Migraña (nasal)

Migraña (nasal)

Migranal (Nasal) Vía nasal (solución)

La isquemia periférica grave y/o potencialmente mortal se ha asociado con la coadministración de dihidroergotamina con inhibidores potentes del CYP3A4, incluidos inhibidores de la proteasa y antibióticos macrólidos. Debido a que la inhibición de CYP3A4 aumenta los niveles séricos de dihidroergotamina, aumenta el riesgo de vasoespasmo que conduce a isquemia cerebral y/o isquemia de las extremidades. Por tanto, está contraindicado tomar estos medicamentos juntos.

Posibles usos de la migraña

Este medicamento sólo está disponible con receta médica.

Antes de usar Migranal

Al decidir si se utiliza un medicamento, se deben sopesar los riesgos de tomarlo frente a los beneficios que produce. Esta es una decisión que tomarán usted y su médico. Con este medicamento se debe tener en cuenta lo siguiente:

Alergias

Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica o inusual a este medicamento o a cualquier otro medicamento. Informe también a su médico si tiene otras alergias, como a alimentos, colorantes, conservantes o animales. Para productos de venta libre, lea atentamente la etiqueta o los ingredientes del paquete.

Pediatría

No se han realizado estudios apropiados sobre la relación entre la edad y los efectos del aerosol nasal de dihidroergotamina en niños y adolescentes. No se ha establecido la seguridad y eficacia.

geriatría

No hay información sobre la relación entre la edad y los efectos del aerosol nasal de dihidroergotamina en pacientes geriátricos.

Amamantamiento

Los estudios de mujeres que amamantan han demostrado efectos nocivos en los bebés. Se debe recetar una alternativa a este medicamento o se debe dejar de amamantar mientras se usa este medicamento.

Interacciones medicamentosas

Aunque ciertos medicamentos no deben usarse juntos en absoluto, en otros casos se pueden usar dos medicamentos diferentes juntos, aunque pueden ocurrir interacciones. En estos casos, es posible que su médico quiera cambiar la dosis o que sean necesarias otras precauciones. Si está tomando este medicamento, es particularmente importante que su médico sepa si está tomando alguno de los medicamentos que se enumeran a continuación. Las siguientes interacciones fueron seleccionadas por su importancia potencial y no son necesariamente exhaustivas.

No se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos. Su médico puede decidir no tratarlo con este medicamento o cambiar algunos de los otros medicamentos que está tomando.

• Almotriptan
• Amprenavir
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clarithromycin
• Cobicistat
• Kokain
• Darunavir
• Delavirdin
• Dobutamin
• Dopamin
• Eletriptan
• Ephedrin
• Adrenalin
• Erythromycin
• Fosamprenavir
• Frovatriptan
• Idelalisib
• Indinavir
• Itraconazol
• Ketoconazol
• Letermovir
• Levoketoconazol
• Lidocain
• Lopinavir
• Midodrin
• Mifepriston
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Nirmatrelvir
• Noradrenalin
• Phenylephrin
• Phenylpropanolamin
• Posaconazol
• Propylhexedrin
• Pseudoephedrin
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Saquinavir
• Saralasin
• Sumatriptan
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tipranavir
• Troleandomycin
• Vasopressin
• Voriconazol
• Zolmitriptan

Generalmente no se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos, pero puede ser necesario en algunos casos. Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.

• Abametapir
• Adagrasib
• Alefacept
• Asciminib
• Avacopan
• Azithromycin
• Belzutifan
• Berotralstat
• Bromocriptin
• Ceritinib
• Conivaptan
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Daridorexant
• Dexfenfluramin
• Eluxadolin
• Enzalutamid
• Erdafitinib
• Fedratinib
• Fexinidazol
• Fluconazol
• Fluvoxamin
• Fosnetupitant
• Imatinib
• Ivacaftor
• Lanreotid
• Lefamulin
• Lenacapavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Mavacamten
• Mitotan
• Mobocertinib
• Netupitant
• Octreotid
• Omaveloxolon
• Palbociclib
• Pazopanib
• Phenobarbital
• Pirtobrutinib
• Primidon
• Propatylnitrat
• Ranolazin
• Ribociclib
• Ritlecitinib
• Selpercatinib
• Sibutramin
• Sotorasib
• Taurursodiol
• Tocilizumab
• Trofinetid
• Tucatinib
• Voxelotor

El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos puede aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios, pero usar ambos medicamentos puede ser el mejor tratamiento para usted. Si ambos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.

• Nitroglycerin
• Propranolol

Interacciones con alimentos/tabaco/alcohol

Ciertos medicamentos no deben tomarse con o mientras se comen o consumen ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones. El consumo de alcohol o tabaco con determinados medicamentos también puede provocar interacciones. Las siguientes interacciones fueron seleccionadas por su importancia potencial y no son necesariamente exhaustivas.

Generalmente no se recomienda el uso de este medicamento para cualquiera de las siguientes afecciones, pero en algunos casos puede ser inevitable. Si se usan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de este medicamento, o darle instrucciones especiales sobre el consumo de alimentos, alcohol o tabaco.

• Grapefruitsaft

Otros problemas médicos

La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de este medicamento. Asegúrese de informarle a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:

• Angina pectoris (Brustschmerzen) oder
• Basiläre oder hemiplegische Migräne oder
• Herzinfarkt, Geschichte von oder
• Herz- oder Blutgefäßerkrankung (z. B. ischämische Herzkrankheit, periphere Gefäßerkrankung) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck), unkontrollierte oder
• Infektion (z. B. Sepsis), schwere oder
• Nierenerkrankung, schwere oder
• Schwere Lebererkrankung: Sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

• Diabetes bzw
• Herzerkrankungen (z. B. koronare Herzkrankheit), Familiengeschichte von oder
• Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel im Blut) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Fettleibigkeit bzw
• Postmenopausale Frauen bzw
• Raucher – Sollte bei Patienten mit diesen unerkannten Symptomen einer koronaren Herzkrankheit nicht angewendet werden.

Uso correcto de Migranal

Utilice este medicamento sólo según las indicaciones de su médico. No use más ni lo use con más frecuencia de lo que le recetó su médico. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.

Este medicamento suele venir acompañado de un prospecto. Lea y siga las instrucciones atentamente. Pregúntele a su médico si tiene alguna pregunta.

Este medicamento es sólo para uso nasal. No permita que nada entre en contacto con sus ojos o boca. Si entra en contacto con estas áreas, enjuague con agua y llame a su médico de inmediato.

No use este medicamento para dolores de cabeza regulares que sean diferentes de su migraña habitual. Hable con su médico sobre lo que puede hacer si tiene dolores de cabeza regulares.

Cómo utilizar el spray:

• Wenn Sie die Sprühflasche zum ersten Mal verwenden, müssen Sie die Pumpe entlüften. Pumpen Sie dazu das Spray vor der Anwendung 4-mal auf.
• Neigen Sie beim Sprühen oder danach nicht den Kopf nach hinten und schnüffeln Sie nicht durch die Nase.

Informe a su médico si está usando otros medicamentos para tratar las migrañas, incluido sumatriptán. No debe tomar sumatriptán u otros medicamentos ergotamínicos dentro de las 24 horas posteriores al uso de dihidroergotamina.

dosificación

La dosis de este medicamento es diferente para diferentes pacientes. Siga las instrucciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye dosis promedio de este medicamento únicamente. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.

La cantidad de medicamento que usted toma depende de la potencia del mismo. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el cual lo esté usando.

• Für die nasale Darreichungsform (Spray):
  • Bei Migränekopfschmerzen:
    • Erwachsene: Ein Sprühstoß in jedes Nasenloch, gefolgt von einem weiteren Sprühstoß in jedes Nasenloch nach 15 Minuten. Jeder Sprühstoß enthält 0,5 Milligramm (mg) Dihydroergotamin.
    • Kinder – Anwendung und Dosis müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.

almacenamiento

Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa. Proteger de la congelación.

Mantener alejado de los niños.

No guarde medicamentos que estén vencidos o que ya no sean necesarios.

Pregúntele a su médico cómo desechar los medicamentos que no usa.

Deseche el frasco del medicamento 8 horas después de abrirlo.

Precauciones al utilizar Migranal

Es muy importante que su médico controle de cerca su progreso mientras recibe este medicamento. Esto es para determinar si el medicamento está funcionando correctamente y permitir cambiar la dosis. Es posible que se necesiten análisis de sangre para detectar efectos adversos.

El uso de este medicamento podría dañar al feto. Utilice un método anticonceptivo eficaz para prevenir el embarazo. Informe a su médico inmediatamente si cree que ha quedado embarazada.

No use este medicamento con claritromicina (Biaxin®), eritromicina (Erythrocin®), indinavir (Crixivan®), itraconazol (Sporanox®), ketoconazol (Nizoral®), nelfinavir (Viracept®), ritonavir (Norvir®) o troleandomicina (Tao®).

Este medicamento puede causar problemas cerebrales (por ejemplo, isquemia cerebral). Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta confusión, dolores de cabeza repentinos, intensos y persistentes, o náuseas y vómitos.

Este medicamento puede causar problemas estomacales (por ejemplo, fibrosis retroperitoneal). Consulte a su médico de inmediato si experimenta dolor de estómago intenso o persistente, aumento de la orina, pérdida persistente del apetito, dolor lumbar, náuseas y vómitos persistentes o intensos o debilidad.

Si cree que usted u otra persona puede haber tomado una sobredosis de este medicamento, busque ayuda de emergencia de inmediato. Los signos de sobredosis incluyen: visión borrosa, cambios en la conciencia, confusión, mareos, desmayos o aturdimiento al levantarse repentinamente después de estar acostado, alucinaciones, dolores de cabeza, creencias falsas que no pueden cambiarse con hechos, nerviosismo, entumecimiento, hormigueo, dolor y decoloración azulada de las uñas, labios, piel, palmas o lecho ungueal, respiración irregular, rápida, lenta o superficial, inconsciencia, piel pálida y húmeda, palpitaciones en los oídos. convulsiones, dolor de estómago, sudoración, dificultad para respirar, agitación inusual, nerviosismo o inquietud, cansancio o debilidad inusual, o vómitos.

Este medicamento puede crear hábito. Si cree que el medicamento no funciona tan bien, no tome más dosis de la prescrita. Llame a su médico para recibir instrucciones.

Comuníquese con su médico de inmediato si tiene dolor u opresión en el pecho o dificultad para respirar. Estos pueden ser síntomas de una enfermedad pulmonar (por ejemplo, fibrosis pleural).

Este medicamento puede aumentar su riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Esto es más probable en personas que ya padecen una enfermedad cardíaca. Las personas que usan este medicamento durante un período prolongado también pueden tener un mayor riesgo. Comuníquese con su médico de inmediato si tiene dolor o malestar en el pecho, náuseas o vómitos, dolor o malestar en los brazos, la mandíbula, la espalda o el cuello, dificultad para hablar, dificultad para respirar o debilidad.

Su presión arterial puede aumentar demasiado mientras usa este medicamento. Esto puede provocar dolores de cabeza, mareos o visión borrosa. Es posible que necesite medir su presión arterial en casa. Si cree que su presión arterial es demasiado alta, llame a su médico de inmediato.

Tomar demasiado de este medicamento u otros medicamentos para la migraña (por ejemplo, triptanos, opioides o un tratamiento combinado durante 10 días o más al mes) puede empeorar sus dolores de cabeza. Hable con su médico sobre este riesgo. También puede resultar útil anotar la frecuencia con la que ocurren los ataques de migraña y la cantidad de medicamentos que toma.

Este medicamento puede causar irritación en la nariz, garganta o alteraciones del gusto. Consulte a su médico de inmediato si siente sangre en la nariz, ardor, hormigueo, picazón, entumecimiento, hormigueo, hormigueo o ardor, escozor, picazón, enrojecimiento o irritación.

No tome ningún otro medicamento a menos que lo haya comentado con su médico. Esto incluye medicamentos recetados y sin receta (de venta libre [OTC]) y suplementos vitamínicos o a base de hierbas.

Efectos secundarios de la migraña

Además de los efectos necesarios, un medicamento también puede tener algunos efectos indeseables. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, es posible que se requiera atención médica si ocurren.

Consulte a su médico inmediatamente si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:

Menos común

• Schmerzen oder Engegefühl in der Brust
• Husten
• Fieber
• Herzrhythmusstörung
• Juckreiz der Haut
• Taubheitsgefühl und Kribbeln im Gesicht, in den Fingern oder Zehen
• Schmerzen in den Armen, Beinen oder im unteren Rücken
• Schmerzen im Rücken, in der Brust oder im linken Arm
• blass bläulich gefärbte oder kalte Hände oder Füße
• niesen
• Halsentzündung
• Atembeschwerden
• schwacher oder fehlender Puls in den Beinen

Obtenga ayuda de emergencia de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas de sobredosis:

Síntomas de sobredosis

• Verschwommene Sicht
• Veränderung oder Bewusstseinsverlust
• kalte, feuchte Haut
• Verwirrung hinsichtlich Zeit, Ort oder Person
• vermindertes Bewusstsein oder Reaktionsfähigkeit
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• Halluzinationen
• Kopfschmerzen
• falsche Überzeugungen vertreten, die nicht durch Tatsachen geändert werden können
• Brechreiz
• Nervosität
• Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen und bläuliche Verfärbung der Fingernägel, Lippen, Haut, Handflächen oder Nagelbetten
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• in den Ohren hämmern
• Anfälle
• starke Schläfrigkeit
• langsamer oder schneller Herzschlag
• Magenschmerzen
• Schwitzen
• ungewöhnliche Aufregung, Nervosität oder Unruhe
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Erbrechen

Pueden ocurrir algunos efectos secundarios que generalmente no requieren atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Su médico también puede indicarle formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios. Si alguno de los siguientes efectos secundarios persiste o es molesto, o si tiene alguna pregunta, comuníquese con su médico:

Más común

• Brennendes oder kribbelndes Gefühl, Trockenheit, Schmerzen oder Schmerzen in der Nase
• Veränderung des Geschmackssinns
• Durchfall
• Schwindel
• trockener Mund
• Kopfschmerzen
• vermehrtes Schwitzen
• Muskelsteifheit
• Übelkeit und Erbrechen
• plötzliches Schwitzen und Wärmegefühl
• Gefühl von Brennen, Wärme oder Hitze
• Halsentzündung
• Schläfrigkeit
• verstopfte oder laufende Nase
• unerklärliches Nasenbluten
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Menos común

• Angst
• verschwommene Sicht
• kalte, feuchte Haut
• Verwirrung
• verminderter Appetit
• Depression
• Schluckbeschwerden
• Schwindel oder Benommenheit beim Aufstehen aus liegender oder sitzender Position
• Ohrenschmerzen
• Augenschmerzen
• Sodbrennen
• vermehrtes Tränen der Augen
• vermehrtes Wasser im Mund
• verstärktes Gähnen
• Muskelschwäche
• Nervosität
• Punktgenaue rote Flecken auf der Haut
• hämmernder Herzschlag
• rote oder gereizte Augen
• Klingeln oder Summen in den Ohren
• Hautausschlag
• Magenschmerzen
• plötzliche Ohnmacht
• Schwellung von Gesicht, Fingern, Füßen oder Unterschenkeln
• Zittern oder Zittern der Hände oder Füße
• Schlafstörungen
• ungewöhnliches Wohlbefinden

Algunos pacientes también pueden experimentar otros efectos secundarios que no figuran en la lista. Si nota otros efectos secundarios, comuníquese con su médico.

Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Nombres de marcas comúnmente utilizados

en los estados unidos

• Migranal
• Trudhesa

Formas de dosificación disponibles:

• Sprühen

Clase terapéutica: antimigraña

Clase química: alcaloide del cornezuelo de centeno

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