偏头痛

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偏头痛

概述

偏头痛是一种头痛,可引起严重的搏动性疼痛或搏动感,通常发生在头部的一侧。 通常伴有恶心、呕吐以及对光和声音极度敏感。 偏头痛发作可持续数小时至数天,疼痛可能非常严重,以至于影响您的日常活动。

有些人在头痛之前或头痛期间会出现一种称为先兆的警告症状。 先兆可能包括视觉障碍,例如闪光或盲点,或其他障碍,例如一侧脸或手臂或腿的刺痛和说话困难。

药物可以帮助预防某些偏头痛并减轻疼痛。 正确的药物结合自助疗法和改变生活方式可以有所帮助。

症状

偏头痛影响儿童、青少年以及成人,可经历四个阶段:前驱症状、先兆、发作和后症状。 并非所有偏头痛患者都会经历所有阶段。

前驱症状

偏头痛发生前一两天,您可能会注意到微妙的变化,警告即将发生偏头痛,包括:

  • Verstopfung
  • Stimmungsschwankungen, von Depression bis Euphorie
  • Heißhunger
  • Nackensteifheit
  • Erhöhtes Wasserlassen
  • Flüssigkeitsretention
  • Häufiges Gähnen

光环

对于某些人来说,偏头痛之前或期间可能会出现先兆。 先兆是神经系统的可逆症状。 它们通常是视觉疾病,但也可能涉及其他疾病。 每种症状通常逐渐出现,持续数分钟,可持续长达 60 分钟。

偏头痛先兆的例子包括:

  • Visuelle Phänomene, wie das Sehen verschiedener Formen, heller Flecken oder Lichtblitze
  • Sehkraftverlust
  • Kribbeln in einem Arm oder Bein
  • Schwäche oder Taubheit im Gesicht oder auf einer Seite des Körpers
  • Schwierigkeiten beim Sprechen

攻击

如果不及时治疗,偏头痛通常会持续 4 至 72 小时。 偏头痛发生的频率因人而异。 偏头痛可能很少发生或每月发生几次。

偏头痛期间您可能会出现:

  • Schmerzen normalerweise auf einer Seite Ihres Kopfes, aber oft auf beiden Seiten
  • Schmerz, der pocht oder pulsiert
  • Empfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen und manchmal Geruch und Berührung
  • Übelkeit und Erbrechen

后场

偏头痛发作后,您可能会在长达一天的时间里感到精疲力竭、困惑和疲惫。 有些人表示感到兴高采烈。 突然的头部运动可能会短暂地导致疼痛复发。

什么时候去看医生?

偏头痛常常未被诊断和治疗。 如果您经常出现偏头痛的体征和症状,请记录您的发作情况以及治疗方法。 然后与您的医生预约讨论您的头痛。

即使您有头痛病史,如果头痛模式发生变化或您的头痛突然感觉不同,也要去看医生。

立即去看医生或去急诊室如果您有以下任何迹象和症状,可能表明存在更严重的医疗问题:

  • Ein abrupter, starker Kopfschmerz wie ein Donnerschlag
  • Kopfschmerzen mit Fieber, steifer Nacken, Verwirrtheit, Krampfanfälle, Doppeltsehen, Taubheitsgefühl oder Schwäche in irgendeinem Körperteil, was ein Anzeichen für einen Schlaganfall sein könnte
  • Kopfschmerzen nach einer Kopfverletzung
  • Ein chronischer Kopfschmerz, der nach Husten, Anstrengung, Anstrengung oder einer plötzlichen Bewegung schlimmer wird
  • Neuer Kopfschmerz nach dem 50

原因

尽管偏头痛的原因尚不完全清楚,但遗传和环境因素似乎发挥了作用。

脑干的变化及其与三叉神经(一条重要的疼痛通路)的相互作用可能与此有关。 大脑化学物质的不平衡也是如此,包括血清素,它有助于调节神经系统的疼痛。

研究人员正在研究血清素在偏头痛中的作用。 其他神经递质在偏头痛中发挥作用,包括降钙素基因相关肽 (CGRP)。

偏头痛诱因

偏头痛有多种诱因,包括:

  • 女性荷尔蒙的变化。雌激素水平的波动,例如月经前或月经期间、怀孕和更年期,似乎会引发许多女性的头痛。

    口服避孕药等激素药物也会使偏头痛恶化。 然而,一些女性发现服用这些药物后偏头痛的发生频率会降低。

  • Getränke. Dazu gehören Alkohol, insbesondere Wein, und zu viel Koffein, wie etwa Kaffee.
  • Betonen. Stress bei der Arbeit oder zu Hause kann Migräne verursachen.
  • Sinnesreize. Helle oder blinkende Lichter können Migräne auslösen, ebenso wie laute Geräusche. Starke Gerüche – wie Parfüm, Farbverdünner, Passivrauch und andere – lösen bei manchen Menschen Migräne aus.
  • Schlaf ändert sich. Schlafmangel oder zu viel Schlaf können bei manchen Menschen Migräne auslösen.
  • Physische Faktoren. Intensive körperliche Anstrengung, einschließlich sexueller Aktivität, kann Migräne hervorrufen.
  • Wetterwechsel. Eine Änderung des Wetters oder des barometrischen Drucks kann eine Migräne auslösen.
  • Medikamente. Orale Kontrazeptiva und Vasodilatatoren wie Nitroglycerin können Migräne verschlimmern.
  • Lebensmittel. Gereifter Käse sowie salzige und verarbeitete Lebensmittel können Migräne auslösen. So könnten Mahlzeiten übersprungen werden.
  • Lebensmittelzusatzstoffe. Dazu gehören der Süßstoff Aspartam und das Konservierungsmittel Mononatriumglutamat (MSG), das in vielen Lebensmitteln enthalten ist.

危险因素

有几个因素会让您更容易患偏头痛,包括:

  • Familiengeschichte. Wenn Sie ein Familienmitglied mit Migräne haben, dann haben Sie gute Chancen, es auch zu entwickeln.
  • Das Alter. Migräne kann in jedem Alter beginnen, obwohl die erste oft in der Pubertät auftritt. Migräne erreicht in der Regel in den 30er Jahren ihren Höhepunkt und wird in den folgenden Jahrzehnten allmählich weniger schwerwiegend und seltener.
  • Sex. Frauen haben dreimal häufiger Migräne als Männer.
  • Hormonelle Veränderungen. Bei Frauen mit Migräne können Kopfschmerzen kurz vor oder kurz nach Einsetzen der Menstruation auftreten. Sie können sich auch während der Schwangerschaft oder der Menopause ändern. Migräne verbessert sich im Allgemeinen nach der Menopause.

并发症

过于频繁地服用止痛药会导致严重的药物过度使用性头痛。 阿司匹林、扑热息痛和咖啡因的组合似乎风险最高。 如果您每月服用阿司匹林或布洛芬(Advil、Motrin IB 等)超过 14 天,或者每月服用曲坦类药物、舒马曲坦(Imitrex、Tosymra)或利扎曲坦(Maxalt、Maxalt-MLT)超过 9 天,也可能会出现过度头痛。

当药物停止缓解疼痛并开始引起头痛时,就会发生药物过度使用性头痛。 然后他们使用更多的止痛药,这样循环下去。

偏头痛护理

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