Migrální (nosní)

Migrální (nosní)

Migrální (nosní) nosní cesta (roztok)

Těžká a/nebo život ohrožující periferní ischemie byla spojena se současným podáváním dihydroergotaminu se silnými inhibitory CYP3A4, včetně inhibitorů proteáz a makrolidových antibiotik. Protože inhibice CYP3A4 zvyšuje sérové ​​hladiny dihydroergotaminu, zvyšuje se riziko vazospazmu vedoucího k cerebrální ischemii a/nebo ischemii končetin. Proto je současné užívání těchto léků kontraindikováno.

Možné využití pro Migranal

Tento lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Před použitím Migranalu

Při rozhodování o použití léku je třeba zvážit rizika užívání léku a jeho přínosy. Toto je rozhodnutí, které učiníte vy a váš lékař. U tohoto léku je třeba poznamenat následující:

Alergie

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli neobvyklou nebo alergickou reakci na tento lék nebo na jiné léky. Také informujte svého lékaře, pokud máte jiné alergie, například na potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U volně prodejných produktů si pečlivě přečtěte etiketu nebo složení obalu.

Pediatrie

Nebyly provedeny žádné vhodné studie o vztahu mezi věkem a účinky dihydroergotaminového nosního spreje u dětí a dospívajících. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

geriatrie

Neexistují žádné informace o vztahu mezi věkem a účinkem dihydroergotaminového nosního spreje u geriatrických pacientů.

Kojení

Studie kojících žen prokázaly škodlivé účinky na kojence. Během užívání tohoto léku by měla být předepsána alternativa k tomuto léku nebo byste měli přestat kojit.

Drogové interakce

I když by se některé léky neměly užívat společně vůbec, v jiných případech lze použít dva různé léky společně, i když se mohou objevit interakce. V těchto případech může váš lékař chtít změnit dávku nebo může být zapotřebí jiná opatření. Pokud užíváte tento lék, je zvláště důležité, aby Váš lékař věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány pro jejich potenciální význam a nejsou nutně vyčerpávající.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem nebo změní některé jiné léky, které užíváte.

• Almotriptan
• Amprenavir
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clarithromycin
• Cobicistat
• Kokain
• Darunavir
• Delavirdin
• Dobutamin
• Dopamin
• Eletriptan
• Ephedrin
• Adrenalin
• Erythromycin
• Fosamprenavir
• Frovatriptan
• Idelalisib
• Indinavir
• Itraconazol
• Ketoconazol
• Letermovir
• Levoketoconazol
• Lidocain
• Lopinavir
• Midodrin
• Mifepriston
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Nirmatrelvir
• Noradrenalin
• Phenylephrin
• Phenylpropanolamin
• Posaconazol
• Propylhexedrin
• Pseudoephedrin
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Saquinavir
• Saralasin
• Sumatriptan
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tipranavir
• Troleandomycin
• Vasopressin
• Voriconazol
• Zolmitriptan

Používání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nezbytné. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

• Abametapir
• Adagrasib
• Alefacept
• Asciminib
• Avacopan
• Azithromycin
• Belzutifan
• Berotralstat
• Bromocriptin
• Ceritinib
• Conivaptan
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Daridorexant
• Dexfenfluramin
• Eluxadolin
• Enzalutamid
• Erdafitinib
• Fedratinib
• Fexinidazol
• Fluconazol
• Fluvoxamin
• Fosnetupitant
• Imatinib
• Ivacaftor
• Lanreotid
• Lefamulin
• Lenacapavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Mavacamten
• Mitotan
• Mobocertinib
• Netupitant
• Octreotid
• Omaveloxolon
• Palbociclib
• Pazopanib
• Phenobarbital
• Pirtobrutinib
• Primidon
• Propatylnitrat
• Ranolazin
• Ribociclib
• Ritlecitinib
• Selpercatinib
• Sibutramin
• Sotorasib
• Taurursodiol
• Tocilizumab
• Trofinetid
• Tucatinib
• Voxelotor

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků může vést ke zvýšenému riziku určitých nežádoucích účinků, ale použití obou léků pro vás může být nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

• Nitroglycerin
• Propranolol

Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

Některé léky by se neměly užívat s nebo při jídle nebo konzumaci určitých potravin, protože mohou nastat interakce. Konzumace alkoholu nebo tabáku s určitými léky může také vést k interakcím. Následující interakce byly vybrány pro jejich potenciální význam a nejsou nutně vyčerpávající.

Užívání tohoto léku u některého z následujících stavů se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nevyhnutelné. Při společném užívání může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání tohoto léku nebo vám dá zvláštní pokyny ohledně konzumace jídla, alkoholu nebo tabáku.

• Grapefruitsaft

Jiné zdravotní problémy

Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud máte nějaké další zdravotní problémy, zejména:

• Angina pectoris (Brustschmerzen) oder
• Basiläre oder hemiplegische Migräne oder
• Herzinfarkt, Geschichte von oder
• Herz- oder Blutgefäßerkrankung (z. B. ischämische Herzkrankheit, periphere Gefäßerkrankung) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck), unkontrollierte oder
• Infektion (z. B. Sepsis), schwere oder
• Nierenerkrankung, schwere oder
• Schwere Lebererkrankung: Sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

• Diabetes bzw
• Herzerkrankungen (z. B. koronare Herzkrankheit), Familiengeschichte von oder
• Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel im Blut) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Fettleibigkeit bzw
• Postmenopausale Frauen bzw
• Raucher – Sollte bei Patienten mit diesen unerkannten Symptomen einer koronaren Herzkrankheit nicht angewendet werden.

Správné použití Migranalu

Používejte tento lék pouze podle pokynů svého lékaře. Neužívejte více nebo častěji, než Vám předepsal lékař. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Tento lék je obvykle dodáván s příbalovou informací. Pečlivě si přečtěte pokyny a dodržujte je. Máte-li nějaké otázky, zeptejte se svého lékaře.

Tento lék je určen pouze pro nazální použití. Nedovolte, aby se vám něco z toho dostalo do očí nebo úst. Pokud se dostane na tato místa, opláchněte je vodou a okamžitě zavolejte svého lékaře.

Nepoužívejte tento lék na pravidelné bolesti hlavy, které se liší od vaší obvyklé migrény. Poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete dělat, pokud máte pravidelné bolesti hlavy.

Jak sprej používat:

• Wenn Sie die Sprühflasche zum ersten Mal verwenden, müssen Sie die Pumpe entlüften. Pumpen Sie dazu das Spray vor der Anwendung 4-mal auf.
• Neigen Sie beim Sprühen oder danach nicht den Kopf nach hinten und schnüffeln Sie nicht durch die Nase.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte jiné léky k léčbě migrény, včetně sumatriptanu. Neměli byste užívat sumatriptan nebo jiné námelové léky do 24 hodin po užití dihydroergotaminu.

dávkování

Dávka tohoto léku se u různých pacientů liší. Postupujte podle pokynů svého lékaře nebo podle pokynů na štítku. Následující informace zahrnují pouze průměrné dávky tohoto léku. Pokud se vaše dávka liší, neměňte ji, pokud vám to neřekne lékař.

Množství léku, které užíváte, závisí na síle léku. Kromě toho počet dávek, které denně užíváte, doba mezi dávkami a jak dlouho lék užíváte, závisí na zdravotním problému, na který lék užíváte.

• Für die nasale Darreichungsform (Spray):
  • Bei Migränekopfschmerzen:
    • Erwachsene: Ein Sprühstoß in jedes Nasenloch, gefolgt von einem weiteren Sprühstoß in jedes Nasenloch nach 15 Minuten. Jeder Sprühstoß enthält 0,5 Milligramm (mg) Dihydroergotamin.
    • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

skladování

Uchovávejte lék v uzavřené nádobě při pokojové teplotě, mimo teplo, vlhkost a přímé světlo. Chraňte před mrazem.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Nenechávejte léky, které jsou zastaralé nebo již nepotřebné.

Zeptejte se svého lékaře, jak zlikvidovat léky, které nepoužíváte.

8 hodin po otevření lahvičku s lékem vyhoďte.

Opatření při používání Migranalu

Je velmi důležité, aby Váš lékař během užívání tohoto léku pečlivě sledoval Váš pokrok. To má zjistit, zda lék funguje správně, a umožnit změnu dávky. Ke kontrole nežádoucích účinků mohou být nutné krevní testy.

Užívání tohoto léku by mohlo poškodit vaše nenarozené dítě. Používejte účinnou formu antikoncepce, abyste zabránili otěhotnění. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud si myslíte, že jste otěhotněla.

Nepoužívejte tento lék s klarithromycinem (Biaxin®), erythromycinem (Erythrocin®), indinavirem (Crixivan®), itrakonazolem (Sporanox®), ketokonazolem (Nizoral®), nelfinavirem (Viracept®), ritonavirem (Norvir®) nebo troleandomycinem (Tao®).

Tento lék může způsobit mozkové problémy (např. cerebrální ischemii). Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte zmatenost, náhlé, silné a přetrvávající bolesti hlavy nebo nevolnost a zvracení.

Tento lék může způsobit žaludeční potíže (např. retroperitoneální fibrózu). Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud zaznamenáte přetrvávající nebo silnou bolest žaludku, zvýšené močení, přetrvávající ztrátu chuti k jídlu, bolest v dolní části zad, přetrvávající nebo silnou nevolnost a zvracení nebo slabost.

Pokud si myslíte, že jste vy nebo někdo jiný mohl užít předávkování tímto lékem, okamžitě vyhledejte pohotovostní pomoc. Příznaky předávkování zahrnují: rozmazané vidění, změny vědomí, zmatenost, závratě, mdloby nebo točení hlavy při náhlém vstávání z lehu, halucinace, bolesti hlavy, falešná přesvědčení, která nelze změnit fakty, nervozita, otupělost, brnění, bolest a namodralé zbarvení nehtů, rtů, kůže, lůžka, poruchy vědomí, zrychlené nebo bledé dýchání, klepání kůže, bušení v uších, záchvaty, bolest žaludku, pocení, potíže s dýcháním, neobvyklý neklid, nervozita nebo neklid, neobvyklá únava nebo slabost nebo zvracení.

Tento lék může vytvářet návyky. Pokud máte pocit, že lék stejně dobře nezabírá, neužívejte více než předepsanou dávku. Zavolejte svého lékaře pro pokyny.

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud máte bolest nebo tlak na hrudi nebo potíže s dýcháním. Mohou to být příznaky onemocnění plic (např. pleurální fibróza).

Tento lék může zvýšit riziko srdečního infarktu. To je pravděpodobnější u lidí, kteří již mají srdeční onemocnění. Lidé, kteří užívají tento lék po dlouhou dobu, mohou být také vystaveni vyššímu riziku. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud máte bolest nebo nepříjemné pocity na hrudi, nevolnost nebo zvracení, bolest nebo nepříjemné pocity v pažích, čelisti, zádech nebo krku, nezřetelnou řeč, potíže s dýcháním nebo slabost.

Váš krevní tlak se může při užívání tohoto léku příliš zvýšit. To může způsobit bolesti hlavy, závratě nebo rozmazané vidění. Možná budete muset změřit krevní tlak doma. Pokud si myslíte, že máte příliš vysoký krevní tlak, okamžitě zavolejte svého lékaře.

Užívání příliš velkého množství tohoto léku nebo jiných léků na migrénu (např. triptany, opioidy nebo kombinovaná léčba 10 nebo více dní v měsíci) může zhoršit vaše bolesti hlavy. Poraďte se o tomto riziku se svým lékařem. Může být také užitečné zaznamenat, jak často se vaše záchvaty migrény vyskytují a kolik léků užíváte.

Tento lék může způsobit podráždění nosu, krku nebo poruchy chuti. Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud zaznamenáte krvavý nos, pálení, lezení, svědění, necitlivost, mravenčení, mravenčení nebo brnění nebo pálení, štípání, svědění, zarudnutí nebo podráždění.

Neužívejte žádné jiné léky, pokud se o tom neporadíte se svým lékařem. To zahrnuje léky na předpis i bez předpisu (volně prodejné [OTC]) a bylinné nebo vitamínové doplňky.

Nežádoucí účinky Migranalu

Kromě nezbytných účinků může mít lék také některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, může být v případě jejich výskytu vyžadována lékařská pomoc.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud se objeví některý z následujících nežádoucích účinků:

Méně časté

• Schmerzen oder Engegefühl in der Brust
• Husten
• Fieber
• Herzrhythmusstörung
• Juckreiz der Haut
• Taubheitsgefühl und Kribbeln im Gesicht, in den Fingern oder Zehen
• Schmerzen in den Armen, Beinen oder im unteren Rücken
• Schmerzen im Rücken, in der Brust oder im linken Arm
• blass bläulich gefärbte oder kalte Hände oder Füße
• niesen
• Halsentzündung
• Atembeschwerden
• schwacher oder fehlender Puls in den Beinen

Okamžitě vyhledejte pohotovostní pomoc, pokud se objeví některý z následujících příznaků předávkování:

Příznaky předávkování

• Verschwommene Sicht
• Veränderung oder Bewusstseinsverlust
• kalte, feuchte Haut
• Verwirrung hinsichtlich Zeit, Ort oder Person
• vermindertes Bewusstsein oder Reaktionsfähigkeit
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• Halluzinationen
• Kopfschmerzen
• falsche Überzeugungen vertreten, die nicht durch Tatsachen geändert werden können
• Brechreiz
• Nervosität
• Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen und bläuliche Verfärbung der Fingernägel, Lippen, Haut, Handflächen oder Nagelbetten
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• in den Ohren hämmern
• Anfälle
• starke Schläfrigkeit
• langsamer oder schneller Herzschlag
• Magenschmerzen
• Schwitzen
• ungewöhnliche Aufregung, Nervosität oder Unruhe
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Erbrechen

Mohou se objevit některé nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou péči. Tyto nežádoucí účinky mohou během léčby vymizet, jakmile si vaše tělo na lék zvykne. Váš lékař vám také může poskytnout způsoby, jak zabránit nebo snížit některé z těchto nežádoucích účinků. Pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující, nebo pokud máte nějaké otázky, kontaktujte svého lékaře:

Běžnější

• Brennendes oder kribbelndes Gefühl, Trockenheit, Schmerzen oder Schmerzen in der Nase
• Veränderung des Geschmackssinns
• Durchfall
• Schwindel
• trockener Mund
• Kopfschmerzen
• vermehrtes Schwitzen
• Muskelsteifheit
• Übelkeit und Erbrechen
• plötzliches Schwitzen und Wärmegefühl
• Gefühl von Brennen, Wärme oder Hitze
• Halsentzündung
• Schläfrigkeit
• verstopfte oder laufende Nase
• unerklärliches Nasenbluten
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Méně časté

• Angst
• verschwommene Sicht
• kalte, feuchte Haut
• Verwirrung
• verminderter Appetit
• Depression
• Schluckbeschwerden
• Schwindel oder Benommenheit beim Aufstehen aus liegender oder sitzender Position
• Ohrenschmerzen
• Augenschmerzen
• Sodbrennen
• vermehrtes Tränen der Augen
• vermehrtes Wasser im Mund
• verstärktes Gähnen
• Muskelschwäche
• Nervosität
• Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
• hämmernder Herzschlag
• rote oder gereizte Augen
• Klingeln oder Summen in den Ohren
• Hautausschlag
• Magenschmerzen
• plötzliche Ohnmacht
• Schwellung von Gesicht, Fingern, Füßen oder Unterschenkeln
• Zittern oder Zittern der Hände oder Füße
• Schlafstörungen
• ungewöhnliches Wohlbefinden

U některých pacientů se mohou objevit i další nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny. Pokud zaznamenáte další nežádoucí účinky, kontaktujte svého lékaře.

Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Běžně používané názvy značek

V USA

• Migranal
• Trudhesa

Dostupné lékové formy:

• Sprühen

Terapeutická třída: Antimigrenika

Chemická třída: Ergot Alkaloid

• Welche neuen Medikamente gibt es zur Behandlung von Migräne?

Více informací