Migranal (nasal)

Migranal (nasal)

Migranal (Nasal) Nasal vej (opløsning)

Alvorlig og/eller livstruende perifer iskæmi er blevet forbundet med samtidig administration af dihydroergotamin med stærke CYP3A4-hæmmere, herunder proteasehæmmere og makrolidantibiotika. Fordi hæmning af CYP3A4 øger serumniveauet af dihydroergotamin, øges risikoen for vasospasme, der fører til cerebral iskæmi og/eller ekstremitetiskæmi. Derfor er det kontraindiceret at tage disse lægemidler sammen.

Mulige anvendelser for Migranal

Denne medicin er kun tilgængelig efter en læges recept.

Før du bruger Migranal

Når man beslutter, om man skal bruge et lægemiddel, skal risiciene ved at tage medicinen afvejes mod de fordele, det giver. Dette er en beslutning, som du og din læge vil træffe. Følgende skal bemærkes med denne medicin:

Allergier

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft en usædvanlig eller allergisk reaktion på denne medicin eller anden medicin. Fortæl også din læge, hvis du har andre allergier, såsom fødevarer, farvestoffer, konserveringsmidler eller dyr. For håndkøbsprodukter skal du læse etiketten eller pakkens ingredienser omhyggeligt.

Pædiatri

Der er ikke udført passende undersøgelser af sammenhængen mellem alder og virkningerne af dihydroergotamin næsespray hos børn og unge. Sikkerhed og effektivitet er ikke fastlagt.

geriatri

Der er ingen information om sammenhængen mellem alder og virkningerne af dihydroergotamin næsespray hos geriatriske patienter.

Amning

Undersøgelser af ammende kvinder har vist skadelige virkninger på spædbørn. Et alternativ til denne medicin bør ordineres, eller du bør stoppe med at amme, mens du bruger denne medicin.

Lægemiddelinteraktioner

Selvom visse lægemidler slet ikke bør bruges sammen, kan to forskellige lægemidler i andre tilfælde bruges sammen, selvom interaktioner kan forekomme. I disse tilfælde vil din læge muligvis ændre dosis, eller andre forholdsregler kan være nødvendige. Hvis du tager denne medicin, er det særligt vigtigt, at din læge ved, om du tager nogen af ​​de lægemidler, der er anført nedenfor. Følgende interaktioner blev udvalgt for deres potentielle betydning og er ikke nødvendigvis udtømmende.

Brugen af ​​denne medicin sammen med nogen af ​​følgende lægemidler anbefales ikke. Din læge kan beslutte ikke at behandle dig med denne medicin eller at ændre nogle af de andre lægemidler, du tager.

• Almotriptan
• Amprenavir
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clarithromycin
• Cobicistat
• Kokain
• Darunavir
• Delavirdin
• Dobutamin
• Dopamin
• Eletriptan
• Ephedrin
• Adrenalin
• Erythromycin
• Fosamprenavir
• Frovatriptan
• Idelalisib
• Indinavir
• Itraconazol
• Ketoconazol
• Letermovir
• Levoketoconazol
• Lidocain
• Lopinavir
• Midodrin
• Mifepriston
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Nirmatrelvir
• Noradrenalin
• Phenylephrin
• Phenylpropanolamin
• Posaconazol
• Propylhexedrin
• Pseudoephedrin
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Saquinavir
• Saralasin
• Sumatriptan
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tipranavir
• Troleandomycin
• Vasopressin
• Voriconazol
• Zolmitriptan

Det anbefales normalt ikke at bruge denne medicin sammen med nogen af ​​følgende lægemidler, men det kan være nødvendigt i nogle tilfælde. Hvis begge lægemidler ordineres sammen, kan din læge ændre dosis eller hvor ofte du bruger den ene eller begge lægemidler.

• Abametapir
• Adagrasib
• Alefacept
• Asciminib
• Avacopan
• Azithromycin
• Belzutifan
• Berotralstat
• Bromocriptin
• Ceritinib
• Conivaptan
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Daridorexant
• Dexfenfluramin
• Eluxadolin
• Enzalutamid
• Erdafitinib
• Fedratinib
• Fexinidazol
• Fluconazol
• Fluvoxamin
• Fosnetupitant
• Imatinib
• Ivacaftor
• Lanreotid
• Lefamulin
• Lenacapavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Mavacamten
• Mitotan
• Mobocertinib
• Netupitant
• Octreotid
• Omaveloxolon
• Palbociclib
• Pazopanib
• Phenobarbital
• Pirtobrutinib
• Primidon
• Propatylnitrat
• Ranolazin
• Ribociclib
• Ritlecitinib
• Selpercatinib
• Sibutramin
• Sotorasib
• Taurursodiol
• Tocilizumab
• Trofinetid
• Tucatinib
• Voxelotor

Brug af denne medicin sammen med nogen af ​​følgende lægemidler kan resultere i en øget risiko for visse bivirkninger, men at bruge begge lægemidler kan være den bedste behandling for dig. Hvis begge lægemidler ordineres sammen, kan din læge ændre dosis eller hvor ofte du bruger den ene eller begge lægemidler.

• Nitroglycerin
• Propranolol

Interaktioner med mad/tobak/alkohol

Visse lægemidler bør ikke tages sammen med eller mens de spiser eller indtager visse fødevarer, da interaktioner kan forekomme. Indtagelse af alkohol eller tobak med visse lægemidler kan også føre til interaktioner. Følgende interaktioner blev udvalgt for deres potentielle betydning og er ikke nødvendigvis udtømmende.

Brugen af ​​denne medicin til nogen af ​​følgende tilstande anbefales normalt ikke, men kan være uundgåelig i nogle tilfælde. Hvis det bruges sammen, kan din læge ændre dosis eller hyppighed af brugen af ​​denne medicin eller give dig særlige instruktioner om mad, alkohol eller tobaksforbrug.

• Grapefruitsaft

Andre medicinske problemer

Tilstedeværelsen af ​​andre medicinske problemer kan påvirke brugen af ​​denne medicin. Sørg for at fortælle din læge, hvis du har andre medicinske problemer, især:

• Angina pectoris (Brustschmerzen) oder
• Basiläre oder hemiplegische Migräne oder
• Herzinfarkt, Geschichte von oder
• Herz- oder Blutgefäßerkrankung (z. B. ischämische Herzkrankheit, periphere Gefäßerkrankung) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck), unkontrollierte oder
• Infektion (z. B. Sepsis), schwere oder
• Nierenerkrankung, schwere oder
• Schwere Lebererkrankung: Sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

• Diabetes bzw
• Herzerkrankungen (z. B. koronare Herzkrankheit), Familiengeschichte von oder
• Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel im Blut) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Fettleibigkeit bzw
• Postmenopausale Frauen bzw
• Raucher – Sollte bei Patienten mit diesen unerkannten Symptomen einer koronaren Herzkrankheit nicht angewendet werden.

Korrekt brug af Migranal

Brug kun denne medicin som anvist af din læge. Brug ikke mere af det eller brug det oftere end din læge har ordineret. Dette kan øge risikoen for bivirkninger.

Denne medicin leveres normalt med en indlægsseddel. Læs og følg instruktionerne omhyggeligt. Spørg din læge, hvis du har spørgsmål.

Denne medicin er kun til nasal brug. Lad ikke noget af det komme ind i dine øjne eller mund. Hvis det kommer på disse områder, skal du skylle med vand og straks kontakte din læge.

Brug ikke denne medicin til almindelig hovedpine, der er anderledes end din sædvanlige migræne. Tal med din læge om, hvad du kan gøre, hvis du har almindelig hovedpine.

Sådan bruger du sprayen:

• Wenn Sie die Sprühflasche zum ersten Mal verwenden, müssen Sie die Pumpe entlüften. Pumpen Sie dazu das Spray vor der Anwendung 4-mal auf.
• Neigen Sie beim Sprühen oder danach nicht den Kopf nach hinten und schnüffeln Sie nicht durch die Nase.

Fortæl det til din læge, hvis du bruger anden medicin til behandling af migræne, inklusive sumatriptan. Du bør ikke tage sumatriptan eller anden ergotmedicin inden for 24 timer efter brug af dihydroergotamin.

dosering

Dosis af denne medicin er forskellig for forskellige patienter. Følg din læges instruktioner eller etikettens anvisninger. Følgende information omfatter kun gennemsnitlige doser af denne medicin. Hvis din dosis er anderledes, må du ikke ændre den, medmindre din læge fortæller dig det.

Mængden af ​​medicin du tager afhænger af medicinens styrke. Derudover afhænger antallet af doser, du tager hver dag, tiden mellem doser, og hvor længe du tager medicinen af ​​det medicinske problem, du bruger medicinen til.

• Für die nasale Darreichungsform (Spray):
  • Bei Migränekopfschmerzen:
    • Erwachsene: Ein Sprühstoß in jedes Nasenloch, gefolgt von einem weiteren Sprühstoß in jedes Nasenloch nach 15 Minuten. Jeder Sprühstoß enthält 0,5 Milligramm (mg) Dihydroergotamin.
    • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

opbevaring

Opbevar medicinen i en lukket beholder ved stuetemperatur, væk fra varme, fugt og direkte lys. Beskyt mod frysning.

Holdes væk fra børn.

Opbevar ikke medicin, der er forældet eller ikke længere er nødvendigt.

Spørg din læge, hvordan du skal smide medicin ud, du ikke bruger.

Smid medicinflasken ud 8 timer efter åbning af den.

Forholdsregler ved brug af Migranal

Det er meget vigtigt, at din læge nøje overvåger dine fremskridt, mens du får denne medicin. Dette er for at afgøre, om medicinen virker korrekt, og for at tillade, at dosis ændres. Blodprøver kan være nødvendige for at kontrollere for bivirkninger.

Brug af denne medicin kan skade dit ufødte barn. Brug en effektiv form for prævention for at forhindre graviditet. Fortæl det straks til din læge, hvis du tror, ​​du er blevet gravid.

Brug ikke denne medicin sammen med clarithromycin (Biaxin®), erythromycin (Erythrocin®), indinavir (Crixivan®), itraconazol (Sporanox®), ketoconazol (Nizoral®), nelfinavir (Viracept®), ritonavir (Norvir®) eller troleandomycin (Tao®).

Denne medicin kan forårsage hjerneproblemer (f.eks. cerebral iskæmi). Kontakt straks din læge, hvis du oplever forvirring, pludselig, alvorlig og vedvarende hovedpine eller kvalme og opkastning.

Denne medicin kan forårsage maveproblemer (f.eks. retroperitoneal fibrose). Kontakt din læge med det samme, hvis du oplever vedvarende eller svære mavesmerter, øget vandladning, vedvarende appetitløshed, lændesmerter, vedvarende eller svær kvalme og opkastning eller svaghed.

Hvis du tror, ​​du eller en anden kan have taget en overdosis af denne medicin, skal du straks få akut hjælp. Tegn på overdosering omfatter: sløret syn, bevidsthedsændringer, forvirring, svimmelhed, besvimelse eller svimmelhed, når man pludselig rejser sig op fra liggende, hallucinationer, hovedpine, falske overbevisninger, der ikke kan ændres af fakta, nervøsitet, følelsesløshed, snurren, smerter og blålig misfarvning af håndfladen eller negle, faste negle, håndflader eller negle, langsom eller overfladisk vejrtrækning, Bevidstløshed, bleg, klam hud, bankende ører, kramper, mavesmerter, svedtendens, vejrtrækningsbesvær, usædvanlig uro, nervøsitet eller rastløshed, usædvanlig træthed eller svaghed eller opkastning.

Denne medicin kan være vanedannende. Hvis du føler, at medicinen ikke virker så godt, må du ikke tage mere end den foreskrevne dosis. Ring til din læge for instruktioner.

Kontakt straks din læge, hvis du har brystsmerter eller trykken eller vejrtrækningsbesvær. Disse kan være symptomer på lungesygdom (f.eks. pleurafibrose).

Denne medicin kan øge din risiko for et hjerteanfald. Dette er mere sandsynligt hos mennesker, der allerede har hjertesygdomme. Mennesker, der bruger denne medicin i lang tid, kan også have højere risiko. Kontakt straks din læge, hvis du har brystsmerter eller ubehag, kvalme eller opkastning, smerter eller ubehag i arme, kæbe, ryg eller nakke, sløret tale, vejrtrækningsbesvær eller svaghed.

Dit blodtryk kan blive for højt, mens du bruger denne medicin. Dette kan forårsage hovedpine, svimmelhed eller sløret syn. Du skal muligvis måle dit blodtryk derhjemme. Hvis du mener, at dit blodtryk er for højt, skal du straks kontakte din læge.

Hvis du tager for meget af denne medicin eller anden migrænemedicin (f.eks. triptaner, opioider eller en kombinationsbehandling 10 eller flere dage om måneden) kan din hovedpine blive værre. Tal med din læge om denne risiko. Det kan også være nyttigt at bemærke, hvor ofte dine migræneanfald forekommer, og hvor meget medicin du tager.

Denne medicin kan forårsage irritation i næse, svælg eller smagsforstyrrelser. Kontakt din læge med det samme, hvis du oplever en blodig næse, brændende, kravlende, kløe, følelsesløshed, snurren, "pinde og nåle", eller prikken eller brændende, stikkende, kløe, rødme eller irritation.

Tag ikke anden medicin, medmindre du har talt om dette med din læge. Dette inkluderer både receptpligtig og ikke-receptpligtig (håndkøbsmedicin [OTC]) og naturlægemidler eller vitamintilskud.

Bivirkninger af Migranal

Ud over de nødvendige virkninger kan et lægemiddel også have nogle uønskede virkninger. Selvom ikke alle disse bivirkninger kan forekomme, kan lægehjælp være påkrævet, hvis de opstår.

Kontakt din læge med det samme, hvis nogen af ​​følgende bivirkninger opstår:

Mindre almindeligt

• Schmerzen oder Engegefühl in der Brust
• Husten
• Fieber
• Herzrhythmusstörung
• Juckreiz der Haut
• Taubheitsgefühl und Kribbeln im Gesicht, in den Fingern oder Zehen
• Schmerzen in den Armen, Beinen oder im unteren Rücken
• Schmerzen im Rücken, in der Brust oder im linken Arm
• blass bläulich gefärbte oder kalte Hände oder Füße
• niesen
• Halsentzündung
• Atembeschwerden
• schwacher oder fehlender Puls in den Beinen

Få omgående akut hjælp, hvis nogle af følgende symptomer på overdosering opstår:

Symptomer på overdosering

• Verschwommene Sicht
• Veränderung oder Bewusstseinsverlust
• kalte, feuchte Haut
• Verwirrung hinsichtlich Zeit, Ort oder Person
• vermindertes Bewusstsein oder Reaktionsfähigkeit
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• Halluzinationen
• Kopfschmerzen
• falsche Überzeugungen vertreten, die nicht durch Tatsachen geändert werden können
• Brechreiz
• Nervosität
• Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen und bläuliche Verfärbung der Fingernägel, Lippen, Haut, Handflächen oder Nagelbetten
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• in den Ohren hämmern
• Anfälle
• starke Schläfrigkeit
• langsamer oder schneller Herzschlag
• Magenschmerzen
• Schwitzen
• ungewöhnliche Aufregung, Nervosität oder Unruhe
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Erbrechen

Nogle bivirkninger kan forekomme, som normalt ikke kræver lægehjælp. Disse bivirkninger kan forsvinde under behandlingen, efterhånden som din krop vænner sig til medicinen. Din læge kan muligvis også give dig måder at forhindre eller reducere nogle af disse bivirkninger. Kontakt din læge, hvis nogen af ​​følgende bivirkninger varer ved eller er generende, eller hvis du har spørgsmål:

Mere almindeligt

• Brennendes oder kribbelndes Gefühl, Trockenheit, Schmerzen oder Schmerzen in der Nase
• Veränderung des Geschmackssinns
• Durchfall
• Schwindel
• trockener Mund
• Kopfschmerzen
• vermehrtes Schwitzen
• Muskelsteifheit
• Übelkeit und Erbrechen
• plötzliches Schwitzen und Wärmegefühl
• Gefühl von Brennen, Wärme oder Hitze
• Halsentzündung
• Schläfrigkeit
• verstopfte oder laufende Nase
• unerklärliches Nasenbluten
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Mindre almindeligt

• Angst
• verschwommene Sicht
• kalte, feuchte Haut
• Verwirrung
• verminderter Appetit
• Depression
• Schluckbeschwerden
• Schwindel oder Benommenheit beim Aufstehen aus liegender oder sitzender Position
• Ohrenschmerzen
• Augenschmerzen
• Sodbrennen
• vermehrtes Tränen der Augen
• vermehrtes Wasser im Mund
• verstärktes Gähnen
• Muskelschwäche
• Nervosität
• Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
• hämmernder Herzschlag
• rote oder gereizte Augen
• Klingeln oder Summen in den Ohren
• Hautausschlag
• Magenschmerzen
• plötzliche Ohnmacht
• Schwellung von Gesicht, Fingern, Füßen oder Unterschenkeln
• Zittern oder Zittern der Hände oder Füße
• Schlafstörungen
• ungewöhnliches Wohlbefinden

Nogle patienter kan også opleve andre bivirkninger, som ikke er nævnt. Hvis du bemærker andre bivirkninger, skal du kontakte din læge.

Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Almindelig brugte mærkenavne

I USA

• Migranal
• Trudhesa

Tilgængelige doseringsformer:

• Sprühen

Terapeutisk klasse: Antimigræne

Kemisk klasse: Ergotalkaloid

• Welche neuen Medikamente gibt es zur Behandlung von Migräne?

Mere information