns (N=396); Tomēr izmantojamu datu trūkums neļāva iekļaut metaanalīzē. Japāņu vīrieši ar patoloģisku spermatozoīdu skaitu vai kustīgumu saņēma mekobalamīnu 1500 vai 6000 mikrogramu dienā 12 nedēļas. Netika novērota statistiski nozīmīga atšķirība spermas parametros salīdzinājumā ar placebo. (Showell 2014)

devu

B12 vitamīna DRI ir 2,4 µg. FDA ir noteikusi ikdienas atsauces vērtību (DRV) 6 mcg. Hārvarda 2005, Tanaka 1981

Vienā gadījuma pētījumā ziņots, ka metilkobalamīns 1000 mcg i.m. trīs reizes nedēļā 2 nedēļas, kam seko iknedēļas devas, mainot neiropsihiskus simptomus. Šarma 2012. gads

Klīniskos pētījumos, kuros tika novērtēta metilkobalamīna ietekme uz diabētisko neiropātiju, intratekāli tika injicētas 2500 mikrogramu fizioloģiskā šķīduma devas 10 ml. Head 2006 un perorāli metilkobalamīns 500 mcg tika lietoti trīs reizes dienā. Maladkar 2009: Pētījumos ar pacientiem ar nieru mazspēju saistītu neiropātiju, 1500 µg metilkobalamīna tika ievadīti iekšķīgi katru dienu 6 mēnešus. Vadītājs 2006.

Metilkobalamīns ir vismaz tikpat biopieejams kā ciān- un hidroksikobalamīns.Tanaka 1981.

Amerikas Metaboliskās un bariatriskās ķirurģijas biedrības integrētās veselības uztura pamatnostādnes pacientiem ar ķirurģisku svara zudumu, 2016. gada atjauninājums iesaka perorālu devu no 350 līdz 500 mg dienā (sairstoša tablete, zem mēles, šķidrums) vai deguna aerosolu, kā to ieteicis ražotājs, visiem bariatriskās svara zuduma operācijas pacientiem (B līmenis). Lai ārstētu pēcoperācijas deficītu, deva 1000 mg dienā, līdz tika sasniegtas normas robežas, un pēc tam ieteica devas, kas nepieciešamas normālu vērtību uzturēšanai (B pakāpe, 2. līmenis). (Tabesh 2019)

Grūtniecība/barošana ar krūti

Grūtniecēm ieteicamā B12 vitamīna uzņemšana palielinās līdz 2,6 mikrogramiem dienā, lai apmierinātu augļa attīstības vajadzības. Metilkobalamīna papildināšana var uzlabot grūtnieču uztura stāvokli, taču trūkst datu no klīniskajiem pētījumiem. Pepper 2011 Netika atrasti ziņojumi par lielu B12 vitamīna devu saistību ar mātes vai augļa komplikācijām. Narkotikas grūtniecības laikā 2011

Mijiedarbība

Informācija par mijiedarbību, ko izraisa metilkobalamīna papildināšana, nav pieejama. Tiek uzskatīts, ka noteiktas zāles samazina B12 vitamīna uzsūkšanos, tostarp alkohols, aminosalicilskābe, hloramfenikols, kolhicīns, metformīns, neomicīns un protonu sūkņa inhibitori. Fakti un salīdzinājumi 2011, Ito 2010, Martindale 2011, Saidi 1961

Lielākā daļa antibiotiku, metotreksāta vai pirimetamīna padara nederīgus folskābes un B12 vitamīna diagnostiskās asins analīzes. Fakti un salīdzinājumi 2011

Blakusparādības

B12 vitamīns ir labi panesams devās, ko satur pārtikas produkti vai uztura bagātinātāji. (Bistrian, 2010) Metilkobalamīna ietekme uz kuņģa-zarnu traktu var būt anoreksija, slikta dūša, vemšana un caureja. Ir ziņots par galvassāpēm. (Facts & Compares, 2011) Lielas B12 vitamīna devas (vairāk nekā 5 līdz 10 mg/nedēļā) vai ilgstoša lietošana ir saistīta ar pūtītes pastiprināšanos, īpaši sievietēm. (Zamila 2020)

toksikoloģija

Trūkst īpašu toksikoloģisko pētījumu. B12 vitamīns (ciānkobalamīna vai hidroksokobalamīna veidā) jau sen ir droši lietots pat lielās devās (ciānkobalamīns 1 mg IM ar nedēļas intervālu 1 mēnesi, kam seko ikmēneša injekcijas 6 mēnešus). Parastās devās kobalta un cianīda saturs netiek uzskatīts par toksikoloģiski nozīmīgu. Bistrian 2010, Eiropas Komisija 2012

Hidroksokobalamīnu lieto 5 g devās, lai ārstētu saindēšanos ar cianīdu.

1950. gados veikts pētījums ar žurkām liecināja, ka B12 vitamīnam var būt audzēju veicinošs efekts, savukārt citā pētījumā tika ieteikts samazināt izdzīvošanas rādītājus žurkām ar Vokera karcinosarkomu, kas ārstētas ar metil- un cianokobalamīnu. Eiropas Komisija 2012. gads

Atsauces

Atruna

Šī informācija attiecas uz augu, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju. FDA nav novērtējusi šī produkta drošību vai efektivitāti, un uz to neattiecas kvalitātes un drošības informācijas vākšanas standarti, kas attiecas uz lielāko daļu recepšu medikamentu. Šo informāciju nevajadzētu izmantot, lai izlemtu, vai lietot šo produktu vai ne. Šī informācija neapstiprina, ka šis produkts ir drošs, efektīvs vai apstiprināts jebkura pacienta vai veselības stāvokļa ārstēšanai. Šis ir tikai īss vispārīgas informācijas par šo produktu kopsavilkums. Tajā NAV ietverta visa informācija par iespējamo lietojumu, instrukcijām, brīdinājumiem, piesardzības pasākumiem, mijiedarbību, blakusparādībām vai riskiem, kas var attiekties uz šo produktu. Šī informācija nav uzskatāma par īpašu medicīnisku ieteikumu un neaizstāj informāciju, ko saņemat no sava veselības aprūpes sniedzēja. Jums jākonsultējas ar savu ārstu, lai iegūtu pilnīgu informāciju par šī produkta lietošanas riskiem un ieguvumiem.

Šis produkts var negatīvi mijiedarboties ar noteiktiem veselības un veselības stāvokļiem, citiem recepšu un bezrecepšu medikamentiem, pārtikas produktiem vai citiem uztura bagātinātājiem. Šis produkts var būt nedrošs, ja to lieto pirms operācijas vai citām medicīniskām procedūrām. Pirms jebkādas operācijas vai medicīniskas procedūras ir svarīgi pilnībā informēt savu ārstu par augiem, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem, ko lietojat. Izņemot dažus produktus, ko parasti uzskata par drošiem normālos daudzumos, tostarp folijskābes un pirmsdzemdību vitamīnu lietošanu grūtniecības laikā, šis produkts nav pietiekami pētīts, lai noteiktu, vai tas ir drošs lietošanai grūtniecības, zīdīšanas laikā vai personām, kas jaunākas par 2 gadiem.

Andres E, Fothergill H, Mecili M. Perorālās kobalamīna (B12 vitamīna) terapijas efektivitāte. Ekspertu atzinums farmaceits. 2010;11(2):249-256.20088746Vai jūs saņemat pietiekami daudz šī vitamīna? Harv Health Lett. 2005;30(10):1-2.16206385Beck WS. Kobalamīns kā koenzīms: līkumots pētniecības ceļojums. Am J Hematol. 1990;34(2):83-89.2187340Bistrian B. Vai man vajadzētu pārtraukt lietot šos vitamīnus? Harv Health Lett. 2010;35(7):2.20583349Ciānkobalamīns (B12 vitamīns). Fakti un salīdzinājumi par zālēm. Fakti un salīdzinājumi [datubāze tiešsaistē]. Sentluisa, MO: Wolters Kluwer Health Inc; 2011. Skatīts 2012. gada 14. augustā. Eiropas Komisija. Pārtikas zinātniskās komitejas paziņojums par B12 vitamīna pieļaujamo augšējo devu. 2000;SCF/CS/NUT/UPPLEV/42 final. Piekļuve 2012. gada maijā. Guttuso T Jr, McDermott MP, Ng P, Kieburtz K. L-metionīna ietekme uz karstuma viļņiem sievietēm pēcmenopauzes periodā: randomizēts kontrolēts pētījums. Menopauze. 2009;16(5):1004-1008.19407666Vadītāja KA. Perifēra neiropātija: patogēni mehānismi un alternatīvas terapijas. Altern Med Rev 2006;11(4):294-329.17176168Ito T, Jensen RT. Ilgstošas ​​terapijas saistība ar protonu sūkņa inhibitoriem ar kaulu lūzumiem un ietekmi uz kalcija, B12 vitamīna, dzelzs un magnija uzsūkšanos. Curr Gastroenterol Rep. 2010;12(6):448-457.20882439Jiang DQ, Li MX, Wang Y, Wang Y. Prostaglandīna E1 un metilkobalamīna atsevišķi un kombinācijā ar lipoīnskābi ietekme uz nervu vadīšanas ātrumu pacientiem ar diabētisku perifēro neiropātiju. Neurosci Lett. 2015;594:23-29.25800109Maladkar M, Rajadhyaksha G, Venkataswamy N u.c. Epalrestata efektivitāte, drošība un panesamība, salīdzinot ar metilkobalamīnu pacientiem ar diabētisku neiropātiju. Int J Diabetes Dev Ctries. 2009;29(1):28-34.20062561Manzanares W, Hardy G. Vitamīns B12: aizmirsts mikroelements intensīvai aprūpei. Pašreizējais viedoklis Clin Nutr Metab Care. 2010;13(6):662-668.20717016McCaddon A, Hudson PR. L-metilfolāts, metilkobalamīns un N-acetilcisteīns ar Alcheimera slimību saistītā kognitīvā pasliktināšanās ārstēšanā. CNS spektrs 2010;15(1 Suppl 1):2-5; Diskusija 6.20397369Melina V, Craig W, Levin S. Uztura un diētikas akadēmijas nostāja: veģetārā diēta. J Acad Nutr diēta. 2016;116(12):1970-1980. doi:10.1016/j.jand.2016.09.02527886704Metilkobalamīns. In: Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ. Zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā: uzziņu rokasgrāmata par augļa un jaundzimušo risku. 9. izd. Filadelfija, PA: Wolters Kluwer Health Inc/Lippincott Williams & Wilkins; 2011.O'Braiens JT, Holms C, Jones M u.c. Klīniskā prakse ar medikamentiem demences ārstēšanai: Lielbritānijas Psihofarmakoloģijas asociācijas pārskatīts (trešais) vienprātības paziņojums. J Psihofarmakols. 2017;31(2):147-168. doi:10.1177/026988111668092428103749Olson RE. Kārlis Augusts Folkers (1906-1997). J Nutr. 2001;131(9):2227-2230.11533258Pfeffer MR, Schwarz MM. B12 augļa attīstībā. Semin Cell Dev Biol. 2011;22(6):619-623.21664980Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, et al. Prakses vadlīniju atjauninājumu kopsavilkums: viegli kognitīvi traucējumi. Neiroloģija. 2018;90(3):1-10.29282327Pezzini A, Del Zotto E, Padovani A. Homocisteīns un cerebrālā išēmija: patogēnas un terapeitiskas sekas. Curr Med Chem. 2007;14(3):249-263.17305530Rafnsson SB, Saravanan P, Bopal RS, Yajnik CS. Vai zems B12 vitamīna līmenis asinīs ir sirds un asinsvadu slimību un diabēta riska faktors? Sistemātisks kohortas pētījumu pārskats. Jūsu J Nutr. 2011;50(2):97-106.20585951Rietsema WJ. Negaidīta mērenu kognitīvo traucējumu atveseļošanās, ārstējot ar perorālu metilkobalamīnu. J Am Geriatric Soc. 2014;62(8):1611-1612.25116994Saidi P, Wallerstein RO, Aggeler PM. Hloramfenikola ietekme uz eritropoēzi. J Lab Clin Med. 1961;57:247-256.13745416Sharma V, Biswas D. Kobalamīna deficīts izpaužas kā obsesīvi-kompulsīvi traucējumi: gadījuma pārskats. Ģenerāļa Hospa psihiatrija. 2012.22227032Showell MG, Makenzie-Proctor R, Brown J, Yazdani A, Stankewicz MT, Hart RJ. Antioksidanti vīriešu subfertilitātei. Cochrane Database Sys Rev. 2014;(12):CD007411.25504418Stover PJ. B12 vitamīns un vecāki pieaugušie. Pašreizējais viedoklis Clin Nutr Metab Care. 2010;13(1):24-27.19904199Tabesh MR, Maleklou F, Ejtehadi F, Alizadeh Z. Uzturs, fiziskās aktivitātes un uztura bagātinātāju izrakstīšana pacientiem pirms un pēc bariatriskās operācijas: praktisks ceļvedis. Obes Surg. 2019. gads; 31. jūlijs.[Epub ahead of print]31367987Tanaka N, Yamazaki Y, Yamada H et al. Kobalamīnu liktenis cilvēkiem pēc cianokobalamīna, hidroksikobalamīna, adenozilkobalamīna un metilkobalamīna perorālas un intramuskulāras ievadīšanas. Vitamīni. 1981;55:155–161.B12 vitamīna vielas. In: Sweetman SC, ed. Martindeils: Pilnīga zāļu atsauce. 37. izd. Londona, Anglija: Pharmaceutical Press; 2011. Wheatley C. Cobalamin in Inflammation III — Glutationylcobalamin and Methylcobalamin/Adenosylcobalamin Coenzymes: The Sword in the Stone? kā kobalamīns var tieši regulēt slāpekļa oksīda sintāzes. J Nutr Environ Med. 2007;16(3-4):212-226.18923642Xu Q, Pan J, Yu J u.c. Metilkobalamīna metaanalīze atsevišķi un kombinācijā ar lipoīnskābi pacientiem ar diabētisku perifēro neiropātiju. Diabetes Res klīnikas prakse. 2013;101(2):99-105.23664235Zamil DH, Perez-Sanchez A, Rajani K. Pinnes, kas saistītas ar uztura bagātinātājiem. Dermatol Online J. 2020;26(8). Piekļuve 2021. gada februārī. S, Bendotti C, Beghi E, Logroscino G. Homocisteīna līmenis un amiotrofiskā laterālā skleroze: iespējamā saite. Amiotrofiskais sānu sklers. 2010;11(1-2):140-147.19551535

Vairāk informācijas