Kisfejűség

Kisfejűség

áttekintés

A mikrokefália (my-kroh-SEF-uh-lee) egy ritka neurológiai rendellenesség, amelyben a csecsemő feje sokkal kisebb, mint más, azonos korú és nemű gyermekek feje. A mikrokefáliát néha születéskor fedezik fel, és gyakran akkor fordul elő, ha az anyaméhben az agy fejlődésével kapcsolatos probléma van, vagy amikor az agy növekedése leáll a születés után.

A mikrokefáliát számos genetikai és környezeti tényező okozhatja. A mikrokefáliás gyermekeknek gyakran vannak fejlődési problémái. Bár a mikrokefália nem kezelhető, a korai beavatkozás beszéd-, foglalkozási és egyéb támogató terápiákkal elősegítheti a gyermek fejlődését és életminőségének javítását.

Tünetek

A mikrokefália fő tünete a sokkal kisebb fejméret, mint más, azonos korú és nemű gyermekeknél.

A fej mérete a gyermek feje körüli távolság (körfogat) mértéke. A szabványosított növekedési diagramok segítségével az egészségügyi szolgáltatók összehasonlítják a mérést más gyermekek százalékos méréseivel.

Egyes gyerekeknek egyszerűen kicsi a fejük, amelyek az azonos korú és nemű gyermekekre megállapított érték alatt vannak. Mikrokefáliában szenvedő gyermekeknél a fej mérete sokkal kisebb, mint a gyermek életkora és neme.

A súlyosabb mikrokefáliában szenvedő gyermeknek ferde homloka is lehet.

Mikor kell orvoshoz menni?

Kezelőorvosa valószínűleg észleli a mikrokefáliát, amikor a baba megszületik, vagy egy rendszeres ellenőrzés során. Ha azonban úgy gondolja, hogy a baba feje túl kicsi a baba korához és neméhez képest, vagy nem úgy nő, ahogy kellene, forduljon orvosához.

Okai

A mikrokefália általában az agy fejlődésével kapcsolatos probléma eredménye, amely az anyaméhben (veleszületett) vagy gyermekkorban fordulhat elő. A mikrokefália genetikai eredetű lehet. Egyéb okok lehetnek:

• Kraniosynostose (kray-nee-o-sin-os-TOE-sis). Das frühzeitige Verschmelzen der Gelenke (Nähte) zwischen den Knochenplatten, die den Schädel eines Säuglings bilden, verhindert das Wachstum des Gehirns. Die Behandlung einer Kraniosynostose bedeutet normalerweise, dass ein Säugling operiert werden muss, um die verschmolzenen Knochen zu trennen. Diese Operation entlastet das Gehirn und gibt ihm genug Raum, um zu wachsen und sich zu entwickeln.
• Genetische Veränderungen. Down-Syndrom und andere Erkrankungen können zu Mikrozephalie führen.
• Verringerte Sauerstoffversorgung des fötalen Gehirns (zerebrale Anoxie). Bestimmte Schwangerschafts- oder Geburtskomplikationen können die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn eines Babys beeinträchtigen.
• Infektionen, die während der Schwangerschaft auf den Fötus übertragen wurden. Dazu gehören Toxoplasmose, Cytomegalovirus, Röteln, Windpocken (Varizellen) und Zika-Virus.
• Exposition gegenüber Drogen, Alkohol oder bestimmten giftigen Chemikalien im Mutterleib. Jeder dieser Faktoren kann die Entwicklung des fötalen Gehirns während der Schwangerschaft beeinträchtigen.
• Schwere Unterernährung. Eine unzureichende Nährstoffversorgung während der Schwangerschaft kann die Entwicklung des fötalen Gehirns beeinträchtigen.
• Unkontrollierte Phenylketonurie (fen-ul-kee-toe-NU-ree-uh), auch bekannt als PKU, bei der Mutter. PKU behindert die Fähigkeit der Mutter, die Aminosäure Phenylalanin abzubauen, und kann die Gehirnentwicklung des Fötus während der Schwangerschaft beeinträchtigen.

Komplikációk

Néhány mikrokefáliában szenvedő gyermek eléri a fejlődési mérföldköveket annak ellenére, hogy a fejük mindig kicsi lesz életkorukhoz és nemükhöz képest. A mikrokefália okától és súlyosságától függően azonban szövődmények fordulhatnak elő:

• Entwicklungsverzögerungen, einschließlich Sprache und Bewegung
• Schwierigkeiten mit Koordination und Gleichgewicht
• Zwergwuchs oder Kleinwuchs
• Gesichtsverzerrungen
• Hyperaktivität
• Intellektuelle Verzögerungen
• Krampfanfälle

megelőzés

Ha megtudja, hogy gyermeke mikrokefáliában szenved, kérdéseket vethet fel a jövőbeli terhességekkel kapcsolatban. Dolgozzon orvosával a mikrokefália okának meghatározásához. Ha az ok genetikai eredetű, beszélnie kell egy genetikai tanácsadóval a mikrokefália kockázatáról a jövőbeli terhességekben.

Források:

1. Safier RA, et al., Hrsg. Neurologie. In: Atlas of Pediatric Physical Diagnosis von Zitelli und Davis. 8. Aufl. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. März 2022.
2. Boom JA. Mikrozephalie bei Säuglingen und Kindern: Ätiologie und Bewertung. https://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 13. März 2022.
3. Fakten über Mikrozephalie. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://cdc.gov/ncbddd/birthdefects/microcephaly.html. Abgerufen am 26. März 2022.
4. Informationsseite zur Mikrozephalie. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Microcephaly-Information-Page. Abgerufen am 13. März 2022.
5. Fragen Sie MayoExpert. Kraniosynostose und Positionsplagiozephalie (Säugling). Mayo-Klinik; 2022.
6. Nielsen-Saines K. Angeborene Zika-Virusinfektion: Klinische Merkmale, Bewertung und Behandlung des Neugeborenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. März 2022.
7. Hoecker JL (Gutachten). Mayo-Klinik. 1. April 2022.