Mikrocefalia

Mikrocefalia

przegląd

Małogłowie (my-kroh-SEF-uh-lee) to rzadkie zaburzenie neurologiczne, w którym głowa niemowlęcia jest znacznie mniejsza niż głowy innych dzieci w tym samym wieku i tej samej płci. Mikrocefalię czasami wykrywa się już po urodzeniu i często pojawia się, gdy występują problemy z rozwojem mózgu w łonie matki lub gdy mózg przestaje rosnąć po urodzeniu.

Małogłowie może być spowodowane różnymi czynnikami genetycznymi i środowiskowymi. Dzieci z małogłowiem często mają problemy rozwojowe. Chociaż małogłowie nie jest leczone, wczesna interwencja polegająca na leczeniu mowy, terapii zajęciowej i innych metodach wspomagających może pomóc w rozwoju dziecka i poprawie jakości jego życia.

Objawy

Głównym objawem małogłowia jest znacznie mniejszy rozmiar głowy niż u innych dzieci w tym samym wieku i tej samej płci.

Rozmiar głowy jest miarą odległości wokół czubka głowy dziecka (obwodu). Korzystając ze standardowych wykresów wzrostu, pracownicy służby zdrowia porównują wynik z pomiarami innych dzieci w percentylach.

Niektóre dzieci mają po prostu małe głowy, których wymiary są poniżej wartości ustalonych dla dzieci w tym samym wieku i tej samej płci. U dzieci z małogłowiem wielkość głowy jest znacznie mniejsza niż średnia dla wieku i płci dziecka.

Dziecko z cięższą małogłowiem może mieć również opadające czoło.

Kiedy iść do lekarza?

Twój lekarz prawdopodobnie wykryje małogłowie po urodzeniu dziecka lub podczas regularnych badań kontrolnych. Jeśli jednak uważasz, że główka Twojego dziecka jest za mała w stosunku do wieku i płci dziecka lub nie rośnie tak, jak powinna, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Powoduje

Małogłowie jest zwykle wynikiem problemów z rozwojem mózgu, które mogą wystąpić w łonie matki (wrodzone) lub w dzieciństwie. Mikrocefalia może być genetyczna. Innymi przyczynami mogą być:

• Kraniosynostose (kray-nee-o-sin-os-TOE-sis). Das frühzeitige Verschmelzen der Gelenke (Nähte) zwischen den Knochenplatten, die den Schädel eines Säuglings bilden, verhindert das Wachstum des Gehirns. Die Behandlung einer Kraniosynostose bedeutet normalerweise, dass ein Säugling operiert werden muss, um die verschmolzenen Knochen zu trennen. Diese Operation entlastet das Gehirn und gibt ihm genug Raum, um zu wachsen und sich zu entwickeln.
• Genetische Veränderungen. Down-Syndrom und andere Erkrankungen können zu Mikrozephalie führen.
• Verringerte Sauerstoffversorgung des fötalen Gehirns (zerebrale Anoxie). Bestimmte Schwangerschafts- oder Geburtskomplikationen können die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn eines Babys beeinträchtigen.
• Infektionen, die während der Schwangerschaft auf den Fötus übertragen wurden. Dazu gehören Toxoplasmose, Cytomegalovirus, Röteln, Windpocken (Varizellen) und Zika-Virus.
• Exposition gegenüber Drogen, Alkohol oder bestimmten giftigen Chemikalien im Mutterleib. Jeder dieser Faktoren kann die Entwicklung des fötalen Gehirns während der Schwangerschaft beeinträchtigen.
• Schwere Unterernährung. Eine unzureichende Nährstoffversorgung während der Schwangerschaft kann die Entwicklung des fötalen Gehirns beeinträchtigen.
• Unkontrollierte Phenylketonurie (fen-ul-kee-toe-NU-ree-uh), auch bekannt als PKU, bei der Mutter. PKU behindert die Fähigkeit der Mutter, die Aminosäure Phenylalanin abzubauen, und kann die Gehirnentwicklung des Fötus während der Schwangerschaft beeinträchtigen.

Komplikacje

Niektóre dzieci z małogłowiem osiągają kamienie milowe w rozwoju, mimo że ich głowa zawsze będzie mała jak na ich wiek i płeć. Jednak w zależności od przyczyny i nasilenia małogłowia mogą wystąpić powikłania:

• Entwicklungsverzögerungen, einschließlich Sprache und Bewegung
• Schwierigkeiten mit Koordination und Gleichgewicht
• Zwergwuchs oder Kleinwuchs
• Gesichtsverzerrungen
• Hyperaktivität
• Intellektuelle Verzögerungen
• Krampfanfälle

zapobieganie

Dowiedzenie się, że Twoje dziecko ma małogłowie, może rodzić pytania dotyczące przyszłych ciąż. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić przyczynę małogłowia. Jeśli przyczyna jest genetyczna, powinieneś porozmawiać z doradcą genetycznym na temat ryzyka małogłowia w przyszłych ciążach.

Źródła:

1. Safier RA, et al., Hrsg. Neurologie. In: Atlas of Pediatric Physical Diagnosis von Zitelli und Davis. 8. Aufl. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. März 2022.
2. Boom JA. Mikrozephalie bei Säuglingen und Kindern: Ätiologie und Bewertung. https://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 13. März 2022.
3. Fakten über Mikrozephalie. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://cdc.gov/ncbddd/birthdefects/microcephaly.html. Abgerufen am 26. März 2022.
4. Informationsseite zur Mikrozephalie. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Microcephaly-Information-Page. Abgerufen am 13. März 2022.
5. Fragen Sie MayoExpert. Kraniosynostose und Positionsplagiozephalie (Säugling). Mayo-Klinik; 2022.
6. Nielsen-Saines K. Angeborene Zika-Virusinfektion: Klinische Merkmale, Bewertung und Behandlung des Neugeborenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. März 2022.
7. Hoecker JL (Gutachten). Mayo-Klinik. 1. April 2022.