Allergia al latte

Allergia al latte

panoramica

L’allergia al latte è una reazione atipica del sistema immunitario al latte e ai prodotti contenenti latte. È una delle allergie alimentari più comuni nei bambini. Il latte vaccino è la causa comune di allergia al latte, ma anche il latte di pecora, capra, bufalo e altri mammiferi può causare una reazione.

Una reazione allergica di solito si verifica subito dopo che tu o tuo figlio avete consumato il latte. Segni e sintomi di un'allergia al latte vanno da lievi a gravi e possono includere respiro sibilante, vomito, orticaria e problemi digestivi. Un’allergia al latte può anche causare anafilassi, una reazione grave e pericolosa per la vita.

Evitare latte e latticini è il trattamento principale per un’allergia al latte. Fortunatamente, la maggior parte dei bambini supera l’allergia al latte. Coloro che non superano il problema potrebbero dover continuare a evitare i latticini.

Sintomi

I sintomi dell'allergia al latte, che variano da persona a persona, si verificano da pochi minuti a poche ore dopo che tu o tuo figlio avete bevuto latte o mangiato latticini.

Segni e sintomi immediati di un’allergia al latte possono includere:

• Nesselsucht
• Keuchen
• Juckreiz oder Kribbeln um die Lippen oder den Mund
• Schwellung der Lippen, der Zunge oder des Rachens
• Husten oder Kurzatmigkeit
• Erbrechen

Segni e sintomi che potrebbero richiedere più tempo per svilupparsi includono:

• Weicher Stuhl oder Durchfall, der Blut enthalten kann
• Bauchkrämpfe
• Laufende Nase
• Wässrige Augen
• Koliken, bei Babys

Allergia o intolleranza al latte?

Una vera allergia al latte è diversa dall’intolleranza alle proteine ​​del latte e al lattosio. A differenza dell’allergia al latte, nell’intolleranza non è coinvolto il sistema immunitario. L’intolleranza al latte richiede un trattamento diverso rispetto a una vera allergia al latte.

Segni e sintomi comuni di intolleranza alle proteine ​​del latte o al lattosio includono problemi digestivi come gas, gonfiore o diarrea dopo aver consumato latte o prodotti contenenti latte.

Anafilassi

Un’allergia al latte può causare anafilassi, una reazione pericolosa per la vita che restringe le vie aeree e può bloccare la respirazione. Il latte è il terzo alimento più comune che provoca anafilassi, dopo le arachidi e la frutta a guscio.

Se tu o il tuo bambino reagite al latte, non importa quanto lieve sia la reazione, informi il medico. I test possono aiutare a confermare un'allergia al latte in modo da poter evitare reazioni future e potenzialmente peggiori.

L'anafilassi è un'emergenza medica e richiede un trattamento con epinefrina (adrenalina) (EpiPen, Adrenaclick, altri) e una visita al pronto soccorso. Segni e sintomi iniziano subito dopo il consumo di latte e possono includere:

• Verengung der Atemwege, einschließlich eines geschwollenen Halses, der das Atmen erschwert
• Gesichtsrötung
• Juckreiz
• Schock mit deutlichem Blutdruckabfall

Quando andare dal medico?

Rivolgiti al tuo medico o allergologo se tu o tuo figlio manifestate sintomi di allergia al latte subito dopo aver consumato latte. Se possibile, consultare il medico durante la reazione allergica per fare una diagnosi. Cerca un trattamento di emergenza se tu o tuo figlio sviluppate segni o sintomi di anafilassi.

Cause

Tutte le vere allergie alimentari sono causate da un malfunzionamento del sistema immunitario. Quando hai un'allergia al latte, il tuo sistema immunitario identifica alcune proteine ​​del latte come dannose e innesca la produzione di anticorpi immunoglobuline E (IgE) per neutralizzare la proteina (allergene). La prossima volta che entri in contatto con queste proteine, gli anticorpi IgE le riconoscono e segnalano al tuo sistema immunitario di rilasciare istamina e altre sostanze chimiche, causando una serie di segni e sintomi allergici.

Ci sono due proteine ​​principali nel latte vaccino che possono causare una reazione allergica:

• Kasein, findet sich im festen Teil (Quark) von Milch, der gerinnt
• Molke, in dem flüssigen Teil der Milch gefunden, der nach Milchgerinnung zurückbleibt

Tu o tuo figlio potreste essere allergici a una sola proteina del latte o a entrambe. Queste proteine ​​possono essere difficili da evitare perché si trovano anche in alcuni alimenti trasformati. E la maggior parte delle persone che reagiscono al latte vaccino reagiscono anche al latte di pecora, capra e bufala.

Sindrome da enterocolite indotta da proteine ​​alimentari (FPIES)

Un allergene alimentare può anche causare quella che viene chiamata allergia alimentare ritardata. Sebbene qualsiasi alimento possa essere un fattore scatenante, il latte è uno dei più comuni. La reazione, solitamente vomito e diarrea, si verifica solitamente entro poche ore dal consumo del cibo scatenante, anziché entro pochi minuti.

A differenza di alcune allergie alimentari, la FPIES solitamente si risolve nel tempo. Come nel caso dell’allergia al latte, prevenire una reazione FPIES implica evitare latte e latticini.

Fattori di rischio

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di allergia al latte:

• Andere Allergien. Viele Kinder, die auf Milch allergisch sind, haben auch andere Allergien. Eine Milchallergie kann sich vor anderen Allergien entwickeln.
• Atopische Dermatitis. Kinder mit atopischer Dermatitis – einer häufigen, chronischen Hautentzündung – entwickeln viel häufiger eine Nahrungsmittelallergie.
• Familiengeschichte. Das Risiko einer Lebensmittelallergie steigt, wenn ein oder beide Elternteile an einer Lebensmittelallergie oder einer anderen Art von Allergie oder allergischer Erkrankung leiden – wie Heuschnupfen, Asthma, Nesselsucht oder Ekzeme.
• Das Alter. Milchallergie tritt häufiger bei Kindern auf. Mit zunehmendem Alter reift ihr Verdauungssystem und ihr Körper reagiert weniger wahrscheinlich auf Milch.

Complicazioni

I bambini allergici al latte hanno maggiori probabilità di sviluppare alcuni altri problemi di salute, tra cui:

• Ernährungsmängel. Aufgrund von Ernährungseinschränkungen und Ernährungsproblemen können Kinder mit Milchallergie ein verlangsamtes Wachstum sowie Vitamin- und Mineralstoffmangel aufweisen.
• Reduzierte Lebensqualität. Viele gängige und manchmal unerwartete Lebensmittel enthalten Milch, einschließlich einiger Salatdressings oder sogar Hot Dogs. Wenn Sie oder Ihr Kind stark allergisch sind, kann die Vermeidung von Milchkontakt Stress oder Angstzustände bei der Auswahl von Lebensmitteln erhöhen.

prevenzione

Non esiste un modo sicuro per prevenire un’allergia alimentare, ma è possibile prevenire le reazioni evitando gli alimenti che le provocano. Se sai che tu o tuo figlio siete allergici al latte, evitate latte e latticini.

Leggi attentamente le etichette degli alimenti. Cerca la caseina, un derivato del latte che può essere trovato in posti inaspettati, come: B. in alcuni tonno in scatola, salsicce o prodotti senza latticini. Domanda sugli ingredienti quando ordini al ristorante.

Fonti del latte

Fonti evidenti di proteine ​​del latte che causano allergie si trovano nei latticini, tra cui:

• Vollmilch, fettarme Milch, Magermilch, Buttermilch
• Butter
• Joghurt
• Eis, Eis
• Käse und alles, was Käse enthält
• Halb und halb

Il latte può essere più difficile da identificare se utilizzato come ingrediente in alimenti trasformati, compresi prodotti da forno e carni lavorate. Le fonti nascoste di latte sono:

• Molke
• Kasein
• Zutaten, die mit dem Präfix „Lact“ geschrieben sind – wie Laktose und Laktat
• Bonbons wie Schokolade, Nougat und Karamell
• Proteinpulver
• Künstlicher Buttergeschmack
• Künstlicher Käsegeschmack
• Hydrolysate

Anche se un alimento è etichettato come “senza latticini” o “senza latticini”, potrebbe contenere proteine ​​del latte che causano allergie, quindi è necessario leggere attentamente l’etichetta. In caso di dubbi, contattare il produttore per assicurarsi che un prodotto non contenga ingredienti caseari.

Quando mangi, chiedi come è stato preparato il cibo. La tua bistecca ha del burro fuso sopra? I frutti di mare sono stati immersi nel latte prima della cottura?

Se sei a rischio di una grave reazione allergica, parla con il tuo medico del trasporto e dell'uso di epinefrina (adrenalina) di emergenza. Se hai già avuto una reazione grave, indossa un braccialetto o una collana di allerta medica che faccia sapere agli altri che hai un'allergia alimentare.

Alternative al latte per i neonati

Per i bambini con allergie al latte, l'allattamento al seno e l'uso di formule ipoallergeniche possono prevenire reazioni allergiche.

• Stillen ist die beste Nahrungsquelle für Ihr Baby. Es wird empfohlen, so lange wie möglich zu stillen, insbesondere wenn Ihr Kind ein hohes Risiko hat, eine Milchallergie zu entwickeln.

• Formule ipoallergenichevengono prodotti utilizzando enzimi per scomporre (idrolisi) le proteine ​​del latte come la caseina o il siero di latte. Ulteriore elaborazione può includere il riscaldamento e il filtraggio. A seconda del grado di lavorazione, i prodotti vengono classificati come parzialmente o largamente idrolizzati. Oppure vengono anche chiamate formule elementari.

  Alcune formule ipoallergeniche non sono a base di latte ma contengono invece aminoacidi. A parte i prodotti altamente idrolizzati, le formule a base di aminoacidi hanno meno probabilità di causare reazioni allergiche.

• Formeln auf Sojabasis basieren auf Sojaprotein statt auf Milch. Soja-Formeln sind angereichert, um ernährungsphysiologisch vollständig zu sein – aber leider entwickeln einige Kinder mit einer Milchallergie auch eine Allergie gegen Soja.

Se stai allattando e tuo figlio è allergico al latte, le proteine ​​del latte vaccino che finiscono nel latte materno possono causare una reazione allergica. Potrebbe essere necessario escludere dalla dieta tutti i prodotti che contengono latte. Rivolgiti al tuo medico se sai, o sospetti, che tuo figlio abbia un'allergia al latte e sviluppi segni e sintomi allergici dopo l'allattamento al seno.

Se tu o tuo figlio seguite una dieta priva di latticini, il vostro medico o nutrizionista può aiutarvi a pianificare pasti equilibrati. Tu o tuo figlio potreste aver bisogno di assumere integratori per sostituire il calcio e i nutrienti presenti nel latte, come la vitamina D e la riboflavina.

Fonti:

1. Burks AW, et al. Reaktionen auf Lebensmittel. In: Middletons Allergie: Prinzipien und Praxis. 9. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 23. Mai 2022.
2. Milchallergie. Forschung und Aufklärung über Lebensmittelallergien. https://www.foodallergy.org/living-food-allergies/food-allergy-essentials/common-allergens/milk. Abgerufen am 17. Mai 2022.
3. Milch und Molkerei. Amerikanisches College für Allergie, Asthma und Immunologie. https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/milk-dairy/. Abgerufen am 18. Mai 2022.
4. Jarvinen-Seppo KM. Milchallergie: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. Mai 2022.
5. Jarvinen-Seppo KM. Milchallergie: Klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. Mai 2022.
6. Vandenplas Y. et al. Aktuelle Leitlinien und zukünftige Strategien für das Management der Kuhmilchallergie. Zeitschrift für Asthma und Allergie. 2021; doi:10.2147/JAA.S276992.