Alergia la lapte

Alergia la lapte

privire de ansamblu

Alergia la lapte este o reacție atipică a sistemului imunitar la lapte și produsele care conțin lapte. Este una dintre cele mai frecvente alergii alimentare la copii. Laptele de vacă este cauza comună a unei alergii la lapte, dar laptele de oaie, capră, bivoliță și alte mamifere poate provoca o reacție.

O reacție alergică apare de obicei la scurt timp după ce dumneavoastră sau copilul dumneavoastră consumați lapte. Semnele și simptomele unei alergii la lapte variază de la ușoare la severe și pot include respirație șuierătoare, vărsături, urticarie și probleme digestive. O alergie la lapte poate provoca, de asemenea, anafilaxie - o reacție gravă, care pune viața în pericol.

Evitarea laptelui și a produselor lactate este tratamentul principal pentru o alergie la lapte. Din fericire, majoritatea copiilor depășesc alergia la lapte. Cei care nu o depășesc ar putea fi nevoiți să evite în continuare produsele lactate.

Simptome

Simptomele alergiei la lapte, care variază de la persoană la persoană, apar la câteva minute până la câteva ore după ce dumneavoastră sau copilul dumneavoastră beți lapte sau mănâncă produse lactate.

Semnele și simptomele imediate ale unei alergii la lapte pot include:

• Nesselsucht
• Keuchen
• Juckreiz oder Kribbeln um die Lippen oder den Mund
• Schwellung der Lippen, der Zunge oder des Rachens
• Husten oder Kurzatmigkeit
• Erbrechen

Semnele și simptomele care pot dura mai mult pentru a se dezvolta includ:

• Weicher Stuhl oder Durchfall, der Blut enthalten kann
• Bauchkrämpfe
• Laufende Nase
• Wässrige Augen
• Koliken, bei Babys

Alergie la lapte sau intoleranță la lapte?

O adevărată alergie la lapte este diferită de intoleranța la proteinele din lapte și la lactoză. Spre deosebire de o alergie la lapte, sistemul imunitar nu este implicat într-o intoleranță. Intoleranța la lapte necesită un tratament diferit față de o adevărată alergie la lapte.

Semnele și simptomele comune ale intoleranței la proteinele din lapte sau la lactoză includ probleme digestive, cum ar fi gaze, balonare sau diaree după consumul de lapte sau produse care conțin lapte.

Anafilaxia

O alergie la lapte poate provoca anafilaxie, o reacție care pune viața în pericol, care îngustează căile respiratorii și poate bloca respirația. Laptele este al treilea cel mai frecvent aliment care provoacă anafilaxie, după alune și nuci.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră reacționați la lapte, indiferent cât de ușoară ar fi reacția, spuneți medicului dumneavoastră. Testele pot ajuta la confirmarea unei alergii la lapte, astfel încât să puteți evita reacțiile viitoare și potențial mai grave.

Anafilaxia este o urgență medicală și necesită tratament cu epinefrină (adrenalină) (EpiPen, Adrenaclick, altele) și o vizită la camera de urgență. Semnele și simptomele încep la scurt timp după consumul de lapte și pot include:

• Verengung der Atemwege, einschließlich eines geschwollenen Halses, der das Atmen erschwert
• Gesichtsrötung
• Juckreiz
• Schock mit deutlichem Blutdruckabfall

Când să mergi la medic?

Contactați medicul dumneavoastră sau medicul alergolog dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentați simptome de alergie la lapte imediat după ce ați consumat lapte. Dacă este posibil, consultați-vă medicul în timpul reacției alergice pentru a pune un diagnostic. Căutați tratament de urgență dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră dezvoltați semne sau simptome de anafilaxie.

Cauze

Toate alergiile alimentare adevărate sunt cauzate de o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar. Când ai o alergie la lapte, sistemul tău imunitar identifică anumite proteine ​​din lapte ca fiind dăunătoare și declanșează producția de anticorpi imunoglobulinei E (IgE) pentru a neutraliza proteina (alergenul). Data viitoare când intri în contact cu aceste proteine, anticorpii IgE le recunosc și semnalează sistemului tău imunitar să elibereze histamina și alte substanțe chimice, provocând o serie de semne și simptome alergice.

Există două proteine ​​principale în laptele de vacă care pot provoca o reacție alergică:

• Kasein, findet sich im festen Teil (Quark) von Milch, der gerinnt
• Molke, in dem flüssigen Teil der Milch gefunden, der nach Milchgerinnung zurückbleibt

Dvs. sau copilul dumneavoastră puteți fi alergic la o singură proteină din lapte sau la ambele. Aceste proteine ​​pot fi dificil de evitat deoarece se găsesc și în unele alimente procesate. Și majoritatea oamenilor care reacționează la laptele de vacă reacționează și la laptele de oaie, capră și bivoliță.

Sindromul de enterocolită indusă de proteine ​​alimentare (FPIES)

Un alergen alimentar poate provoca, de asemenea, ceea ce se numește o alergie alimentară întârziată. Deși orice aliment poate fi un declanșator, laptele este unul dintre cele mai comune. Reacția, de obicei vărsături și diaree, apare de obicei în câteva ore de la consumul alimentelor declanșatoare, mai degrabă decât în ​​câteva minute.

Spre deosebire de unele alergii alimentare, FPIES se rezolvă de obicei în timp. Ca și în cazul unei alergii la lapte, prevenirea unei reacții FPIES implică evitarea laptelui și a produselor lactate.

Factori de risc

Anumiți factori pot crește riscul de alergie la lapte:

• Andere Allergien. Viele Kinder, die auf Milch allergisch sind, haben auch andere Allergien. Eine Milchallergie kann sich vor anderen Allergien entwickeln.
• Atopische Dermatitis. Kinder mit atopischer Dermatitis – einer häufigen, chronischen Hautentzündung – entwickeln viel häufiger eine Nahrungsmittelallergie.
• Familiengeschichte. Das Risiko einer Lebensmittelallergie steigt, wenn ein oder beide Elternteile an einer Lebensmittelallergie oder einer anderen Art von Allergie oder allergischer Erkrankung leiden – wie Heuschnupfen, Asthma, Nesselsucht oder Ekzeme.
• Das Alter. Milchallergie tritt häufiger bei Kindern auf. Mit zunehmendem Alter reift ihr Verdauungssystem und ihr Körper reagiert weniger wahrscheinlich auf Milch.

Complicații

Copiii care sunt alergici la lapte au mai multe șanse de a dezvolta anumite alte probleme de sănătate, inclusiv:

• Ernährungsmängel. Aufgrund von Ernährungseinschränkungen und Ernährungsproblemen können Kinder mit Milchallergie ein verlangsamtes Wachstum sowie Vitamin- und Mineralstoffmangel aufweisen.
• Reduzierte Lebensqualität. Viele gängige und manchmal unerwartete Lebensmittel enthalten Milch, einschließlich einiger Salatdressings oder sogar Hot Dogs. Wenn Sie oder Ihr Kind stark allergisch sind, kann die Vermeidung von Milchkontakt Stress oder Angstzustände bei der Auswahl von Lebensmitteln erhöhen.

prevenirea

Nu există o modalitate sigură de a preveni o alergie alimentară, dar puteți preveni reacțiile evitând alimentele care le provoacă. Dacă știți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți alergic la lapte, evitați laptele și produsele lactate.

Citiți cu atenție etichetele produselor alimentare. Căutați cazeina, un derivat din lapte care poate fi găsit în unele locuri neașteptate, precum: B. în unele conserve de ton, cârnați sau produse fără lactate. Întrebați ingredientele atunci când comandați la restaurante.

Surse de lapte

Surse evidente de proteine ​​din lapte care cauzează alergii se găsesc în produsele lactate, inclusiv:

• Vollmilch, fettarme Milch, Magermilch, Buttermilch
• Butter
• Joghurt
• Eis, Eis
• Käse und alles, was Käse enthält
• Halb und halb

Laptele poate fi mai dificil de identificat atunci când este utilizat ca ingredient în alimente procesate, inclusiv produse de panificație și carne procesată. Sursele ascunse de lapte sunt:

• Molke
• Kasein
• Zutaten, die mit dem Präfix „Lact“ geschrieben sind – wie Laktose und Laktat
• Bonbons wie Schokolade, Nougat und Karamell
• Proteinpulver
• Künstlicher Buttergeschmack
• Künstlicher Käsegeschmack
• Hydrolysate

Chiar dacă un aliment este etichetat „fără lactate” sau „fără lactate”, acesta poate conține proteine ​​din lapte care cauzează alergii – așa că trebuie să citiți cu atenție eticheta. Dacă aveți îndoieli, contactați producătorul pentru a vă asigura că un produs nu conține ingrediente lactate.

Când mâncați, întrebați cum a fost preparată mâncarea. Friptura ta are unt topit pe ea? Fructele de mare au fost scufundate în lapte înainte de a fi gătite?

Dacă sunteți expus riscului unei reacții alergice grave, discutați cu medicul dumneavoastră despre transportul și utilizarea de urgență a epinefrinei (adrenalină). Dacă ați avut deja o reacție severă, purtați o brățară sau un colier de alertă medicală care să le informeze pe alții că aveți o alergie alimentară.

Alternative de lapte pentru sugari

Pentru copiii cu alergii la lapte, alăptarea și utilizarea formulei hipoalergenice pot preveni reacțiile alergice.

• Stillen ist die beste Nahrungsquelle für Ihr Baby. Es wird empfohlen, so lange wie möglich zu stillen, insbesondere wenn Ihr Kind ein hohes Risiko hat, eine Milchallergie zu entwickeln.

• Formule hipoalergenicesunt produse prin utilizarea enzimelor pentru descompunerea (hidroliza) proteinelor din lapte, cum ar fi cazeina sau zerul. Prelucrarea ulterioară poate include încălzirea și filtrarea. În funcție de gradul de prelucrare, produsele sunt clasificate ca hidrolizate parțial sau în mare parte. Sau se mai numesc și formule elementare.

  Unele formule hipoalergenice nu sunt pe bază de lapte, ci conțin aminoacizi. În afară de produsele foarte hidrolizate, formulele pe bază de aminoacizi sunt cele mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice.

• Formeln auf Sojabasis basieren auf Sojaprotein statt auf Milch. Soja-Formeln sind angereichert, um ernährungsphysiologisch vollständig zu sein – aber leider entwickeln einige Kinder mit einer Milchallergie auch eine Allergie gegen Soja.

Dacă alăptați și copilul dumneavoastră este alergic la lapte, proteinele din laptele de vacă care ajung în laptele dumneavoastră matern pot provoca o reacție alergică. Este posibil să fie necesar să excludeți din dieta dumneavoastră toate produsele care conțin lapte. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă știți – sau bănuiți – că copilul dumneavoastră are o alergie la lapte și dezvoltă semne și simptome alergice după alăptare.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră țineți o dietă fără lactate, medicul dumneavoastră sau nutriționistul vă poate ajuta să planificați mese echilibrate. Este posibil ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să fie nevoie să luați suplimente pentru a înlocui calciul și nutrienții găsiți în lapte, cum ar fi vitamina D și riboflavina.

Surse:

1. Burks AW, et al. Reaktionen auf Lebensmittel. In: Middletons Allergie: Prinzipien und Praxis. 9. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 23. Mai 2022.
2. Milchallergie. Forschung und Aufklärung über Lebensmittelallergien. https://www.foodallergy.org/living-food-allergies/food-allergy-essentials/common-allergens/milk. Abgerufen am 17. Mai 2022.
3. Milch und Molkerei. Amerikanisches College für Allergie, Asthma und Immunologie. https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/milk-dairy/. Abgerufen am 18. Mai 2022.
4. Jarvinen-Seppo KM. Milchallergie: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. Mai 2022.
5. Jarvinen-Seppo KM. Milchallergie: Klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. Mai 2022.
6. Vandenplas Y. et al. Aktuelle Leitlinien und zukünftige Strategien für das Management der Kuhmilchallergie. Zeitschrift für Asthma und Allergie. 2021; doi:10.2147/JAA.S276992.