Metilfenidat (oralno)

Metilfenidat (oralno)

Peroralna pot (tableta, podaljšano sproščanje, razpadljiva)

Opozorilo: zloraba, zloraba in zasvojenost

Metilfenidat ima velik potencial za zlorabo in zlorabo, kar lahko privede do razvoja motnje uživanja snovi, vključno z odvisnostjo. Zloraba in napačna uporaba stimulansov CNS, vključno z metilfenidatom, lahko povzroči preveliko odmerjanje in smrt. To tveganje se poveča z višjimi odmerki ali neodobrenimi metodami dajanja, kot so smrčanje ali injekcije. Preden predpišete metilfenidat, ocenite tveganje za zlorabo, zlorabo in zasvojenost vsakega bolnika. Obvestite bolnike in njihove družine o teh tveganjih, pravilnem shranjevanju zdravil in pravilnem odstranjevanju neporabljenih zdravil. Med zdravljenjem z metilfenidatom ponovno ocenite tveganje zlorabe, zlorabe in zasvojenosti vsakega bolnika ter redno spremljajte znake in simptome zlorabe, zlorabe in odvisnosti.

Peroralna pot (tableta, žvečljiva tableta s podaljšanim sproščanjem; kapsula s podaljšanim sproščanjem; tableta; tableta s podaljšanim sproščanjem; raztopina; prašek za suspenzijo s podaljšanim sproščanjem)

Zloraba, zloraba in zasvojenost

Metilfenidatijev klorid ima velik potencial za zlorabo in zlorabo, kar lahko privede do razvoja motnje uživanja snovi, vključno z odvisnostjo. Zloraba in zloraba stimulansov CNS, vključno z metilfenidatijevim kloridom, lahko povzroči preveliko odmerjanje in smrt. To tveganje se poveča z višjimi odmerki ali neodobrenimi metodami dajanja, kot so smrčanje ali injekcije.

Preden predpišete metilfenidatijev klorid, ocenite tveganje za napačno uporabo, zlorabo in zasvojenost vsakega bolnika. Obvestite bolnike in njihove družine o teh tveganjih, pravilnem shranjevanju zdravil in pravilnem odstranjevanju neporabljenih zdravil. Med zdravljenjem z metilfenidatijevim kloridom ponovno ocenite tveganje za zlorabo, napačno uporabo in zasvojenost pri vsakem bolniku ter redno spremljajte znake in simptome zlorabe, napačne uporabe in zasvojenosti.

Uporaba za metilfenidat

Metilfenidat se uporablja tudi za zdravljenje narkolepsije. Narkolepsija je nenadzorovana želja po spanju ali nenaden napad globokega spanca.

Metilfenidat deluje pri zdravljenju ADHD tako, da poveča budnost in zmanjša vznemirjenost pri otrocih in odraslih, ki so prekomerno aktivni, se ne morejo osredotočiti dlje časa ali so zlahka raztreseni in impulzivni. To zdravilo se uporablja kot del celovitega programa zdravljenja, ki vključuje tudi socialno, vzgojno in psihološko obravnavo.

To zdravilo je na voljo samo na zdravniški recept.

Pred uporabo metilfenidata

Pri odločanju o uporabi zdravila je treba pretehtati tveganja jemanja zdravila in koristi, ki jih prinaša. To je odločitev, ki jo boste sprejeli vi in ​​vaš zdravnik. Pri tem zdravilu je treba upoštevati naslednje:

Alergije

Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli nenavadno ali alergično reakcijo na to zdravilo ali katero koli drugo zdravilo. Zdravniku povejte tudi, če imate druge alergije, na primer na hrano, barvila, konzervanse ali živali. Pri izdelkih brez recepta natančno preberite etiketo ali sestavine embalaže.

Pediatrija

Študije, izvedene do danes, niso pokazale nobenih pediatričnih specifičnih težav, ki bi omejile korist metilfenidata pri otrocih, starih 6 let in več (6 do 12 let za Ritalin LA®). Varnost in učinkovitost pri otrocih, mlajših od 6 let, nista bili dokazani.

geriatrijo

Ustrezne študije, ki bi preučevale povezavo starosti z učinki metilfenidata, pri geriatrični populaciji niso bile izvedene.

Dojenje

Študij pri ženskah, da bi ugotovili tveganje za dojenčke pri uporabi tega zdravila med dojenjem, ni dovolj. Preden vzamete to zdravilo med dojenjem, pretehtajte morebitne koristi in možna tveganja.

Interakcije z zdravili

Čeprav se določenih zdravil sploh ne sme uporabljati skupaj, se v drugih primerih lahko uporabljata dve različni zdravili, čeprav lahko pride do interakcij. V teh primerih bo zdravnik morda želel spremeniti odmerek ali pa bodo morda potrebni drugi previdnostni ukrepi. Če jemljete to zdravilo, je še posebej pomembno, da vaš zdravnik ve, ali jemljete katero od spodaj navedenih zdravil. Naslednje interakcije so bile izbrane zaradi njihove potencialne pomembnosti in niso nujno izčrpne.

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil ni priporočljiva. Vaš zdravnik se bo morda odločil, da vas ne bo zdravil s tem zdravilom ali da bo zamenjal nekatera druga zdravila, ki jih jemljete.

• Isocarboxazid
• Linezolid
• Methylenblau
• Ozanimod
• Phenelzin
• Procarbazin
• Rasagilin
• Safinamid
• Selegilin
• Tranylcypromin

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil običajno ni priporočljiva, vendar je v nekaterih primerih morda potrebna. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali pogostost uporabe enega ali obeh zdravil.

• Acenocoumarol
• Amifampridin
• Bupropion
• Cimetidin
• Citalopram
• Clomipramin
• Desfluran
• Desipramin
• Dexlansoprazol
• Donepezil
• Ebrotidin
• Enfluran
• Escitalopram
• Esomeprazol
• Famotidin
• Fluoxetin
• Fluvoxamin
• Fosphenytoin
• Halothan
• Imipramin
• Iobenguane I 131
• Isofluran
• Lansoprazol
• Methoxyfluran
• Nizatidin
• Omeprazol
• Pantoprazol
• Paroxetin
• Phenobarbital
• Phenprocoumon
• Phenytoin
• Primidon
• Rabeprazol
• Ranitidin
• Ranitidin-Wismutcitrat
• Risperidon
• Roxatidin
• Sertralin
• Sevofluran
• Vilazodon
• Vortioxetin
• Warfarin

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil lahko povzroči povečano tveganje za nekatere neželene učinke, vendar je uporaba obeh zdravil morda najboljše zdravljenje za vas. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali pogostost uporabe enega ali obeh zdravil.

• Carbamazepin

Interakcije s hrano/tobakom/alkoholom

Določenih zdravil ne smete jemati med ali v bližini hrane ali uživanja določene hrane, ker lahko pride do interakcij. Uživanje alkohola ali tobaka z določenimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. Naslednje interakcije so bile izbrane zaradi njihove potencialne pomembnosti in niso nujno izčrpne.

Uporaba tega zdravila pri katerem koli od naslednjih stanj običajno ni priporočljiva, vendar je v nekaterih primerih morda neizogibna. Če se uporabljata skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali pogostost uporabe tega zdravila ali vam da posebna navodila glede uživanja hrane, alkohola ali tobaka.

• Ethanol

Druge zdravstvene težave

Prisotnost drugih zdravstvenih težav lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli druge zdravstvene težave, zlasti:

• Alkoholmissbrauch, Vorgeschichte von oder
• Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit, Vorgeschichte von – Mit Vorsicht verwenden. Es kann wahrscheinlicher sein, dass sich eine Abhängigkeit entwickelt.

• Allergie gegen Aspirin – Mit Vorsicht anwenden. Adhansia XR® enthält einen gelben Farbstoff namens Tartrazin, der bei Patienten mit dieser Erkrankung schwere allergische Reaktionen hervorrufen kann.

• Asthma bzw
• Bipolare Störung (manisch-depressive Erkrankung), Vorgeschichte oder
• Depression, Geschichte von oder
• Augen- oder Sehprobleme (z. B. Augeninnendruck, Offenwinkelglaukom), Vorgeschichte von oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Priapismus (schmerzhafte und verlängerte Erektion des Penis) oder
• Psychose (psychische Erkrankung), Vorgeschichte oder
• Raynaud-Phänomen (Blutgefäßerkrankung) oder
• Anfälle, Geschichte von oder
• Magen- oder Darmprobleme (z. B. Verstopfung, Verengung), schwere oder
• Tachykardie (schneller Herzschlag) – Mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Herzinfarkt, kürzlich oder
• Herzerkrankungen (z. B. Kardiomyopathie, koronare Herzkrankheit) oder
• Herzinsuffizienz bzw
• Herzrhythmusstörungen (z. B. ventrikuläre Arrhythmie) oder eine Familienanamnese von oder
• Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) oder
• Schlaganfall, Vorgeschichte – Mit Vorsicht anwenden. Kann dazu führen, dass sich die Nebenwirkungen verschlimmern.

• Phenylketonurie – Die Kautablette enthält Aspartam, was diesen Zustand verschlimmern kann.

Pravilna uporaba metilfenidata

To zdravilo jemljite samo po navodilih zdravnika. Ne vzemite ga več, ne jemljite ga pogosteje ali ga jemljite dlje, kot vam je predpisal zdravnik. Če ga zaužijete preveč, lahko postane navada in povzroči duševno ali fizično odvisnost.

To zdravilo mora spremljati navodilo za uporabo zdravil. Natančno preberite in upoštevajte ta navodila. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom. Vprašajte svojega farmacevta za navodila za uporabo zdravil, če jih nimate.

Da preprečite težave s spanjem, vzemite zadnji odmerek kratkodelujočih tablet pred 18. uro. razen če vam zdravnik naroči drugačen čas.

Če jemljete žvečljivo tableto, med žvečenjem tablete popijte vsaj 8 unč vode ali druge tekočine. Vzemite ga najbolje 30 do 45 minut pred obroki.

Tik pred uporabo peroralno tekočino nežno pretresite. Za merjenje pravilnega odmerka uporabite označeno merilno žličko, peroralno brizgo ali skodelico za zdravilo. Vzemite ga najbolje 30 do 45 minut pred obroki.

Če jemljete dolgodelujoče oblike tega zdravila:

• Die Concerta®- oder Relexxii®-Retardtabletten, die Adhansia XR®-, Aptensio XR™-, Metadate CD®- oder Ritalin LA®-Kapseln sowie die Ritalin SR®-Tabletten müssen im Ganzen mit Wasser oder anderen Flüssigkeiten geschluckt werden. Brechen, öffnen, zerdrücken oder kauen Sie sie nicht, bevor Sie sie schlucken.
• Wenn Sie die Adhansia XR® Retardkapsel nicht im Ganzen schlucken können, können Sie sie öffnen und das Arzneimittel auf einen Esslöffel Apfelmus oder Joghurt streuen. Schlucken Sie diese Mischung unzerkaut sofort oder innerhalb von 10 Minuten. Bewahren Sie diese Mischung nicht zur späteren Verwendung auf.
• Wenn Sie die Aptensio XR™-, Jornay PM®-, Metadate CD®- oder Ritalin LA®-Retardkapsel nicht im Ganzen schlucken können, öffnen Sie die Kapsel vorsichtig und streuen Sie die kleinen Kügelchen über einen Löffel Apfelmus. Die Mischung aus Droge und Apfelmus sollte sofort unzerkaut eingenommen werden. Die Arzneimittel-Apfelmus-Mischung sollte nicht für eine spätere Verwendung aufbewahrt werden.
• Wenn Sie die Retardtabletten Concerta® oder Relexxii® einnehmen, bemerken Sie möglicherweise manchmal etwas, das wie eine Tablette in Ihrem Stuhl aussieht. Dies ist die leere Tablettenhülle, die übrig bleibt, nachdem das Arzneimittel in Ihren Körper aufgenommen wurde.
• Sie können Concerta® oder Relexxii® Retardtabletten, Adhansia XR®, Aptensio XR™ oder Jornay PM® Retardkapseln oder Cotempla XR-ODT™ Retardtabletten mit oder ohne Nahrung einnehmen.
• Wenn Sie die Cotempla XR-ODT™ Zerfallstablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einnehmen, stellen Sie sicher, dass Ihre Hände trocken sind, bevor Sie sie anfassen. Öffnen Sie die Blisterpackung mit der Tablette erst, wenn Sie zur Einnahme bereit sind. Nehmen Sie die Tablette aus der Blisterpackung, indem Sie die Folie abziehen und dann die Tablette herausnehmen. Drücken Sie das Tablet nicht durch die Folie. Nehmen Sie die Tablette in den Mund. Es sollte schnell schmelzen. Zerdrücken oder kauen Sie es nicht.
• Wenn Sie die Quillivant® XR-Retardsuspension einnehmen, schütteln Sie die Flasche mindestens 10 Sekunden lang gut, bevor Sie jede Dosis abmessen. Um die richtige Dosis zu erhalten, verwenden Sie ausschließlich den in der Packung enthaltenen oralen Dosierspender. Sie können es mit oder ohne Nahrung einnehmen.
• Wenn Sie die Quillichew ER™-Tabletten einnehmen, können Sie die Kautabletten mit einer Bruchkerbe von 20 und 30 Milligramm (mg) bei Bedarf in zwei Teile schneiden.

Uporabljajte samo blagovno znamko tega zdravila, ki vam jo je predpisal zdravnik. Različne znamke morda ne bodo delovale enako. Če prehajate z drugih znamk tega zdravila, vam bo zdravnik morda naročil, da prenehate jemati druge izdelke z metilfenidatom in prilagodite odmerek suspenzije s podaljšanim sproščanjem Quillivant® XR.

odmerjanje

Odmerek tega zdravila je za različne bolnike različen. Sledite zdravnikovim navodilom ali navodilom na etiketi. Naslednje informacije vključujejo samo povprečne odmerke tega zdravila. Če je vaš odmerek drugačen, ga ne spreminjajte, razen če vam tako naroči zdravnik.

Količina zdravila, ki jo vzamete, je odvisna od jakosti zdravila. Poleg tega je število odmerkov, ki jih vzamete vsak dan, čas med odmerki in kako dolgo jemljete zdravilo, odvisno od zdravstvene težave, za katero zdravilo uporabljate.

• Bei Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS):
  • Für kurzwirksame orale Darreichungsformen (Kautabletten oder Lösung):
    • Erwachsene: Zwei- bis dreimal täglich verabreichen und 30 bis 45 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen. Die durchschnittliche Dosis beträgt 20 bis 30 Milligramm (mg) pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder ab 6 Jahren: Zunächst 5 mg 2-mal täglich vor dem Frühstück und Mittagessen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
  • Für kurzwirksame orale Darreichungsformen (Tabletten):
    • Erwachsene – 20 bis 30 Milligramm (mg), verteilt auf zwei oder drei Mal täglich, 30 bis 45 Minuten vor den Mahlzeiten. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder ab 6 Jahren: Zunächst 5 mg 2-mal täglich vor dem Frühstück und Mittagessen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
  • Für eine langwirksame orale Darreichungsform (Retardkapseln):
    • Patienten, die nicht mit Methylphenidat behandelt wurden:
      • Adhansia XR®:
        • Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren: Zunächst einmal täglich 25 Milligramm (mg), morgens eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Die Dosis beträgt jedoch in der Regel nicht mehr als 100 mg pro Tag für Erwachsene und 85 mg für Kinder.
        • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
      • Aptensio XR™, Metadate CD®, Ritalin LA®:
        • Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren: Zunächst einmal täglich 10 bis 20 Milligramm (mg), morgens eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
        • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
      • Jornay PM®:
        • Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren: Zunächst einmal täglich 20 Milligramm (mg), abends eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 100 mg pro Tag.
        • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
    • Patienten, die bereits Methylphenidat einnehmen:
      • Erwachsene und Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren – 10 bis 60 Milligramm (mg) einmal täglich, morgens eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
      • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
  • Für eine langwirksame orale Darreichungsform (Retardsuspension):
    • Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren: Zunächst einmal täglich 20 Milligramm (mg), morgens eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
  • Für eine langwirksame orale Darreichungsform (Kautabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung):
    • Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren: Zunächst einmal täglich 20 Milligramm (mg), morgens eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
  • Für eine langwirksame orale Darreichungsform (zerfallende Retardtabletten):
    • Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren – zunächst einmal täglich 17,3 Milligramm (mg), morgens eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 51,8 mg pro Tag.
    • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
  • Für eine langwirksame orale Darreichungsform (Retardtabletten):
    • Für Patienten, die nicht mit Methylphenidat behandelt wurden:
      • Erwachsene – zunächst 18 bis 36 Milligramm (mg) einmal täglich morgens. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 72 mg pro Tag.
      • Jugendliche im Alter von 13 bis 17 Jahren – zunächst 18 mg einmal täglich morgens. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 72 mg pro Tag.
      • Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren: Zunächst 18 mg einmal täglich morgens. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 54 mg pro Tag.
      • Kinder unter 6 Jahren: Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
    • Für Patienten, die bereits Methylphenidat verwenden:
      • Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren – zunächst 18 bis 72 Milligramm (mg) einmal täglich morgens. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 72 mg pro Tag.
      • Kinder unter 6 Jahren: Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
• Bei Narkolepsie:
  • Für kurzwirksame orale Darreichungsformen (Kautabletten oder Lösung):
    • Erwachsene: Zwei- bis dreimal täglich verabreichen und 30 bis 45 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen. Die durchschnittliche Dosis beträgt 20 bis 30 Milligramm (mg) pro Tag. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder ab 6 Jahren: Zunächst 5 mg 2-mal täglich vor dem Frühstück und Mittagessen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder unter 6 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen vom Arzt festgelegt werden.
  • Für kurzwirksame orale Darreichungsformen (Tabletten):
    • Erwachsene – 20 bis 30 Milligramm (mg), verteilt auf zwei oder drei Mal täglich, 30 bis 45 Minuten vor den Mahlzeiten (Frühstück und Mittagessen). Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder ab 6 Jahren: Zunächst 5 mg 2-mal täglich vor dem Frühstück und Mittagessen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis je nach Bedarf anpassen. Allerdings beträgt die Dosis in der Regel nicht mehr als 60 mg pro Tag.
    • Kinder unter 6 Jahren: Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

Izpuščeni odmerek

Če izpustite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Če pa je že skoraj čas za vaš naslednji odmerek, preskočite pozabljeni odmerek in se vrnite na običajen urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Če izpustite odmerek zdravila Adhansia XR®, ga izpustite in se vrnite na običajen urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

shranjevanje

Zdravilo shranjujte v zaprti posodi pri sobni temperaturi, stran od vročine, vlage in neposredne svetlobe. Varovati pred zmrzovanjem.

Hraniti izven dosega otrok.

Ne hranite zdravil, ki so zastarela ali jih ne potrebujete več.

Vprašajte svojega zdravnika, kako zavreči zdravila, ki jih ne uporabljate.

Za suspenzijo s podaljšanim sproščanjem: neporabljeno suspenzijo zavrzite 4 mesece po prvi uporabi.

Razpadljive tablete s podaljšanim sproščanjem shranite v potovalni kovček za večkratno uporabo, potem ko ga vzamete iz škatle.

Neuporabljene narkotike takoj vrnite na zbirno mesto za mamila. Če v bližini nimate mesta za prevzem mamil, neporabljena mamila splaknite v stranišče. Pri lokalni lekarni in kliniki preverite lokacije za prevzem. Lokacije lahko iščete tudi na spletni strani DEA. Tukaj je povezava do spletnega mesta FDA o varnem odstranjevanju zdravil: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Previdnostni ukrepi pri uporabi metilfenidata

Zelo pomembno je, da vaš zdravnik ob rednih obiskih preveri vaš napredek ali napredek vašega otroka, da se prepriča, ali zdravilo pravilno deluje, in se odloči, ali ga morate jemati še naprej. Morda bodo potrebne krvne preiskave za preverjanje neželenih učinkov.

To zdravilo lahko povzroči navado. Če menite, da zdravilo ne deluje dobro, ne vzemite več od predpisanega odmerka. Za navodila pokličite svojega zdravnika.

Vam ali vašemu otroku boste morali izmeriti krvni tlak in srčni utrip pred in med uporabo tega zdravila. Če opazite spremembo krvnega tlaka, takoj pokličite zdravnika. Če imate kakršna koli vprašanja o tem, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vi ali vaš otrok ne smete uporabljati tega zdravila, če jemljete ali ste v zadnjih 14 dneh jemali zdravilo za depresijo, imenovano MAOI (MAOI), kot so Eldepryl®, Marplan®, Nardil® ali Parnate®.

Metilfenidat lahko povzroči omotico, zaspanost ali težave z vidom. Ne vozite in ne opravljajte drugih nevarnih dejavnosti, dokler ne ugotovite, kako to zdravilo vpliva na vas.

Metilfenidat lahko povzroči resne težave s srcem ali krvnimi žilami. To je lahko bolj verjetno pri bolnikih, ki imajo v družinski anamnezi bolezni srca. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate vi ali vaš otrok bolečine v prsih, težave z dihanjem, omedlevico ali hitro, nepravilno bitje srca med uporabo tega zdravila.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če vi ali vaša družina opazite kakršne koli nenavadne spremembe v vedenju, vključno s povečano agresijo, sovražnostjo, vznemirjenostjo, razdražljivostjo ali samomorilnimi mislimi ali vedenjem. Zdravniku povejte tudi, če čutite, vidite ali slišite stvari, ki jih ni, ali imate nenavadne misli, zlasti če so nove ali se hitro poslabšajo.

To zdravilo lahko povzroči počasno rast in izgubo teže. Če vaš otrok jemlje to zdravilo, bo moral zdravnik spremljati njegovo višino in težo, da se prepriča, da pravilno raste.

Metilfenidat lahko povzroči stanje, imenovano Raynaudov fenomen. Nemudoma se posvetujte z zdravnikom, če vi ali vaš otrok občutite mravljinčenje ali bolečino v prstih na rokah ali nogah ob izpostavljenosti mrazu, bledico ali občutek mraza v konicah rok in nog ali spremembo barve kože prstov na rokah.

Prepričajte se, da vsak zdravnik ali zobozdravnik, ki vas zdravi, ve, da uporabljate Metadate CD®, Relexxii®, Ritalin®, Ritalin LA® ali Ritalin-SR®. Pred operacijo boste morda morali prenehati uporabljati to zdravilo.

Izogibajte se uživanju alkohola med uporabo zdravila Concerta®, Cotempla XR-ODT™ razgradljive tablete s podaljšanim sproščanjem, Adhansia XR®, Aptensio

Če vi ali vaš otrok doživite bolečo erekcijo penisa, ki traja dlje kot 4 ure, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Adhansia XR® vsebuje rumeno barvilo, imenovano tartrazin, ki lahko povzroči resne alergijske reakcije. Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršnekoli alergije (vključno z alergijo na aspirin).

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo: nemir, zamegljen vid, spremenjeno raven zavesti, bolečino ali nelagodje v prsnem košu, zmedenost, temen urin, drisko, omotico, omedlevico ali omotico, ko nenadoma vstanete iz ležečega ali sedečega položaja, hitro, razbijanje ali neenakomeren srčni utrip ali pulz, vročino, glavobol, nezmožnost govora, nezavest, mišično krči, krči, bolečina ali okorelost, slabost, živčnost, čezmerni refleksi, bolečine ali nelagodje v rokah, čeljusti, hrbtu ali vratu, bleda, vlažna koža, razbijanje srca, razbijanje v ušesih, videnje, slišanje ali občutenje stvari, ki jih ni, krči, tresenje, počasen ali hiter srčni utrip, nejasen govor, znojenje, govorjenje ali delovanje z vznemirjenostjo, ki ne morete nadzorovati, začasna slepota, žeja, tresenje ali tresenje, težko dihanje, nenavadna utrujenost ali šibkost, bruhanje ali šibkost v roki ali nogi na eni strani telesa, nenadno in hudo. Takoj pokličite svojega zdravnika, če opazite te simptome.

Če ste to zdravilo jemali dlje časa in menite, da ste postali psihično ali fizično odvisni od njega, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom. Nekateri znaki zasvojenosti lahko vključujejo:

• Ein starker Wunsch oder ein starkes Bedürfnis, das Arzneimittel weiterhin zu verwenden.
• Um die gleiche Wirkung zu erzielen, muss die Dosis erhöht werden.
• Entzugserscheinungen nach Absetzen des Arzneimittels, einschließlich Reizbarkeit, Angstzuständen, ungewöhnlicher Müdigkeit oder Schwäche, Albträumen, Schlafstörungen oder Verschlafen, gesteigertem Appetit, Unruhe oder Verlangsamung der geistigen und körperlichen Aktivität.

Ne jemljite drugih zdravil, razen če ste se o tem pogovorili s svojim zdravnikom. To vključuje tako zdravila na recept kot zdravila brez recepta (OTC), zeliščne ali vitaminske dodatke ter zdravila za nadzor apetita, astmo, prehlad, kašelj, seneni nahod ali težave s sinusi.

Neželeni učinki metilfenidata

Zdravilo ima lahko poleg nujnih učinkov tudi nekatere neželene učinke. Čeprav se morda ne pojavijo vsi ti neželeni učinki, bo morda potrebna zdravniška pomoč, če se pojavijo.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če se pojavi kateri od naslednjih neželenih učinkov:

Pogostejše

• Schneller Herzschlag

Manj pogosto

• Brustschmerzen
• Fieber
• Gelenkschmerzen
• Hautausschlag oder Nesselsucht

Redko

• Schwarzer, teeriger Stuhl
• Blut im Urin oder Stuhl
• verschwommenes Sehen oder andere Veränderungen des Sehvermögens
• Krustenbildung, Trockenheit oder Schuppenbildung der Haut
• Muskelkrämpfe
• Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
• Schuppenbildung, starke Rötung, Schmerzen oder Schwellung der Haut
• Anfälle
• unkontrollierte Stimmausbrüche oder Tics (unkontrollierte und wiederholte Körperbewegungen)
• ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse

Incident ni znan

• Agitation
• Arm-, Rücken- oder Kieferschmerzen
• Zahnfleischbluten
• blutige Nase
• Brustbeschwerden, Engegefühl oder Schweregefühl
• Schüttelfrost
• Zusammenbeißen, Knirschen oder Zähneknirschen
• Verwirrung
• Husten
• dunkler Urin
• vermindertes Interesse am Geschlechtsverkehr
• Durchfall
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Entmutigung
• Schwindel
• Doppeltsehen
• Schläfrigkeit
• Ohnmacht
• schneller, hämmernder oder unregelmäßiger Herzschlag oder Puls
• das Gefühl, dass die Umgebung nicht real ist
• sich traurig oder leer fühlen
• das Gefühl, dass andere Sie beobachten oder Ihr Verhalten kontrollieren
• das Gefühl, dass andere deine Gedanken hören können
• Dinge fühlen, sehen oder hören, die nicht da sind
• Kopfschmerzen
• stärkere Menstruationsperioden
• Unfähigkeit, eine Erektion zu haben oder aufrechtzuerhalten
• Unfähigkeit, Arme, Beine oder Gesichtsmuskeln zu bewegen
• Unfähigkeit zu sprechen
• Reizbarkeit
• juckende Haut
• Große, bienenstockartige Schwellung im Gesicht, an Augenlidern, Lippen, Zunge, Hals, Händen, Beinen, Füßen oder Genitalien
• Verlust der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
• Verlust von Interesse oder Vergnügen
• Stimmungsschwankungen
• Muskelschmerzen, Steifheit oder Krämpfe
• Brechreiz
• Nervosität
• Taubheitsgefühl der Hände
• überaktive Reflexe
• schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
• blasse Haut
• Blässe oder Kältegefühl in den Fingerspitzen und Zehen
• schlechte Koordination
• in den Ohren hämmern
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• rote, gereizte Augen
• rote, geschwollene oder schuppige Haut
• Rötung, Schmerzen oder Juckreiz der Haut
• Unruhe
• Druckschmerz im rechten Oberbauch
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• starke oder plötzliche Kopfschmerzen
• Zittern
• langsame Rede
• verlangsamtes Wachstum bei Kindern
• Halsentzündung
• Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken auf den Lippen oder im Mund
• verstopfte oder laufende Nase
• Plötzlicher Verlust der Koordination
• plötzliches undeutliches Sprechen
• Schwitzen
• geschwollene Drüsen
• Sprechen oder handeln Sie mit Aufregung, die Sie nicht kontrollieren können
• Kribbeln oder Schmerzen in den Fingern oder Zehen, wenn sie kalten Temperaturen ausgesetzt sind
• Zittern oder Zittern
• Tremor
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schlafstörungen
• Atembeschwerden
• Zucken, Drehen oder unkontrollierte, sich wiederholende Bewegungen der Zunge, der Lippen, des Gesichts, der Arme oder Beine
• ungewöhnliches Verhalten
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Gewichtsverlust
• gelbe Haut oder Augen

Takoj poiščite nujno pomoč, če se pojavi kateri od naslednjih simptomov prevelikega odmerjanja:

Simptomi prevelikega odmerjanja

• Agitation
• Angst
• größere, erweiterte oder vergrößerte Pupillen der Augen
• verschwommene Sicht
• Veränderung im Bewusstsein
• Brustschmerzen oder Unwohlsein
• Verwirrung hinsichtlich Zeit, Ort oder Person
• dunkler Urin
• Durchfall
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• trockene Augen, Mund, Nase oder Rachen
• falsches oder ungewöhnliches Wohlbefinden
• schneller, langsamer, unregelmäßiger, hämmernder oder rasender Herzschlag oder Puls
• Fieber
• Kopfschmerzen
• falsche Überzeugungen vertreten, die nicht durch Tatsachen geändert werden können
• Unfähigkeit zu sprechen
• erhöhte Lichtempfindlichkeit der Augen
• Bewusstlosigkeit
• Muskelschmerzen, Krämpfe, Steifheit oder Zuckungen
• Brechreiz
• Nervosität
• überaktive Reflexe
• Schmerzen oder Beschwerden in Armen, Kiefer, Rücken oder Nacken
• blasse, feuchte Haut
• Herzklopfen
• in den Ohren hämmern
• schnelles, flaches Atmen
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• Anfälle
• Zittern
• undeutliches Sprechen
• Schwitzen
• Sprechen oder handeln Sie mit Aufregung, die Sie nicht kontrollieren können
• vorübergehende Blindheit
• Durst
• Zittern oder Zittern
• Atembeschwerden
• ungewöhnliche Aufregung, Nervosität oder Unruhe
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Erbrechen
• Schwäche im Arm oder Bein auf einer Körperseite, plötzlich und schwerwiegend

Lahko se pojavijo nekateri neželeni učinki, ki običajno ne zahtevajo zdravniške pomoči. Ti neželeni učinki lahko med zdravljenjem izginejo, ko se telo navadi na zdravilo. Vaš zdravnik vam bo morda lahko tudi povedal, kako preprečiti ali zmanjšati nekatere od teh neželenih učinkov. Če kateri koli od naslednjih neželenih učinkov ne izgine ali je moteč ali če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom:

Pogostejše

• Appetitverlust
• Magenschmerzen

Manj pogosto

• Saurer oder saurer Magen
• Wut
• Aufstoßen
• Furcht
• Sodbrennen
• Verdauungsstörungen
• Reizbarkeit
• Haarausfall auf der Kopfhaut
• Magenbeschwerden oder Magenverstimmung
• Erbrechen

Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo tudi drugi neželeni učinki, ki niso navedeni. Če opazite druge neželene učinke, se posvetujte z zdravnikom.

Pokličite svojega zdravnika za nasvet o neželenih učinkih. O neželenih učinkih lahko poročate FDA na 1-800-FDA-1088.

Pogosto uporabljena imena blagovnih znamk

V ZDA

• Aptensio XR
• Konzert
• Cotempla XR-ODT
• Jornay PM
• Metadat ER
• Methylin
• Methylin ER
• QuilliChew ER
• Quillivant XR
• Ritalin
• Ritalin LA
• Ritalin-SR

Razpoložljive dozirne oblike:

• Tablette, verlängerte Veröffentlichung, zerfallend
• Kapsel, verlängerte Freisetzung, biphasisch 40/60
• Kapsel, verlängerte Freisetzung, biphasisch 30/70
• Tablette, kaubar
• Kapsel, verlängerte Veröffentlichung
• Tablet, erweiterte Version
• Lösung
• Kapsel, verlängerte Freisetzung, biphasisch 50/50
• Tablette
• Pulver zur Suspension, verlängerte Freisetzung
• Tablette, verlängerte Wirkstofffreisetzung, kaubar

Terapevtski razred: stimulans CNS

Kemijski razred: Povezan z amfetaminom

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